Medycyna

Milnacipran

Posted on
Autor: Randy Alexander
Data Utworzenia: 2 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 19 Listopad 2024
Anonim
Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs); Venlafaxine, Duloxetine, Milnacipran
Wideo: Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs); Venlafaxine, Duloxetine, Milnacipran

Zawartość

wymawiane jako (mil na 'si pran)

WAŻNE OSTRZEŻENIE:

Milnacipran nie jest stosowany w leczeniu depresji, ale należy do tej samej klasy leków, co wiele leków przeciwdepresyjnych. Przed przyjęciem milnacipranu należy zdawać sobie sprawę z ryzyka związanego ze stosowaniem leków przeciwdepresyjnych, ponieważ przyjmowanie milnacipranu może nieść ze sobą podobne ryzyko. Podczas badań klinicznych ten rodzaj leków przeciwdepresyjnych („winda nastrojowa”) spowodował, że niewielka liczba dzieci, nastolatków i młodych dorosłych (do 24 roku życia) stała się samobójcami (myśląc o skrzywdzeniu lub zabiciu siebie, planowaniu lub próbie więc). Dzieci, młodzież i młodzi dorośli, którzy przyjmują leki przeciwdepresyjne w leczeniu depresji lub innych chorób psychicznych, mogą być bardziej skłonni do samobójstwa niż dzieci, młodzież i młodzi dorośli, którzy nie przyjmują leków przeciwdepresyjnych w leczeniu tych chorób. Eksperci nie są jednak pewni, jak duże jest to ryzyko i ile należy wziąć pod uwagę przy podejmowaniu decyzji, czy dziecko lub nastolatek powinni być leczeni lekami przeciwdepresyjnymi lub lekami przeciwdepresyjnymi. Dzieci w wieku poniżej 18 lat nie powinny normalnie przyjmować milnacipranu, ale w niektórych przypadkach lekarz może zdecydować, że milnacipran jest najlepszym lekiem w leczeniu stanu dziecka.


Powinieneś wiedzieć, że twoje zdrowie psychiczne może się zmienić w nieoczekiwany sposób, gdy zażywasz milnacipran, nawet jeśli jesteś osobą dorosłą w ​​wieku powyżej 24 lat. Możesz stać się samobójcą, szczególnie na początku leczenia i za każdym razem, gdy dawka jest zwiększana lub zmniejszana. Ty, twoja rodzina lub opiekun powinniście natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: nowa lub nasilająca się depresja; myślenie o skrzywdzeniu lub zabiciu siebie, planowaniu lub próbie zrobienia tego; skrajne zmartwienie; podniecenie; atak paniki; trudności z zasypianiem lub zasypianie; agresywne zachowanie; drażliwość; działanie bez zastanowienia; silny niepokój; i szalone, nienormalne podniecenie. Upewnij się, że Twoja rodzina lub opiekun wie, które objawy mogą być poważne, aby zadzwonić do lekarza, jeśli nie jesteś w stanie samodzielnie szukać leczenia.

Twój lekarz będzie chciał cię często widzieć podczas przyjmowania milnacipranu, zwłaszcza na początku leczenia. Pamiętaj, aby umawiać się na wszystkie wizyty u lekarza z lekarzem.


Lekarz lub farmaceuta podadzą kartę informacyjną pacjenta (Przewodnik po lekach), kiedy zaczniesz leczenie milnacipranem. Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Możesz również uzyskać przewodnik po lekach na stronie internetowej FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bez względu na wiek, przed przyjęciem leku przeciwdepresyjnego, Ty lub Twój opiekun powinniście porozmawiać z lekarzem o ryzyku i korzyściach wynikających z leczenia waszego stanu za pomocą milnacipranu lub innych metod leczenia. Powinieneś również porozmawiać o ryzyku i korzyściach wynikających z nieleczenia swojego stanu. Chociaż przyjmowanie milnacipranu lub podobnych leków może zwiększyć ryzyko, że staniesz się samobójcą, powinieneś wiedzieć, że istnieją inne rzeczy, które również zwiększają to ryzyko. Jeśli masz depresję lub inną chorobę psychiczną, istnieje znacznie zwiększone ryzyko, że staniesz się samobójcą. Ryzyko to jest większe, jeśli ty lub ktokolwiek z twojej rodziny ma lub kiedykolwiek miał chorobę afektywną dwubiegunową (nastrój, który zmienia się z depresyjnego na nienormalnie podekscytowany), manię (szalony, nienaturalnie podekscytowany nastrój), lub pomyślał lub próbował popełnić samobójstwo. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoim stanie zdrowia, objawach i osobistej i rodzinnej historii medycznej. Ty i twój lekarz zdecydujecie, jaki rodzaj leczenia jest dla was odpowiedni.


Dlaczego przepisuje się ten lek?

Milnacipran stosuje się w leczeniu fibromialgii (długotrwałego stanu, który może powodować ból, sztywność mięśni i tkliwość, zmęczenie i trudności z zasypianiem lub pozostaniem we śnie). Milnacipran należy do klasy leków zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (SNRI). Działa poprzez zwiększenie ilości serotoniny i noradrenaliny, naturalnych substancji, które pomagają zatrzymać ruch sygnałów bólowych w mózgu.

Jak stosować ten lek?

Milnacipran występuje w postaci tabletek do przyjmowania doustnego. Zwykle przyjmuje się dwa razy dziennie. Milnacipran może być przyjmowany z jedzeniem lub bez jedzenia, ale przyjmowanie go z jedzeniem zmniejszy ryzyko, że milnacipran rozerwie żołądek. Milnacipran należy przyjmować codziennie o tej samej porze. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś swojego lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie jakiejkolwiek części, której nie rozumiesz. Weź milnacipran dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub przyjmować go częściej niż zalecił lekarz.

Lekarz rozpocznie leczenie małą dawką milnacipranu i stopniowo zwiększy dawkę w pierwszym tygodniu leczenia.

Milnacipran może pomóc kontrolować objawy fibromialgii, ale nie wyleczy jej. Nie należy przerywać przyjmowania milnacipranu bez konsultacji z lekarzem. W przypadku nagłego przerwania przyjmowania milnacipranu mogą wystąpić objawy odstawienia, takie jak zmiany nastroju, drażliwość, pobudzenie, zawroty głowy, drętwienie lub mrowienie w rękach lub stopach, niepokój, splątanie, ból głowy, zmęczenie, trudności z zasypianiem lub pozostawanie w uśpieniu, dzwonienie w uszy, nieprawidłowe podniecenie lub drgawki. Lekarz prawdopodobnie zmniejszy dawkę stopniowo.

Inne zastosowania tego leku

Ten lek może być przepisywany do innych celów; zapytaj lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?

Przed przyjęciem milnacipranu,

  • należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na milnacipran, inne leki lub którykolwiek ze składników tabletek milnacipranu. Zapytaj farmaceutę lub sprawdź Przewodnik po lekach, aby uzyskać listę składników.
  • należy powiedzieć lekarzowi, jeśli przyjmuje się inhibitor monoaminooksydazy (MAO), taki jak izokarboksazyd (Marplan), linezolid (Zyvox), błękit metylenowy, fenelzyna (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranylcypromina (Parnate), lub jeśli pacjent przestał przyjmować inhibitor MAO w ciągu ostatnich 14 dni. Lekarz prawdopodobnie zaleci nie przyjmowanie milnacipranu. W przypadku przerwania przyjmowania milnacipranu lekarz może powiedzieć, że należy odczekać co najmniej 5 dni przed rozpoczęciem przyjmowania inhibitora MAO.
  • powiedz lekarzowi i farmaceucie, jakie inne leki na receptę i bez recepty, witaminy lub produkty ziołowe przyjmujesz lub planujesz zażyć. Pamiętaj, aby wspomnieć o jednym z następujących: antykoagulanty („rozcieńczalniki krwi”), takie jak warfaryna (kumadyna); aspiryna i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); buspiron; klonidyna (Catapres); digoksyna (lanoxicaps, Digitek, Lanoxin); leki moczopędne („pigułki wodne”); epinefryna (Epipen, Primatene Mist); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, inne); lit (Eskalith, Lithobid); leki na lęk, choroby psychiczne, ból lub drgawki; leki na migrenowe bóle głowy, takie jak almotriptan (Axert), eletryptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) i zolmitriptan (Zomig); środki uspokajające; selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetyna (Prozac, Sarafem), fluwoksamina (Luvox), paroksetyna (Paxil) i sertralina (Zoloft); tabletki nasenne; tramadol; środki uspokajające; selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny / norepinefryny (SNRI), takie jak duloksetyna (cymbalta), desvenlafaksyna (Pristiq) i wenlafaksyna (Effexor); i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina (Elavil), amoksapina (Asendin), klomipramina (Anafranil), dezypramina (Norpramin), doksepina (Adapin, Sinequan), imipramina (Tofranil), nortryptylina (Aventyl, Pamelor), protriptylina (Vivactil) i trimipramine (Surmontil). Lekarz może zmienić dawki leków lub uważnie monitorować skutki uboczne.
  • powiedz swojemu lekarzowi, jakie suplementy diety i produkty ziołowe bierzesz, zwłaszcza ziele dziurawca i tryptofan.
  • należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma jaskrę (zwiększone ciśnienie w oku, które może prowadzić do utraty wzroku). Lekarz prawdopodobnie zaleci nie przyjmowanie milnacipranu.
  • należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pijesz lub piłeś kiedykolwiek duże ilości alkoholu oraz czy masz lub kiedykolwiek występowało wysokie ciśnienie krwi; napady; nieregularne bicie serca; powiększenie lub stan zapalny prostaty (męski gruczoł rozrodczy); trudności w oddawaniu moczu; problemy z krwawieniem; lub choroby serca, nerek lub wątroby.
  • należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży, zwłaszcza jeśli pacjentka jest w ciągu ostatnich kilku miesięcy ciąży lub planuje zajść w ciążę lub karmi piersią. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania milnacipranu, zadzwoń do lekarza. Milnacipran może powodować problemy u noworodków po porodzie, jeśli zostanie przyjęty w ciągu ostatnich miesięcy ciąży.
  • w przypadku operacji, w tym chirurgii stomatologicznej, należy poinformować lekarza lub dentystę o przyjmowaniu milnacipranu.
  • powinieneś wiedzieć, że milnacipran może powodować senność. Nie należy prowadzić samochodu ani obsługiwać maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na Ciebie.
  • porozmawiaj z lekarzem o bezpiecznym stosowaniu napojów alkoholowych podczas przyjmowania milnacipranu.

Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?

Jeśli twój lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.

Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?

Przyjmij pominiętą dawkę, jak tylko ją sobie przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i kontynuować regularny schemat dawkowania. Nie należy przyjmować podwójnej dawki, aby zrekompensować brakującą dawkę.

Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?

Milnacipran może powodować działania niepożądane. Poinformuj lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

  • nudności
  • wymioty
  • zaparcie
  • ból brzucha
  • utrata masy ciała
  • suche usta
  • uczucie ekstremalnego ciepła twarzy i / lub zaczerwienienia
  • bół głowy
  • rozmazany obraz
  • zmniejszone pożądanie seksualne lub zdolności
  • ból lub obrzęk jąder
  • trudności w oddawaniu moczu
  • wysypka
  • swędzenie

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:

  • halucynacje (widzenie rzeczy lub słyszenie głosów, które nie istnieją)
  • zamieszanie
  • Trudności z koncentracją
  • problemy z pamięcią
  • pocenie się lub gorączka
  • biegunka
  • zawroty głowy
  • niekontrolowane drżenie części ciała
  • ciężka sztywność mięśni
  • słabość
  • niestabilny chód, który może spowodować upadek
  • ataki
  • półomdlały
  • śpiączka (utrata przytomności na pewien czas)
  • zwolnił lub przestał oddychać
  • szybkie lub pulsujące bicie serca
  • trudności w oddychaniu
  • ekstremalne zmęczenie
  • brak energii
  • utrata apetytu
  • ból w górnej prawej części żołądka
  • zażółcenie skóry lub oczu
  • objawy grypopodobne
  • czarne i smoliste stolce
  • czerwona krew w stolcu
  • krwawe wymioty
  • wymioty, które wyglądają jak fusy z kawy
  • niezwykłe krwawienie lub zasinienie
  • krwotok z nosa
  • małe czerwone plamy bezpośrednio pod skórą

Milnacipran może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakieś nietypowe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpi poważny efekt uboczny, Ty lub Twój lekarz może przesłać raport do programu MedWatch Adverse Event Reporting online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?

Przechowuj lek w pojemniku, w którym był, szczelnie zamknięty i poza zasięgiem dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej i z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem na pozbycie się leku jest program zwrotu leku. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym oddziałem ds. Śmieci / recyklingu, aby dowiedzieć się o programach odbioru w swojej społeczności. Więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej FDA Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), jeśli nie masz dostępu do programu odbioru.

Ważne jest, aby przechowywać wszystkie leki poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe dozowniki pigułek i te do kropli do oczu, kremów, plastrów i inhalatorów) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi, a małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby zabezpieczyć małe dzieci przed zatruciem, należy zawsze zamykać czapki ochronne i natychmiast umieszczać lek w bezpiecznym miejscu - takim, które znajduje się z dala od wzroku i zasięgu. http://www.upandaway.org

W przypadku zagrożenia / przedawkowania

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię ds. Kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online na stronie https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała atak, ma trudności z oddychaniem lub nie może zostać przebudzona, natychmiast wezwij służby ratunkowe pod 911.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

  • ekstremalna senność
  • zamieszanie
  • zawroty głowy
  • śpiączka (utrata przytomności na pewien czas)
  • zwolnił lub zatrzymał bicie serca i oddychanie

Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?

Przechowuj wszystkie wizyty u lekarza. Lekarz sprawdzi ciśnienie krwi i regularnie będzie pulsować podczas leczenia milnacipranem.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.

Ważne jest, abyś miał pisemną listę wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś przynieść tę listę ze sobą przy każdej wizycie u lekarza lub przy przyjęciu do szpitala. Ważne są również informacje, które należy zabrać ze sobą w nagłych przypadkach.

Nazwy marek

  • Savella®