Encyklopedia

Rodzaje terapii hormonalnej

Posted on
Autor: Monica Porter
Data Utworzenia: 14 Marsz 2021
Data Aktualizacji: 15 Listopad 2024
Anonim
Jakiego psychologa wybrać? Rodzaje terapii – psychoterapia poznawczo behawioralna i inne | O,choroba
Wideo: Jakiego psychologa wybrać? Rodzaje terapii – psychoterapia poznawczo behawioralna i inne | O,choroba

Zawartość

Terapia hormonalna (HT) wykorzystuje jeden lub więcej hormonów do leczenia objawów menopauzy. HT wykorzystuje estrogen, progestynę (rodzaj progesteronu) lub oba. Czasami dodaje się również testosteron.


Menopauza i hormony

Objawy menopauzy obejmują:

  • Uderzenia gorąca
  • Nocne poty
  • Problemy ze snem
  • Suchość pochwy
  • Niepokój
  • Zły humor
  • Mniej zainteresowania seksem

Po menopauzie organizm przestaje wytwarzać estrogen i progesteron. HT może leczyć objawy menopauzy, które Ci przeszkadzają.

HT ma pewne ryzyko. Może to zwiększyć ryzyko dla:

  • Zakrzepy
  • Rak piersi
  • Choroba serca
  • Uderzenie

Pomimo tych obaw, dla wielu kobiet HT jest bezpiecznym sposobem leczenia objawów menopauzy.

Obecnie eksperci nie wiedzą, jak długo należy przyjmować HT. Niektóre grupy zawodowe sugerują, że możesz przyjmować HT w przypadku objawów menopauzy przez dłuższy czas, jeśli nie ma medycznego powodu, aby przerwać leczenie. Dla wielu kobiet niskie dawki HT mogą wystarczyć do opanowania kłopotliwych objawów. Niskie dawki HT mają zwykle niewiele skutków ubocznych. To są wszystkie kwestie, które należy omówić z lekarzem.


Formy terapii hormonalnej

HT występuje w różnych formach. Być może będziesz musiał wypróbować różne typy, zanim znajdziesz taki, który najlepiej Ci odpowiada.

Estrogen wchodzi w skład:

  • Spray do nosa
  • Tabletki lub tabletki przyjmowane doustnie
  • Żel do skóry
  • Plamy skórne nakładane na udo lub brzuch
  • Kremy dopochwowe lub tabletki dopochwowe ułatwiające suchość i ból podczas stosunku płciowego
  • Pierścień dopochwowy

Większość kobiet, które przyjmują estrogen i które nadal mają macicę, również musi przyjmować progestynę. Biorąc oba hormony razem zmniejsza ryzyko raka endometrium (macicy). Kobiety, którym usunięto macicę, nie mogą dostać raka endometrium. Dlatego zaleca się im stosowanie samego estrogenu.

Progesteron lub progestyna wchodzi w skład:

  • Pigułki
  • Poprawki skórne
  • Kremy dopochwowe
  • Czopki dopochwowe

Rodzaj HT przepisywany przez lekarza może zależeć od objawów menopauzy. Na przykład pigułki lub plastry mogą leczyć nocne poty. Pierścienie dopochwowe, kremy lub tabletki pomagają złagodzić suchość pochwy.


Przedyskutuj z dostawcą korzyści i ryzyko związane z HT.

Jak weźmiesz hormony

Biorąc razem estrogen i progesteron, lekarz może zasugerować jeden z następujących schematów:

Cykliczna terapia hormonalna jest często zalecany podczas rozpoczynania menopauzy.

  • Bierzesz estrogen w pigułce lub używasz go w formie plastra przez 25 dni.
  • Progestin dodaje się między 10 a 14 dniem.
  • Używasz estrogenu i progestyny ​​razem przez resztę 25 dni.
  • Nie bierzesz żadnych hormonów przez 3 do 5 dni.
  • Podczas cyklicznej terapii możesz mieć krwawienia miesięczne.

Terapia łączona jest, gdy codziennie przyjmujesz estrogen i progestagen.

  • Podczas rozpoczynania lub przechodzenia do tego schematu HT mogą wystąpić nietypowe krwawienia.
  • Większość kobiet przestaje krwawić w ciągu 1 roku.

Lekarz może przepisać inne leki, jeśli u pacjenta występują ciężkie objawy lub występuje wysokie ryzyko osteoporozy. Na przykład, możesz również wziąć testosteron, męski hormon, aby poprawić swój popęd seksualny.

Skutki uboczne terapii hormonalnej

HT może mieć skutki uboczne, w tym:

  • Wzdęcia
  • Bolesność piersi
  • Bóle głowy
  • Wahania nastroju
  • Nudności
  • Retencja wody
  • Nieregularne krwawienie

Poinformuj lekarza, jeśli zauważysz działania niepożądane. Zmiana dawki lub rodzaju stosowanego HT może pomóc zmniejszyć te skutki uboczne. NIE zmieniaj dawki ani nie przerywaj HT przed rozmową z lekarzem.

Kiedy zadzwonić do lekarza

Jeśli masz krwawienie z pochwy lub inne nietypowe objawy podczas HT, zadzwoń do lekarza.

Pamiętaj, aby kontynuować wizytę u lekarza w celu regularnych kontroli podczas przyjmowania HT.

Alternatywne nazwy

Typy HRT; Estrogenowa terapia zastępcza - rodzaje; ERT- rodzaje terapii hormonalnej; Hormonalna terapia zastępcza - rodzaje; Menopauza - rodzaje terapii hormonalnej; HT - typy; Typy hormonów menopauzalnych

Referencje

Opinia komitetu ACOG nr. 565: Terapia hormonalna i choroby serca. Obstet Gynecol. 2013; 121 (6): 1407-1410. PMID: 23812486 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23812486.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS i in. Poradnik lekarza dotyczący zapobiegania i leczenia osteoporozy. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.

de Villiers TJ, Hall JE, Pinkerton JV i in. Zmieniony globalny konsensus w sprawie menopauzalnej terapii hormonalnej. Klimakterium. 2016; 19 (4): 313-315. PMID: 27322027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27322027.

Lobo RA. Menopauza i opieka nad dojrzałą kobietą: endokrynologia, konsekwencje niedoboru estrogenów, wpływ terapii hormonalnej i inne opcje leczenia. W: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, wyd. Kompleksowa ginekologia. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 14.

Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, et al. Leczenie objawów menopauzy: wytyczne praktyki klinicznej Towarzystwa Endokrynologicznego. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (11): 3975-4011. PMID: 26444994 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26444994.

Data przeglądu 1/14/2018

Zaktualizowano: John D. Jacobson, MD, profesor położnictwa i ginekologii, Loma Linda University School of Medicine, Centrum Płodności Loma Linda, Loma Linda, CA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.