Zawartość
- Chirurgia odchudzająca i nastolatki
- Czy zabieg odchudzania jest odpowiedni dla Twojego dziecka?
- Czy zabieg odchudzania jest bezpieczny dla nastolatków?
- Referencje
- Data przeglądu 6/1/2017
Otyłość u dzieci i młodzieży jest poważnym problemem zdrowotnym. Około 1 na 6 dzieci w Stanach Zjednoczonych jest otyłych.
Dziecko z nadwagą lub otyłością jest bardziej narażone na nadwagę lub otyłość w wieku dorosłym.
Dzieci z otyłością mają problemy ze zdrowiem, które występowały tylko u dorosłych. Kiedy te problemy zaczynają się w dzieciństwie, często pogarszają się w wieku dorosłym. Dziecko z nadwagą lub otyłością ma również większe problemy z:
- Niska samo ocena
- Słabe stopnie w szkole
- Depresja
Chirurgia odchudzająca i nastolatki
Wielu dorosłych, którzy przeszli operację odchudzania, jest w stanie stracić dużą masę ciała. Ta utrata wagi może przynieść korzyści zdrowotne, takie jak:
- Lepsza kontrola cukrzycy
- Niższy poziom cholesterolu i ciśnienia krwi
- Mniej problemów ze snem
W Stanach Zjednoczonych operacje odchudzające były stosowane z powodzeniem u nastolatków. Po każdej operacji odchudzającej Twoje dziecko:
- Miej mniejszy brzuch
- Poczuj się pełen lub zadowolony z mniejszej ilości jedzenia
- Nie możesz jeść tyle, ile wcześniej
Najpopularniejszą operacją obecnie oferowaną nastolatkom jest pionowa rękawowa gastrektomia.
Regulowane opaski żołądkowe to kolejny rodzaj chirurgii odchudzającej. Jednak procedura ta została w dużej mierze zastąpiona przez gastrektomię rękawową.
Wszystkie operacje odchudzania można wykonywać przez 5 do 6 małych cięć na brzuchu. Jest to znane jako chirurgia laparoskopowa.
Czy zabieg odchudzania jest odpowiedni dla Twojego dziecka?
Większość dzieci, które przeszły operację odchudzania, ma również problemy zdrowotne związane z dodatkową masą ciała.
Poniższe wskaźniki wskaźnika masy ciała (BMI) są używane przez wielu lekarzy do decydowania, kto może najbardziej pomóc chirurgii odchudzającej. Ale nie wszyscy lekarze się z tym zgadzają. Ogólne wytyczne to:
BMI 35 lub więcej i poważny stan zdrowia związany z otyłością, taki jak:
- Cukrzyca (wysoki poziom cukru we krwi)
- Pseudotumor cerebri (zwiększone ciśnienie wewnątrz czaszki)
- Umiarkowany lub ciężki bezdech senny (objawy obejmują senność w ciągu dnia i głośne chrapanie, sapanie i wstrzymywanie oddechu podczas snu)
- Ciężkie zapalenie wątroby spowodowane nadmiarem tłuszczu
BMI 40 lub wyższe.
Inne czynniki powinny być również brane pod uwagę, zanim dziecko lub nastolatek przeprowadzi operację odchudzania.
- Dziecko nie było w stanie schudnąć podczas diety i programu ćwiczeń przez co najmniej 6 miesięcy, pod opieką lekarza.
- Nastolatek powinien skończyć rosnąć (najczęściej 13-letni lub starszy dla dziewcząt i 15-letni lub starszy dla chłopców).
- Rodzice i nastolatek muszą zrozumieć i być skłonni śledzić wiele zmian stylu życia, które są konieczne po operacji.
- Nastolatek nie używał żadnych nielegalnych substancji (alkoholu lub narkotyków) w ciągu 12 miesięcy przed operacją.
Dzieci, które przeszły operację odchudzania, powinny otrzymać opiekę w ośrodku chirurgii bariatrycznej dla młodzieży. Tam zespół ekspertów zapewni im specjalną opiekę, której potrzebują.
Czy zabieg odchudzania jest bezpieczny dla nastolatków?
Badania przeprowadzone w chirurgii bariatrycznej u nastolatków pokazują, że te operacje są równie bezpieczne dla tej grupy wiekowej jak dla dorosłych. Jednak nie przeprowadzono tak wielu badań, aby wykazać, czy istnieje jakiś długoterminowy wpływ na wzrost nastolatków poddawanych zabiegom odchudzania.
Ciała nastolatków wciąż się zmieniają i rozwijają. Będą musieli uważać, aby uzyskać wystarczającą ilość składników odżywczych w okresie utraty wagi po operacji.
Operacja pomostowania żołądka zmienia sposób wchłaniania niektórych składników odżywczych. Nastolatki, które mają tego rodzaju zabiegi odchudzające, będą musiały przyjmować pewne witaminy i minerały do końca życia. W większości przypadków rękawowa gastrektomia nie powoduje zmian w sposobie wchłaniania składników odżywczych. Jednak nastolatki mogą nadal potrzebować witamin i minerałów.
Referencje
Marcdante KJ, Kliegman RM. Otyłość. W: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 29.
Mechanick JI, Youdim A, Jones DB, et al. Wytyczne praktyki klinicznej dotyczące okołooperacyjnego wsparcia żywieniowego, metabolicznego i nieoperacyjnego pacjenta z chirurgią bariatryczną - aktualizacja 2013: współfinansowany przez Amerykańskie Stowarzyszenie Endokrynologów Klinicznych, Towarzystwo Otyłości i Amerykańskie Towarzystwo Chirurgii Metabolicznej i Bariatrycznej. Endocr Pract. 2013; 19 (2): 337-372. PMID: 23529351 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23529351.
Data przeglądu 6/1/2017
Zaktualizował: John E. Meilahn, MD, Chirurgia Bariatryczna, Chestnut Hill Surgical Associates, Filadelfia, PA. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.