Zawartość
- Czego oczekiwać w domu
- Czynność
- Dieta
- Leczenie ran
- Kontynuacja
- Kiedy zadzwonić do lekarza
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 5/20/2018
Twoje dziecko miało operację naprawy wady serca. Jeśli twoje dziecko miało operację na otwartym sercu, wykonano cięcie chirurgiczne przez mostek lub bok klatki piersiowej. Dziecko mogło także zostać poddane operacji pomostowania płuc-serca podczas zabiegu.
Po zabiegu twoje dziecko prawdopodobnie przebywało na oddziale intensywnej terapii (OIOM), a następnie w innej części szpitala.
Czego oczekiwać w domu
Twoje dziecko będzie potrzebowało co najmniej 3 lub 4 dodatkowych tygodni w domu, aby wyzdrowieć. W przypadku większych operacji powrót do zdrowia może trwać od 6 do 8 tygodni. Porozmawiaj z pracownikiem opieki zdrowotnej swojego dziecka o tym, kiedy Twoje dziecko może wrócić do szkoły, przedszkola lub wziąć udział w sporcie.
Ból po zabiegu jest normalny. Po operacji na zamkniętym sercu może być więcej bólu niż po operacji na otwartym sercu. To dlatego, że nerwy mogły być podrażnione lub przecięte. Ból prawdopodobnie zmniejszy się po drugim dniu i czasem można go opanować za pomocą paracetamolu (Tylenolu).
Wiele dzieci zachowuje się inaczej po operacji serca. Mogą być przylegające, drażliwe, mokre łóżko lub płakać. Mogą robić te rzeczy, nawet jeśli nie robili ich przed operacją. Wspieraj swoje dziecko przez ten czas. Powoli zacznij ustalać granice obowiązujące przed operacją.
Czynność
W przypadku niemowlęcia nie pozwól dziecku płakać zbyt długo przez pierwsze 3-4 tygodnie. Możesz uspokoić swoje dziecko, zachowując spokój. Podnosząc dziecko, podtrzymuj głowę i spód dziecka przez pierwsze 4 do 6 tygodni.
Małe dzieci i starsze dzieci często przerywają wszelką aktywność, jeśli stają się zmęczone.
Usługodawca poinformuje Cię, kiedy dziecko może wrócić do szkoły lub przedszkola.
- Najczęściej pierwsze tygodnie po zabiegu powinny być czasem odpoczynku.
- Po pierwszej wizycie kontrolnej dostawca poinformuje Cię, co Twoje dziecko może zrobić.
Przez pierwsze 4 tygodnie po zabiegu Twoje dziecko nie powinno wykonywać żadnych czynności, które mogłyby spowodować upadek lub uderzenie w klatkę piersiową. Twoje dziecko powinno również unikać jazdy na rowerze lub deskorolce, jazdy na rolkach, pływania i wszelkich sportów kontaktowych, dopóki usługodawca nie powie, że jest OK.
Dzieci, które miały nacięcie przez mostek, muszą uważać na to, jak używają ramion i górnej części ciała przez pierwsze 6 do 8 tygodni.
- NIE ciągnij ani nie podnoś dziecka za ramiona lub pod pachę. Zamiast tego podnieś dziecko.
- Uniemożliwić dziecku wykonywanie jakichkolwiek czynności, które obejmują ciągnięcie lub pchanie ramion.
- Staraj się, aby dziecko nie podniosło ramion nad głowę.
- Twoje dziecko nie powinno podnosić niczego cięższego niż 2 kg.
Dieta
Uważnie obserwuj dietę swojego dziecka, aby upewnić się, że ma wystarczająco dużo kalorii, aby goić i rosnąć.
Po operacji serca większość dzieci i niemowląt (w wieku poniżej 12 do 15 miesięcy) może przyjmować tyle mleka lub mleka, ile chcą. W niektórych przypadkach usługodawca może chcieć, aby Twoje dziecko unikało picia zbyt dużej ilości mleka lub mleka modyfikowanego. Ogranicz czas karmienia do około 30 minut. Dostawca Twojego dziecka powie Ci, jak dodać dodatkowe kalorie do receptury, jeśli jest to konieczne.
Małe dzieci i starsze dzieci powinny otrzymywać regularną, zdrową dietę. Usługodawca powie Ci, jak poprawić dietę dziecka po zabiegu.
Zapytaj usługodawcę swojego dziecka, czy masz jakiekolwiek pytania dotyczące żywienia Twojego dziecka.
Leczenie ran
Twój dostawca poinformuje Cię, jak dbać o nacięcia. Spójrz na ranę pod kątem oznak zakażenia, takich jak zaczerwienienie, obrzęk, tkliwość, ciepło lub drenaż.
Twoje dziecko powinno wziąć tylko prysznic lub kąpiel gąbczastą, dopóki twój lekarz nie powie inaczej. Paski Steri-Strips nie powinny być moczone w wodzie. Zaczną się łuszczyć po pierwszym tygodniu. Można je usunąć, gdy zaczną się odklejać.
Tak długo, jak blizna wygląda różowo, upewnij się, że jest pokryta odzieżą lub bandażem, gdy dziecko jest w słońcu.
Kontynuacja
Zapytaj dostawcę dziecka przed szczepieniem przez 2 do 3 miesięcy po zabiegu. Następnie twoje dziecko powinno co roku strzelać do grypy.
Wiele dzieci, które przeszły operację serca, musi zażywać antybiotyki przed, a czasami po każdej pracy dentystycznej. Upewnij się, że masz wyraźne instrukcje od dostawcy serca swojego dziecka, kiedy twoje dziecko potrzebuje antybiotyków. Nadal bardzo ważne jest regularne czyszczenie zębów dziecka.
Twoje dziecko może potrzebować leku, gdy zostanie odesłane do domu. Mogą to być leki moczopędne (pigułki wodne) i inne leki na serce. Pamiętaj, aby podać dziecku właściwą dawkę. Kontynuacja współpracy z usługodawcą 1 do 2 tygodni po opuszczeniu przez dziecko szpitala lub zgodnie z instrukcją.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Zadzwoń do usługodawcy, jeśli Twoje dziecko:
- Gorączka, nudności lub wymioty
- Ból w klatce piersiowej lub inny ból
- Zaczerwienienie, obrzęk lub drenaż z rany
- Trudności w oddychaniu lub duszność
- Opuchnięte oczy lub twarz
- Zmęczenie cały czas
- Niebieskawa lub szarawa skóra
- Zawroty głowy, omdlenia lub kołatanie serca
- Problemy z karmieniem lub ograniczony apetyt
Alternatywne nazwy
Wrodzona operacja serca - absolutorium; Podwiązanie przetrwałego przewodu tętniczego - wydzielina; Hipoplastyczna naprawa lewego serca - wyładowanie; Tetralogia naprawy Fallota - absolutorium; Koarktacja naprawy aorty - absolutorium; Operacja serca dla dzieci - absolutorium; Naprawa ubytku przegrody międzyprzedsionkowej - wypływ; Naprawa ubytku przegrody międzykomorowej - wypływ; Naprawa Truncus arteriosus - absolutorium; Całkowita nieprawidłowa korekcja tętnicy płucnej - wyładowanie; Transpozycja naprawy wielkich statków - zrzut; Naprawa atrezji trójdzielnej - wypływ; Naprawa VSD - rozładowanie; Naprawa ASD - rozładowanie; Podwiązanie PDA - absolutorium; Nabyta choroba serca - wypis; Operacja zastawki serca - dzieci - absolutorium; Operacja serca - pediatryczna - absolutorium; Przeszczep serca - pediatryczny - wyładowanie
Referencje
Arnaoutakis DJ, Lillehei CW, Menard MT. Specjalne techniki w chirurgii naczyniowej u dzieci. W: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdział 186.
Beerman LB, Kreutzer J, Allada V. Kardiologia. W: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas diagnozy dziecięcej Zitelliego i Davisa. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 5.
Bernstein D. Ogólne zasady leczenia wrodzonych wad serca. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 434.
Fraser CD, Kane LC. Wrodzona wada serca. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 58.
Data przeglądu 5/20/2018
Zaktualizowano: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.