Zawartość
- Co to jest kapsulektomia?
- Rodzaje przykurczu torebki
- Przyczyny przykurczu torebki
- Zapobieganie
- Procedura kapsulektomii
- Kapsułkowanie a kapsulotomia
- Powrót do zdrowia po kapsulektomii
Co to jest kapsulektomia?
Kapsułektomia to chirurgiczne usunięcie tkanki bliznowatej lub torebki, która została pogrubiona i stwardniała wokół implantu piersi.
Kapsułka składa się z fibroblastów, kolagenu i naczyń krwionośnych. Przykurcz torebkowy jest odpowiedzią ochronną układu odpornościowego na obecność obcego obiektu, co prowadzi do problemu.
Tworzenie się torebki jest normalne, ale gdy staje się gruba lub kurczy, ściska implant, powodując zniekształcenie i ból.
Przykurcz torebkowy jest najczęstszym powikłaniem zabiegów powiększania piersi.
Występuje u osób, które po raz pierwszy wykonują zabieg powiększenia piersi, u osób, które przeszły rekonstrukcję piersi po operacji raka piersi oraz u osób, które wcześniej były leczone z powodu przykurczu torebki.
Rodzaje przykurczu torebki
Istnieje kilka poziomów przykurczu torebki, które są podzielone na etapy w oparciu o Skalę Klasyfikacji Bakera. Te etapy obejmują:
- Klasa Baker I: Po operacji powiększania piersi wokół piersi tworzy się normalna kapsułka, która pomaga zachować miękkość i naturalny wygląd piersi.
- Baker stopień II: Kapsułka jest nieco twarda i może być jędrna w dotyku, ale piersi nadal wyglądają naturalnie. Innymi słowy, piersi mogą być niewygodne i mogą być nieco trudne w dotyku, ale będą wyglądać normalnie.
- Klasa piekarza III: Widać jędrną kapsułkę, która zniekształca wygląd piersi, a piersi są twarde w dotyku. Mogą wydawać się zaokrąglone lub przechylone do góry.
- Stopień Baker IV: Piersi są twarde, zimne i mają zniekształcony wygląd, a pacjentka odczuwa ból i dyskomfort.
Oczywiście jest wiele kobiet, które nie pasują do jednej z tych kategorii. Na przykład piersi mogą być miękkie, ale bolesne lub mogą być twarde i zimne, ale nie bolesne.
Jedno z badań wykazało, że u 3,2 procent kobiet wystąpił przykurcz III lub IV stopnia po powiększeniu piersi, co wymagało kapsulektomii, i że skurcz torebkowy jest najczęstszą przyczyną dodatkowej operacji po zabiegu.
Przyczyny przykurczu torebki
Nie ma sposobu, aby przewidzieć, jak organizm się zagoi, ani czy utworzy się tkanka bliznowata przed wykonaniem zabiegu chirurgicznego. Chociaż niektórzy badacze przypuszczali, że przykurcz torebkowy może być spowodowany rodzajem implantu piersi używanego w chirurgii piersi, istnieje wiele czynników powodujących rozwój tych przykurczów.
Implanty z żelem silikonowym mają zwykle wyższy wskaźnik rozwoju tkanki bliznowatej niż implanty z solą fizjologiczną.
Silikon może powodować zwapnienia i powodować znacznie grubszą blizny niż w przypadku implantów piersi z solą fizjologiczną. Jednak badania nadal nie są jasne, czy stosowanie implantów teksturowanych zmniejszy prawdopodobieństwo wystąpienia przykurczów torebkowych. Przykurcz torebkowy może być również spowodowany sposobem umieszczenia implantów piersi. Umieszczenie implantu powyżej mięśnia nie zawsze zapewnia implantowi wystarczające pokrycie lub nawilżenie, zwiększając ryzyko powstania blizny. Inna teoria sugeruje, że może to mieć związek z bakteryjnym zakażeniem powłoki implantu.
Zapobieganie
Istnieją sposoby na zminimalizowanie ryzyka wystąpienia przykurczu torebki. Obejmują one:
- Niektórym kobietom można przepisać leki, takie jak prednizon lub suplementacja witaminy E.
- Umieszczenie implantu w pozycji podmięśniowej: niektórzy chirurdzy stosują również AlloDerm, rodzaj tkanki regeneracyjnej, w celu zmniejszenia ryzyka powstania tkanki bliznowatej.
- Rodzaj implantu: jak wspomniano, implanty silikonowe częściej powodują tworzenie się tkanki bliznowatej niż implanty piersi solankowe.
- Zakaz palenia przed zabiegiem.
- Zewnętrzne leczenie ultrasonograficzne.
Pacjenci, którzy nie są w dobrym stanie zdrowia lub którzy doświadczyli urazów, radioterapii lub powikłań pooperacyjnych, takich jak infekcja lub krwawienie, są bardziej narażeni na wystąpienie przykurczu torebki niż pacjenci bez takiego ryzyka.
Procedura kapsulektomii
W przypadku osób z przykurczem torebkowym stopnia III lub IV często zaleca się leczenie chirurgiczne w celu usunięcia torebki tkanki bliznowatej otaczającej implant piersi.
Podczas kapsulektomii usuwa się otoczkę otaczającą implant. W trakcie zabiegu implanty można usunąć lub ponownie włożyć.
Kapsułkowanie a kapsulotomia
Kapsulotomia to inna procedura niż kapsulektomia. W przypadku kapsulotomii kapsułka jest otwierana (uwalniana i / lub częściowo usuwana), aby dać implantom więcej miejsca.
Kapsulotomia może być otwartą kapsulotomią, w której wykonuje się nacięcie w piersi lub zamkniętą kapsulotomią, w której stosuje się ręczną kompresję powierzchni piersi w celu rozbicia tkanki bliznowatej.
Chociaż zamknięta kapsulotomia wydaje się mniej inwazyjna, wielu lekarzy odradza ten zabieg ze względu na ryzyko pęknięcia implantu i powstania krwiaka.
Natomiast otwarta kapsulotomia może być mniej inwazyjną opcją dla osób rozważających operację kapsulektomii.
Dowiedz się, co należy zrobić, gdy implanty piersi stwardniejąPowrót do zdrowia po kapsulektomii
Czasy powrotu do zdrowia są różne i zależą od wykonywanej procedury i zdolności pacjenta do wyzdrowienia. Zwykle jest jednak podobny do okresu rekonwalescencji po operacji powiększenia piersi lub rekonstrukcji.
Słowo od Verywell
Niestety przykurcz torebki może prowadzić do zniekształceń i dyskomfortu po powiększeniu piersi lub po operacji rekonstrukcyjnej. Kapsułkowanie to jeden ze sposobów na poprawę wyglądu i zwiększenie komfortu, jeśli zmagasz się z tym efektem ubocznym.
Jak w przypadku każdej operacji, ważne jest, aby być swoim własnym adwokatem. Znajdź chirurga, który wykonał wiele z tych operacji. Poproś, aby poznać wyniki lub zobaczyć zdjęcia, jeśli je ma. Twój chirurg może również skontaktować Cię z innymi kobietami, które przeszły zabieg i które chcą podzielić się swoim doświadczeniem.