Zatrucie barbituranem i przedawkowanie

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Data Utworzenia: 9 Móc 2021
Data Aktualizacji: 23 Marsz 2024
Anonim
Zatrucia barbituranami i benzodiazepinami
Wideo: Zatrucia barbituranami i benzodiazepinami

Zawartość

Barbiturany są lekami powodującymi relaks i senność. Przedawkowanie barbituranu występuje, gdy ktoś bierze więcej niż normalna lub zalecana ilość tego leku. Może to być przypadkowe lub celowe. Przedawkowanie zagraża życiu.


Przy dość niskich dawkach barbiturany mogą sprawić, że będziesz wyglądał na pijanego lub pijanego.

Barbiturany uzależniają. Ludzie, którzy z nich korzystają, stają się od nich zależni fizycznie.Zatrzymanie ich (wycofanie) może zagrażać życiu. Tolerancja na działanie barbituranów zmieniających nastrój rozwija się szybko przy wielokrotnym stosowaniu. Jednak tolerancja na śmiertelne skutki rozwija się wolniej, a ryzyko ciężkiego zatrucia wzrasta wraz z dalszym stosowaniem.

Ma to charakter wyłącznie informacyjny i nie może być stosowane w leczeniu lub zarządzaniu rzeczywistym przedawkowaniem. NIE używaj go do leczenia lub radzenia sobie z rzeczywistym przedawkowaniem. Jeśli ty lub ktoś, z kim jesteś przedawkowany, zadzwoń na swój lokalny numer alarmowy (np. 911), lub do lokalnego centrum zatruć można dotrzeć bezpośrednio, dzwoniąc na krajową bezpłatną infolinię Poison Help (1-800-222-1222) z dowolnego miejsca w Stanach Zjednoczonych.

Przyczyny

Stosowanie barbituranów jest poważnym problemem uzależnienia dla wielu ludzi. Większość ludzi, którzy przyjmują te leki w przypadku zaburzeń padaczkowych lub zespołów bólowych, nie nadużywa ich, ale ci, którzy je przyjmują, zazwyczaj zaczynają od stosowania leków przepisanych dla nich lub innych członków rodziny.


Większość przedawkowań tego typu leków obejmuje mieszaninę leków, zwykle alkoholu i barbituranów lub barbituranów i opiatów (heroiny lub oksykontiny).

Niektórzy użytkownicy przyjmują kombinację wszystkich tych leków. Ci, którzy używają takich kombinacji, wydają się być:

  • Nowi użytkownicy, którzy nie znają tych kombinacji, mogą prowadzić do śpiączki lub śmierci
  • Doświadczeni użytkownicy, którzy celowo używają ich do zmiany świadomości

Objawy

Objawy zatrucia barbituranem i przedawkowania obejmują:

  • Zmieniony poziom świadomości
  • Trudności w myśleniu
  • Senność lub śpiączka
  • Błędny osąd
  • Brak koordynacji
  • Płytkie oddychanie
  • Powolna, niewyraźna mowa
  • Ospałość
  • Oszałamiający

Nadmierne i długotrwałe stosowanie barbituranów, takich jak fenobarbital, może powodować następujące objawy przewlekłe:


  • Zmiany w czujności
  • Zmniejszone funkcjonowanie
  • Drażliwość
  • Utrata pamięci

Egzaminy i testy

Usługodawca opieki zdrowotnej będzie monitorować parametry życiowe osoby, w tym temperaturę, tętno, częstość oddechów i ciśnienie krwi. Testy, które można wykonać, obejmują:

  • Badania krwi i moczu
  • Rentgen klatki piersiowej
  • EKG (elektrokardiogram)

Leczenie

W szpitalu leczenie nagłe może obejmować:

  • Węgiel aktywny przez usta lub rurkę przez nos do żołądka
  • Wsparcie oddechowe, w tym tlen, rurka przez usta do gardła i aparat oddechowy
  • Płyny przez żyłę (przez IV)
  • Medycyna w leczeniu objawów

Lek o nazwie nalokson (Narcan) może być podawany, jeśli opiat był częścią mieszanki. Ten lek często szybko przywraca świadomość i oddychanie.

Nie ma bezpośredniego antidotum na barbiturany. Antidotum to lek, który odwraca działanie innego leku lub leku.

Outlook (prognozy)

Około 1 na 10 osób, które przedawkują barbiturany lub mieszaninę zawierającą barbiturany, umrze. Zwykle umierają z powodu problemów z sercem i płucami.

Możliwe komplikacje

Powikłania przedawkowania obejmują:

  • Śpiączka
  • Śmierć
  • Uraz głowy i wstrząs mózgu po upadku pod wpływem alkoholu
  • Poronienie u kobiet w ciąży lub uszkodzenie rozwijającego się dziecka w łonie matki
  • Uraz szyi i kręgosłupa oraz porażenie spowodowane upadkiem po zatruciu
  • Zapalenie płuc od przygnębionego odruchu gagowego i aspiracji (płyn lub pokarm w dół oskrzeli do płuc)
  • Poważne uszkodzenie mięśni spowodowane leżeniem na twardej powierzchni podczas nieprzytomności, co może prowadzić do trwałego uszkodzenia nerek

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zadzwoń na swój lokalny numer alarmowy, np. 911, jeśli ktoś zażył barbiturany i wydaje się być bardzo zmęczony lub ma problemy z oddychaniem.

Lokalne centrum kontroli zatruć można uzyskać bezpośrednio dzwoniąc pod numer bezpłatnej infolinii Poison Help (1800-222-1222) z dowolnego miejsca w Stanach Zjednoczonych. Ta krajowa infolinia pozwoli Ci porozmawiać z ekspertami w zakresie zatruć. Dadzą ci dalsze instrukcje.

Jest to bezpłatna i poufna usługa. Wszystkie lokalne centra kontroli zatruć w Stanach Zjednoczonych używają tego numeru krajowego. Powinieneś zadzwonić, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące zatrucia lub kontroli zatruć. NIE musi to być nagły wypadek. Możesz zadzwonić z dowolnego powodu, 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu.

Alternatywne nazwy

Intoksykacja - barbiturany

Referencje

Aronson JK. Barbiturany. W: Aronson JK, wyd. Skutki uboczne narkotyków Meylera. 16-te wyd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 819-826.

Gussow L, Carlson A. Sedative nasenne. W: Ściany RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medycyna ratunkowa Rosen: koncepcje i praktyka kliniczna. 9th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 159.

Schears RM. Barbiturany. W: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, Ma OJ, Cline DM, eds. Medycyna ratunkowa: kompleksowy przewodnik po badaniach. 8-te wyd. New York, NY: McGraw-Hill; 2015: rozdz. 182.

Data przeglądu 23.09.2017

Zaktualizowali: Jacob L. Heller, MD, MHA, medycyna ratunkowa, emerytowany, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.