Medycyna

Warfaryna

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Data Utworzenia: 10 Móc 2021
Data Aktualizacji: 20 Listopad 2024
Anonim
Farmakologia: Leki przeciwkrzepliwe
Wideo: Farmakologia: Leki przeciwkrzepliwe

Zawartość

wymawiane jako (wojna daleko)

WAŻNE OSTRZEŻENIE:

Warfaryna może powodować poważne krwawienia, które mogą zagrażać życiu, a nawet spowodować śmierć. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek miał zaburzenia krwi lub krwawienia; problemy z krwawieniem, zwłaszcza w żołądku lub przełyku (rurka z gardła do żołądka), jelita, drogi moczowe lub pęcherz moczowy lub płuca; wysokie ciśnienie krwi; atak serca; dusznica bolesna (ból lub ucisk w klatce piersiowej); choroba serca; zapalenie osierdzia (obrzęk błony śluzowej (worka) wokół serca); zapalenie wsierdzia (zakażenie jednej lub więcej zastawek serca); udar mózgu lub ministroke; tętniak (osłabienie lub rozerwanie tętnicy lub żyły); niedokrwistość (mała liczba czerwonych krwinek we krwi); rak; przewlekła biegunka; lub nerek lub choroby wątroby. Należy również poinformować lekarza o częstym upadku lub niedawnym poważnym urazie lub operacji. Krwawienie jest bardziej prawdopodobne podczas leczenia warfaryną u osób powyżej 65 roku życia i jest również bardziej prawdopodobne w pierwszym miesiącu leczenia warfaryną. Krwawienie jest również bardziej prawdopodobne u osób, które przyjmują wysokie dawki warfaryny lub przyjmują ten lek przez długi czas. Ryzyko krwawienia podczas przyjmowania warfaryny jest również wyższe dla osób uczestniczących w zajęciach lub sporcie, które mogą spowodować poważne obrażenia. Należy poinformować lekarza i farmaceutę o przyjmowaniu lub planowaniu przyjmowania leków na receptę lub bez recepty, witamin, suplementów diety i produktów ziołowych lub botanicznych (patrz SPECJALNE ŚRODKI OSTROŻNOŚCI), ponieważ niektóre z tych produktów mogą zwiększać ryzyko krwawienia podczas przyjmowania leku warfaryna. Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem: ból, obrzęk lub dyskomfort, krwawienie z cięcia, które nie ustaje w zwykłym czasie, krwawienie z nosa lub krwawienie z dziąseł, odkrztuszanie lub wymioty krwią lub materiałem wygląda to na fusy kawowe, nietypowe krwawienie lub siniaki, zwiększone krwawienie miesiączkowe lub krwawienie z pochwy, różowy, czerwony lub ciemnobrązowy mocz, czerwone lub smoliste czarne ruchy jelit, ból głowy, zawroty głowy lub osłabienie.


Niektórzy ludzie mogą reagować inaczej na warfarynę w oparciu o ich dziedziczność lub strukturę genetyczną. Lekarz może zlecić badanie krwi, aby znaleźć najlepszą dla siebie dawkę warfaryny.

Warfaryna zapobiega krzepnięciu krwi, więc zatrzymanie krwawienia może trwać dłużej niż zwykle, jeśli pacjent zostanie skaleczony lub zraniony. Unikaj zajęć lub sportów o wysokim ryzyku obrażeń. Zadzwoń do lekarza, jeśli krwawienie jest nietypowe lub jeśli upadniesz i zranisz się, zwłaszcza jeśli uderzysz się w głowę.

Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz zleci regularne badanie krwi (PT [test protrombinowy] podawany jako wartość INR [międzynarodowy współczynnik znormalizowany]) w celu sprawdzenia odpowiedzi organizmu na warfarynę.

Jeśli lekarz zaleci przerwanie przyjmowania warfaryny, działanie tego leku może trwać od 2 do 5 dni po jego zakończeniu.

Twój lekarz lub farmaceuta podadzą Ci arkusz informacji o producencie (Przewodnik po lekach), kiedy zaczniesz leczenie warfaryną i za każdym razem, gdy uzupełnisz swoją receptę. Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Możesz także odwiedzić stronę internetową Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) lub stronę internetową producenta, aby uzyskać Przewodnik po lekach.


Porozmawiaj ze swoim lekarzem o ryzyku podjęcia leczenia warfaryną.

Dlaczego przepisuje się ten lek?

Warfaryna jest stosowana w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi lub ich powiększania się we krwi i naczyniach krwionośnych. Jest przepisywany dla osób z pewnym rodzajem nieregularnego bicia serca, osób z protetycznymi (zastępczymi lub mechanicznymi) zastawkami serca oraz osób, które doznały zawału serca. Warfaryna jest również stosowana w leczeniu lub zapobieganiu zakrzepicy żylnej (obrzęk i zakrzep krwi w żyle) i zatorowości płucnej (zakrzep krwi w płucach). Warfaryna należy do klasy leków zwanych antykoagulantami („rozcieńczalnikami krwi”). Działa poprzez zmniejszenie zdolności krzepnięcia krwi.

Jak stosować ten lek?

Warfaryna ma postać tabletki do przyjmowania doustnego. Zwykle przyjmuje się raz dziennie z jedzeniem lub bez. Przyjmuj warfarynę codziennie o tej samej porze. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś swojego lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie jakiejkolwiek części, której nie rozumiesz. Weź warfarynę dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub przyjmować go częściej niż zalecił lekarz. W przypadku zażycia większej niż zalecana dawki warfaryny należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.


Lekarz prawdopodobnie rozpocznie leczenie małą dawką warfaryny i stopniowo zwiększy lub zmniejszy dawkę na podstawie wyników badań krwi. Upewnij się, że rozumiesz wszelkie nowe instrukcje dawkowania od swojego lekarza.

Kontynuuj przyjmowanie warfaryny, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nie należy przerywać przyjmowania warfaryny bez konsultacji z lekarzem.

Inne zastosowania tego leku

Ten lek może być przepisywany do innych celów; zapytaj lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?

Przed przyjęciem warfaryny,

  • należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na warfarynę, inne leki lub którykolwiek ze składników tabletek warfaryny. Zapytaj farmaceutę lub sprawdź Przewodnik po lekach, aby uzyskać listę składników.
  • nie należy przyjmować jednocześnie dwóch lub więcej leków zawierających warfarynę. Jeśli nie masz pewności, czy lek zawiera warfarynę lub sól sodową warfaryny, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą.
  • powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy i suplementy diety bierzesz lub planujesz zażyć, zwłaszcza acyklowir (Zovirax); allopurynol (Zyloprim); alprazolam (Xanax); antybiotyki, takie jak cyprofloksacyna (Cipro), klarytromycyna (Biaxin, w Prevpac), erytromycyna (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), nafcylina, norfloksacyna (Noroxin), sulfinpirazon, telitromycyna (Ketek) i tygecyklina (Tygacil); antykoagulanty, takie jak argatroban (Acova), dabigatran (Pradaxa), biwalirudyna (Angiomax), desirudyna (Iprivask), heparyna i lepirudyna (Refludan); środki przeciwgrzybicze, takie jak flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral), mikonazol (Monistat), pozakonazol (Noxafil), terbinafina (Lamisil), worykonazol (Vfend); leki przeciwpłytkowe, takie jak cilostazol (Pletal), klopidogrel (Plavix), dipyridamol (Persantine, Aggrenox), prasugrel (Effient) i tiklopidyna (Ticlid); aprepitant (Emend); aspiryna lub produkty zawierające aspirynę i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak celekoksyb (Celebrex), diklofenak (Flector, Voltaren, w Arthrotec), diflunisal, fenoprofen (Nalfon), ibuprofen (Advil, Motrin), indometacyna (Indocin), ketoprofen , ketorolak, kwas mefenamowy (Ponstel), naproksen (Aleve, Naprosyn), oksaprozyna (Daypro), piroksykam (Feldene) i sulindak (Clinoril); bikalutamid; bosentan; niektóre leki przeciwarytmiczne, takie jak amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone), meksyletyna i propafenon (Rythmol); niektóre leki blokujące kanały wapniowe, takie jak amlodypina (Norvasc, w Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) i werapamil (Calan, Isoptin, Verelan, w Tarka); niektóre leki na astmę, takie jak montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) i zileuton (Zyflo); niektóre leki stosowane w leczeniu raka, takie jak kapecytabina (Xeloda), imatinib (Gleevec) i nilotynib (Tasigna); niektóre leki na cholesterol, takie jak atorwastatyna (Lipitor, Caduet) i fluwastatyna (Lescol); niektóre leki na zaburzenia trawienia, takie jak cymetydyna (Tagamet), famotydyna (Pepcid) i ranitydyna (Zantac); niektóre leki na zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV), takie jak amprenawir, atazanawir (Reyataz), efawirenz (Sustiva), etrawiryna (Intelence), fosamprenawir (Lexiva), indynawir (Crixivan), lopinawir / rytonawir, nelfinawir (Viracept), rytonawir ( Norvir), sakwinawir (Invirase) i typranawir (Aptivus); niektóre leki na narkolepsję, takie jak armodafinil (Nuvigil) i modafinil (Provigil); niektóre leki na napady, takie jak karbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenobarbital, fenytoina (Dilantin, Phenytek) i rufinamid (Banzel); niektóre leki do leczenia gruźlicy, takie jak izoniazyd (w Rifamate, Rifater) i rifampina (Rifadin, w Rifamate, Rifater); niektóre selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) lub selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (SNRI), takie jak citalopram (Celexa), desvenlafaksyna (Pristiq), duloksetyna (cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoksetyna (Prozac, Sarafem, w Symbyax), fluwoksamina (Luvox), milnacipran (Savella), paroksetyna (Paxil, Pexeva), sertralina (Zoloft), kortykosteroidy wenlafaksyny (Effexor), takie jak prednizon; cyklosporyna (Neoral, Sandimmune); disulfiram (Antabuse); methoxsalen (Oxsoralen, Uvadex); metronidazol (Flagyl); nefazodon (Serzone), doustne środki antykoncepcyjne (pigułki antykoncepcyjne); oxandrolon (Oxandrin); pioglitazon (Actos, w Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolol (Inderal) lub wilazodon (Viibryd). Wiele innych leków może również wchodzić w interakcje z warfaryną, więc należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet tych, które nie pojawiają się na tej liście. Nie należy przyjmować żadnych nowych leków ani przerywać przyjmowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z lekarzem.
  • powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie produkty ziołowe lub botaniczne przyjmujesz, zwłaszcza koenzym Q10 (Ubidekarenon), Echinacea, czosnek, miłorząb japoński, żeń-szeń, goldenseal i ziele dziurawca. Istnieje wiele innych produktów ziołowych lub botanicznych, które mogą wpływać na odpowiedź organizmu na warfarynę. Nie zaczynaj ani nie przerywaj przyjmowania jakichkolwiek produktów ziołowych bez konsultacji z lekarzem.
  • należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek chorował na cukrzycę. Należy również poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje infekcja, choroba przewodu pokarmowego, taka jak biegunka lub wlew (reakcja alergiczna na białko występujące w ziarnie powodującym biegunkę) lub cewnik założony na stałe (elastyczna plastikowa rurka umieszczona w pęcherzu, aby umożliwić mocz spłynie).
  • Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży, podejrzewa, że ​​może być w ciąży lub planuje zajść w ciążę podczas przyjmowania warfaryny. Kobiety w ciąży nie powinny przyjmować warfaryny, chyba że mają mechaniczną zastawkę serca. Porozmawiaj z lekarzem o stosowaniu skutecznej kontroli urodzeń podczas przyjmowania warfaryny. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania warfaryny, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Warfaryna może zaszkodzić płodowi.
  • należy poinformować lekarza o karmieniu piersią.
  • Jeśli masz zabieg chirurgiczny, w tym chirurgię stomatologiczną lub inny rodzaj zabiegu medycznego lub stomatologicznego, poinformuj lekarza lub dentystę o przyjmowaniu warfaryny. Lekarz może zalecić przerwanie stosowania warfaryny przed zabiegiem lub procedurą lub zmienić dawkę warfaryny przed zabiegiem lub procedurą. Postępuj zgodnie ze wskazówkami lekarza i zachowaj wszystkie wizyty w laboratorium, jeśli lekarz zleci badania krwi w celu znalezienia najlepszej dawki warfaryny.
  • zapytaj lekarza o bezpieczne stosowanie napojów alkoholowych podczas przyjmowania warfaryny.
  • poinformuj lekarza, jeśli używasz produktów tytoniowych. Palenie papierosów może zmniejszać skuteczność tego leku.

Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?

Jedz normalną, zdrową dietę. Niektóre pokarmy i napoje, szczególnie te zawierające witaminę K, mogą wpływać na działanie warfaryny. Poproś lekarza lub farmaceutę o listę pokarmów zawierających witaminę K. Jedz stałe ilości żywności zawierającej witaminę K na tydzień. Nie jedz dużych ilości zielonych warzyw lub niektórych olejów roślinnych zawierających duże ilości witaminy K. Przed zmianą diety należy porozmawiać z lekarzem. Porozmawiaj z lekarzem o jedzeniu grejpfruta i piciu soku grejpfrutowego podczas przyjmowania tego leku.

Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?

Należy przyjąć pominiętą dawkę tak szybko, jak to sobie przypomnisz, jeśli jest to ten sam dzień, w którym miałaś przyjąć dawkę. Nie należy przyjmować podwójnej dawki następnego dnia, aby zrekompensować brakującą dawkę. Zadzwoń do lekarza, jeśli przegapisz dawkę warfaryny.

Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?

Warfaryna może powodować działania niepożądane. Poinformuj lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

  • gaz
  • ból brzucha
  • wzdęcia
  • zmienić sposób smakowania rzeczy
  • utrata włosów
  • uczucie zimna lub dreszcze

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z następujących objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

  • pokrzywka
  • wysypka
  • swędzenie
  • trudności w oddychaniu lub połykaniu
  • obrzęk twarzy, gardła, języka, warg lub oczu
  • chrypka
  • ból lub ucisk w klatce piersiowej
  • obrzęk rąk, stóp, kostek lub nóg
  • gorączka
  • infekcja
  • nudności
  • wymioty
  • biegunka
  • ekstremalne zmęczenie
  • brak energii
  • utrata apetytu
  • ból w górnej prawej części żołądka
  • zażółcenie skóry lub oczu
  • objawy grypopodobne

Należy wiedzieć, że warfaryna może powodować martwicę lub zgorzel (śmierć skóry lub innych tkanek ciała). Natychmiast zadzwoń do lekarza, jeśli zauważysz na skórze purpurowy lub przyciemniony kolor, zmiany skórne, wrzody lub nietypowy problem w dowolnym obszarze skóry lub ciała, lub jeśli wystąpi silny ból, który pojawia się nagle lub zmienia się kolor lub temperatura w dowolnym miejscu twojego ciała. Natychmiast zadzwoń do lekarza, jeśli twoje palce stają się bolesne lub stają się fioletowe lub ciemne. Możesz od razu potrzebować opieki medycznej, aby zapobiec amputacji (usunięciu) dotkniętej chorobą części ciała.

Warfaryna może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakieś niezwykłe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?

Przechowuj lek w pojemniku, w którym był, szczelnie zamknięty i poza zasięgiem dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej i z dala od nadmiaru ciepła, wilgoci (nie w łazience) i światła.

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem na pozbycie się leku jest program zwrotu leku. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym oddziałem ds. Śmieci / recyklingu, aby dowiedzieć się o programach odbioru w swojej społeczności. Więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej FDA Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), jeśli nie masz dostępu do programu odbioru.

Ważne jest, aby przechowywać wszystkie leki poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe dozowniki pigułek i te do kropli do oczu, kremów, plastrów i inhalatorów) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi, a małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby zabezpieczyć małe dzieci przed zatruciem, należy zawsze zamykać czapki ochronne i natychmiast umieszczać lek w bezpiecznym miejscu - takim, które znajduje się z dala od wzroku i zasięgu. http://www.upandaway.org

W przypadku zagrożenia / przedawkowania

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię ds. Kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online na stronie https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała atak, ma trudności z oddychaniem lub nie może zostać przebudzona, natychmiast wezwij służby ratunkowe pod 911.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

  • krwawe lub czerwone lub smoliste ruchy jelit
  • plucie lub odkrztuszanie krwi
  • ciężkie krwawienie z miesiączką
  • różowy, czerwony lub ciemnobrązowy mocz
  • odkrztuszanie lub wymiotowanie materiału, który wygląda jak fusy z kawy
  • małe, płaskie, okrągłe czerwone plamy pod skórą
  • niezwykłe siniaki lub krwawienie
  • ciągły wyciek lub krwawienie z drobnych skaleczeń

Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?

Noś kartę identyfikacyjną lub załóż bransoletkę stwierdzającą, że bierzesz warfarynę. Zapytaj farmaceutę lub lekarza, jak uzyskać tę kartę lub bransoletkę. Wymień swoje imię i nazwisko, problemy medyczne, leki i dawki oraz imię i nazwisko lekarza oraz numer telefonu na karcie.

Powiedz wszystkim swoim pracownikom służby zdrowia, że ​​przyjmujesz warfarynę.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.

Ważne jest, abyś miał pisemną listę wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś przynieść tę listę ze sobą przy każdej wizycie u lekarza lub przy przyjęciu do szpitala. Ważne są również informacje, które należy zabrać ze sobą w nagłych przypadkach.

Nazwy marek

  • Kumadyna®
  • Jantoven®