Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 2/7/2017
Test różnicowy krwi mierzy procent każdego rodzaju białych krwinek (WBC), które masz we krwi. Ujawnia również, czy są jakieś nienormalne lub niedojrzałe komórki.
Jak przeprowadzany jest test
Potrzebna jest próbka krwi.
Specjalista z laboratorium pobiera kroplę krwi z próbki i rozmazuje ją na szkiełku. Rozmaz jest barwiony specjalnym barwnikiem, który pomaga odróżnić różne rodzaje białych krwinek.
We krwi występuje zwykle pięć rodzajów białych krwinek, zwanych także leukocytami:
- Neutrofile
- Limfocyty (komórki B i komórki T)
- Monocyty
- Eozynofile
- Bazofile
Specjalna maszyna lub pracownik służby zdrowia liczy liczbę każdego typu komórki. Test pokazuje, czy liczba komórek jest w odpowiedniej proporcji do siebie i czy istnieje więcej lub mniej jednego typu komórki.
Jak przygotować się do testu
Nie jest konieczne żadne specjalne przygotowanie.
Jak będzie wyglądał test
Po włożeniu igły w celu pobrania krwi niektórzy ludzie odczuwają umiarkowany ból. Inni czują tylko ukłucie lub kłucie. Potem może pojawić się pulsowanie lub lekkie siniaki. To wkrótce odejdzie.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Ten test ma na celu zdiagnozowanie infekcji, anemii lub białaczki. Może być również używany do monitorowania jednego z tych warunków lub do sprawdzenia, czy leczenie działa.
Normalne wyniki
Różne rodzaje białych krwinek podaje się w procentach:
- Neutrofile: 40% do 60%
- Limfocyty: 20% do 40%
- Monocyty: 2% do 8%
- Eozynofile: 1% do 4%
- Bazofile: 0,5% do 1%
- Pasmo (młody neutrofil): 0% do 3%
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Wszelkie infekcje lub ostry stres zwiększają liczbę białych krwinek. Wysoka liczba białych krwinek może wynikać z zapalenia, odpowiedzi immunologicznej lub chorób krwi, takich jak białaczka.
Ważne jest, aby uświadomić sobie, że nieprawidłowy wzrost jednego rodzaju białych krwinek może spowodować zmniejszenie odsetka innych rodzajów białych krwinek.
Zwiększony odsetek neutrofili może wynikać z:
- Ostra infekcja
- Ostry stres
- Rzucawka (drgawki lub śpiączka u kobiety w ciąży)
- Dna moczanowa (rodzaj zapalenia stawów z powodu nagromadzenia kwasu moczowego we krwi)
- Białaczka mielocytowa (rak szpiku kostnego)
- Reumatoidalne zapalenie stawów
- Gorączka reumatyczna (choroba spowodowana zakażeniem bakteriami paciorkowców grupy A)
- Zapalenie tarczycy (choroba tarczycy)
- Uraz
Zmniejszony odsetek neutrofili może być spowodowany:
- Niedokrwistość aplastyczna
- Chemoterapia
- Grypa (grypa)
- Radioterapia lub ekspozycja
- Infekcja wirusowa
- Powszechna ciężka infekcja bakteryjna
Zwiększony procent limfocytów może wynikać z:
- Przewlekła infekcja bakteryjna
- Zakaźne zapalenie wątroby (obrzęk wątroby i zapalenie bakterii lub wirusów)
- Mononukleoza zakaźna lub mono (infekcja wirusowa powodująca gorączkę, ból gardła i obrzęk węzłów chłonnych)
- Białaczka limfocytowa (rodzaj nowotworu krwi)
- Szpiczak mnogi (rodzaj nowotworu krwi)
- Zakażenie wirusowe (takie jak świnka lub odra)
Zmniejszony procent limfocytów może wynikać z:
- Chemoterapia
- Zakażenie HIV / AIDS
- Białaczka
- Radioterapia lub ekspozycja
- Sepsa (ciężka, zapalna odpowiedź na bakterie lub inne zarazki)
- Stosowanie sterydów
Zwiększony procent monocytów może wynikać z:
- Przewlekła choroba zapalna
- Białaczka
- Zakażenie pasożytnicze
- Gruźlica lub gruźlica (zakażenie bakteryjne obejmujące płuca)
- Zakażenie wirusowe (na przykład mononukleoza zakaźna, świnka, odra)
Zwiększony procent eozynofili może wynikać z:
- Choroba Addisona (nadnercza nie wytwarzają wystarczającej ilości hormonów)
- Reakcja alergiczna
- Rak
- Przewlekła białaczka szpikowa
- Choroba naczyniowa kolagenu
- Zespoły hipereozynofilowe
- Zakażenie pasożytnicze
Zwiększony procent bazofilów może wynikać z:
- Po splenektomii
- Reakcja alergiczna
- Przewlekła białaczka szpikowa (rodzaj raka szpiku kostnego)
- Choroba naczyniowa kolagenu
- Choroby mieloproliferacyjne (grupa chorób szpiku kostnego)
- Ospa wietrzna
Zmniejszony procent bazofilów może być spowodowany:
- Ostra infekcja
- Rak
- Ciężki uraz
Ryzyko
Ryzyko związane z pobraniem krwi jest bardzo małe. Żyły i tętnice różnią się wielkością od jednego pacjenta do drugiego i od jednej strony ciała do drugiej. Pobieranie krwi od niektórych osób może być trudniejsze niż od innych.
Inne zagrożenia związane z pobieraniem krwi są niewielkie, ale mogą obejmować:
- Nadmierne krwawienie
- Omdlenie lub uczucie zawrotu głowy
- Krwiak (krew gromadząca się pod skórą)
- Zakażenie (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest złamana)
Alternatywne nazwy
Mechanizm różnicowy; Diff; Liczba różnicowa białych krwinek
Obrazy
Basofil (zbliżenie)
Uformowane elementy krwi
Referencje
Chernecky CC, Berger BJ. Różnicowa liczba leukocytów (diff) - krew obwodowa. W: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 440-446.
Hutchison RE, Schexneider KI. Zaburzenia leukocytowe. W: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnoza kliniczna Henry'ego i zarządzanie metodami laboratoryjnymi. 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: rozdz. 33.
Data przeglądu 2/7/2017
Zaktualizowali: Todd Gersten, MD, Hematology / Oncology, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.