Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Outlook (prognozy)
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 28.08.2018
Pneumomediastinum to powietrze w śródpiersiu. Śródpiersie to przestrzeń pośrodku klatki piersiowej, pomiędzy płucami i wokół serca.
Przyczyny
Pneumomediastumum jest rzadkie. Stan może być spowodowany urazem lub chorobą. Najczęściej występuje, gdy powietrze wycieka z dowolnej części płuc lub dróg oddechowych do śródpiersia.
Zwiększone ciśnienie w płucach lub drogach oddechowych może być spowodowane przez:
- Zbyt dużo kaszlu
- Powtarzające się obniżanie ciśnienia w jamie brzusznej (takie jak pchanie podczas porodu lub wypróżnienie)
- Kichanie
- Wymioty
Może się to również zdarzyć po:
- Infekcja szyi lub środka klatki piersiowej
- Szybki wzrost wysokości lub nurkowanie
- Łzawienie przełyku (rurka łącząca usta i żołądek)
- Rozerwanie tchawicy (tchawicy)
- Korzystanie z aparatu oddechowego
- Stosowanie wziewnych narkotyków rekreacyjnych, takich jak marihuana lub crack
- Chirurgia
Pneumomediastumum może również wystąpić z zapadniętym płucem (odma opłucnowa) lub innymi chorobami.
Objawy
Nie może być żadnych objawów. Stan ten zwykle powoduje ból w klatce piersiowej za mostkiem, który może rozprzestrzeniać się na szyję lub ramiona. Ból może być gorszy, gdy bierzesz oddech lub połykasz.
Egzaminy i testy
Podczas badania fizycznego pracownik służby zdrowia może odczuwać małe pęcherzyki powietrza pod skórą klatki piersiowej, ramion lub szyi.
Można wykonać prześwietlenie klatki piersiowej lub tomografię komputerową klatki piersiowej. Ma to na celu potwierdzenie, że powietrze znajduje się w śródpiersiu i pomaga zdiagnozować dziurę w tchawicy lub przełyku.
Leczenie
Często nie jest potrzebne leczenie, ponieważ ciało stopniowo wchłania powietrze. Wdychanie wysokich stężeń tlenu może przyspieszyć ten proces.
Usługodawca może założyć rurkę na klatkę piersiową, jeśli masz również zapadnięte płuco. Możesz także potrzebować leczenia przyczyny problemu. Dziura w tchawicy lub przełyku wymaga naprawy chirurgicznej.
Outlook (prognozy)
Perspektywa zależy od choroby lub zdarzeń, które spowodowały zapalenie płuc.
Możliwe komplikacje
Powietrze może gromadzić się i wchodzić do przestrzeni wokół płuc (przestrzeń opłucnej), powodując zapadnięcie się płuc.
W rzadkich przypadkach powietrze może dostać się do obszaru pomiędzy sercem a cienkim workiem otaczającym serce. Warunek ten nazywany jest zapaleniem płuc.
W innych rzadkich przypadkach tak dużo powietrza gromadzi się w środku klatki piersiowej, że pcha serce i wielkie naczynia krwionośne, więc nie mogą działać prawidłowo.
Wszystkie te komplikacje wymagają pilnej uwagi, ponieważ mogą zagrażać życiu.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Udaj się na pogotowie lub zadzwoń na lokalny numer alarmowy (np. 911), jeśli masz silny ból w klatce piersiowej lub trudności w oddychaniu.
Alternatywne nazwy
Rozedma śródpiersia
Obrazy
Układ oddechowy
Referencje
Cheng GS, Varghese TK, Park DR. Śródpiersie płucne i zapalenie śródpiersia. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 84.
Mccool FD. Choroby przepony, ściany klatki piersiowej, opłucnej i śródpiersia. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 99.
Data przeglądu 28.08.2018
Zaktualizowali: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. profesor nadzwyczajny medycyny, płuc, alergii i opieki krytycznej, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.