Diklofenak i Misoprostol

Zawartość

• WAŻNE OSTRZEŻENIE:
• Dlaczego przepisuje się ten lek?
• Jak stosować ten lek?
• Inne zastosowania tego leku
• Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?
• Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?
• Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?
• Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?
• Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?
• W przypadku zagrożenia / przedawkowania
• Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?
• Nazwy marek produktów złożonych

wymawiane jako (barwnik kloe 'fen ak) i (mye soe prost' ole)

WAŻNE OSTRZEŻENIE:

Dla pacjentek:

Nie należy przyjmować diklofenaku i misoprostolu, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę. Jeśli zajdziesz w ciążę lub podejrzewasz, że możesz być w ciąży podczas przyjmowania diklofenaku i misoprostolu, przerwij przyjmowanie leku i natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Diklofenak i mizoprostol mogą powodować poronienie (utratę ciąży), poważne krwawienie lub przedwczesne porody (dziecko rodzi się zbyt wcześnie), jeśli zostanie przyjęte w czasie ciąży.

Kobiety, które mogą zajść w ciążę, na ogół nie powinny przyjmować diklofenaku i misoprostolu. Jednakże pacjent i lekarz mogą zdecydować, że połączenie diklofenaku i mizoprostolu jest konieczne do leczenia choroby. W takim przypadku musisz:

• zgadzam się stosować wiarygodną metodę kontroli urodzeń podczas leczenia i przez co najmniej 1 miesiąc lub jeden cykl miesiączkowy po leczeniu;
• mieć negatywny wynik badania krwi na ciążę nie dłużej niż 2 tygodnie przed rozpoczęciem przyjmowania diklofenaku i misoprostolu;
• rozpocząć przyjmowanie leku tylko w drugim lub trzecim dniu następnego normalnego okresu miesiączkowego.

Dla wszystkich pacjentów:

Ludzie, którzy przyjmują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) (inne niż aspiryna), takie jak diklofenak i kombinacja mizoprostolu, mogą mieć większe ryzyko zawału serca lub udaru niż osoby, które nie przyjmują tych leków. Zdarzenia te mogą się zdarzyć bez ostrzeżenia i mogą spowodować śmierć. Ryzyko to może być wyższe dla osób, które przyjmują NLPZ przez długi czas. Nie należy stosować NLPZ, takich jak diklofenak i kombinacja mizoprostolu, jeśli niedawno miałeś zawał serca, chyba że zaleci to lekarz. Powiedz swojemu lekarzowi, czy Ty lub ktokolwiek z twojej rodziny ma lub kiedykolwiek chorował na serce, atak serca lub udar, jeśli palisz papierosy, a jeśli masz lub kiedykolwiek miałeś wysoki poziom cholesterolu, wysokie ciśnienie krwi lub cukrzycę. Uzyskaj natychmiastową pomoc medyczną, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: ból w klatce piersiowej, duszność, osłabienie jednej części lub boku ciała lub niewyraźna mowa.

Jeśli pacjent przechodzi pomostowanie tętnic wieńcowych (CABG; rodzaj operacji serca), nie należy przyjmować diklofenaku i misoprostolu bezpośrednio przed lub tuż po zabiegu.

NLPZ, takie jak diklofenak, mogą powodować wrzody, krwawienia lub dziury w żołądku lub jelitach. Misoprostol przyjmuje się w połączeniu z diklofenakiem w celu ochrony żołądka i jelit, ale może nie zapobiegać wszelkim uszkodzeniom tych części ciała. Problemy z żołądkiem i jelitami mogą rozwinąć się w dowolnym momencie podczas leczenia, mogą wystąpić bez objawów ostrzegawczych i mogą spowodować śmierć.Ryzyko może być wyższe dla osób, które przyjmują NLPZ przez długi czas, są w podeszłym wieku, mają zły stan zdrowia, palą lub piją duże ilości alkoholu podczas przyjmowania diklofenaku i misoprostolu. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z następujących leków: leki przeciwzakrzepowe („rozcieńczalniki krwi”), takie jak warfaryna (Coumadin, Jantoven); aspiryna; inne NLPZ, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); doustne steroidy, takie jak deksametazon, metyloprednizolon (Medrol) i prednizon (Rayos); selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak citalopram (Celexa), fluoksetyna (Prozac, Sarafem, Selfemra, w Symbyax), fluwoksamina (Luvox), paroksetyna (Brisdelle, Paxil, Pexeva) i sertralina (Zoloft); lub inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny norepinefryny (SNRI), takie jak desvenlafaksyna (Khedezla, Pristiq), duloksetyna (Cymbalta) i wenlafaksyna (Effexor XR). Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje jakiekolwiek krwawienie w żołądku lub jelitach lub jeśli występuje którykolwiek z tych objawów: wymioty substancji, która jest krwawa lub wygląda jak fusy z kawy, krew w stolcu lub czarne i smoliste stolce. przed rozpoczęciem leczenia diklofenakiem i misoprostolem. Lekarz prawdopodobnie zaleci, aby nie przyjmować diklofenaku i misoprostolu. Należy również powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek miał owrzodzenia lub zaburzenia krzepnięcia krwi. Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów, należy przerwać przyjmowanie diklofenaku i misoprostolu i wezwać lekarza: ból brzucha, zgaga, wymioty substancji krwawej lub przypominającej fusy z kawy, krew w stolcu lub czarne i smoliste stolce.

Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz będzie dokładnie monitorować objawy i prawdopodobnie zleci pewne testy w celu sprawdzenia reakcji organizmu na diklofenak i misoprostol. Pamiętaj, aby powiedzieć swojemu lekarzowi, jak się czujesz, aby lekarz mógł przepisać odpowiednią ilość leków w celu leczenia Twojego stanu chorobowego z najniższym ryzykiem poważnych działań niepożądanych.

Nie podawaj tego leku nikomu innemu, zwłaszcza kobiecie, która jest lub może zajść w ciążę.

Lekarz lub farmaceuta przekaże Ci kartę informacyjną dla pacjenta dotyczącą diklofenaku i misoprostolu oraz ogólny przewodnik po lekach dla NLPZ podczas rozpoczynania leczenia i po każdym uzupełnieniu recepty. Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Możesz również odwiedzić stronę internetową Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) lub stronę internetową producenta, aby uzyskać informacje o pacjencie i Przewodnik po lekach.

Dlaczego przepisuje się ten lek?

Połączenie diklofenaku i misoprostolu stosuje się w celu łagodzenia bólu, tkliwości, obrzęku i sztywności spowodowanej zapaleniem kości i stawów (zapalenie stawów spowodowane uszkodzeniem błony śluzowej stawów) i reumatoidalnym zapaleniem stawów (zapalenie stawów spowodowane obrzękiem błony śluzowej stawów) u pacjentów z wysokim ryzykiem rozwoju wrzodów żołądka. Diklofenak należy do klasy leków zwanych NLPZ. Działa poprzez zatrzymanie produkcji substancji, która powoduje ból i stan zapalny. Misoprostol należy do klasy leków zwanych prostaglandynami. Zapobiega powstawaniu wrzodów wywołanych przez diklofenak, chroniąc wyściółkę żołądka i zmniejszając produkcję kwasu żołądkowego.

Jak stosować ten lek?

Połączenie diklofenaku i misoprostolu ma postać tabletki do przyjmowania doustnego. Zwykle przyjmuje się je z jedzeniem dwa do czterech razy dziennie. Aby pomóc Ci pamiętać o przyjmowaniu diklofenaku i misoprostolu, przyjmuj go codziennie o tej samej porze. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś swojego lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie jakiejkolwiek części, której nie rozumiesz. Przyjmij kombinację diklofenaku i misoprostolu dokładnie tak, jak jest to wskazane. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub przyjmować go częściej niż zalecił lekarz.

Tabletki należy połykać w całości; nie dziel ich, nie żuj ani nie miażdż. Nie należy przyjmować tabletek, które są uszkodzone lub uszkodzone.

Inne zastosowania tego leku

Ten lek może być przepisywany do innych celów; zapytaj lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?

Przed zażyciem diklofenaku i misoprostolu

• należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na diklofenak (Cambia, Flector, Pennsaid, Solaraze, Voltaren XR, Zipsor, Zorvolex), misoprostol (Cytotec), aspirynę lub inne NLPZ, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); prostaglandyny, takie jak alprostadil (Caverject, Edex, Muse), karboprost (Hemabate), dinoproston (Cervidil, Prepidil, Prostin E2) i mifepriston (Korlym, Mifeprex); wszelkie inne leki lub którykolwiek z nieaktywnych składników w tabletkach diklofenaku i misoprostolu. Poproś farmaceutę o listę nieaktywnych składników.
• powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz lub planujesz zażyć. Pamiętaj, aby wspomnieć o jednym z leków wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE i jednym z następujących: inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE), takie jak benazepril (Lotensin, w Lotrel), kaptopryl, enalapril (Vasotec, w wazretynie), fozynopryl, lisinopril (w Zestoretic), moexipril (Univasc, w Uniretic), perindopril (Aceon, w Prestalia), chinapril (Accupril, w Quinaretic), ramipril (Altace) i trandolapril (Mavik, w Tarka); blokery receptora angiotensyny, takie jak kandesartan (Atacand, w Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, w Avalide), losartan (Cozaar, w Hyzaar), olmesartan (Benicar, w Azor, w Benicar HCT, w Tribenzor), telmisartan (Micardis, w Micardis HCT, w Twynsta) i walsartan (w Exforge HCT); antybiotyki; beta-blokery, takie jak atenolol (Tenormin, Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, w Dutoprol), nadolol (Corgard, w Corzide) i propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); cyklosporyna (Geograf, Neoral, Sandimmune); digoksyna (lanoxin); leki moczopędne („pigułki wodne”); insulina i doustne leki na cukrzycę; leki na ataki; metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall); lit (Lithobid); fenobarbital; rifampina (Rifadin, Rimacatane, w Rifamate, w Rifater); takrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); i worykonazol (Vfend). Lekarz może zmienić dawki leków lub uważnie monitorować skutki uboczne. Inne leki mogą wchodzić w interakcje z diklofenakiem i misoprostolem, dlatego należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet tych, które nie pojawiają się na tej liście.
• należy porozmawiać z lekarzem, jeśli podczas leczenia lekiem Diklofenak i Mizoprostol konieczne jest przyjmowanie leków zobojętniających sok żołądkowy. Nie należy przyjmować leków zobojętniających zawierających magnez (Mylanta, inne). Lekarz może powiedzieć, że można przyjmować leki zobojętniające kwas, które zawierają aluminium lub wapń.
• należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek występował którykolwiek ze stanów wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE lub choroba zapalna jelit (obrzęk błony śluzowej jelita, który może powodować bolesną lub krwawą biegunkę i skurcze); astma, zwłaszcza jeśli masz również częste wypchane lub katar lub polipy nosa (obrzęk błony śluzowej nosa); toczeń (stan, w którym organizm atakuje wiele własnych tkanek i narządów, w tym często skórę, stawy, krew i nerki); porfiria wątrobowa (nieprawidłowy wzrost ilości pewnych naturalnych substancji wytwarzanych przez wątrobę); niewydolność serca; choroba wątroby lub nerek; lub obrzęk dłoni, stóp, kostek lub kończyn dolnych.
• należy poinformować lekarza o karmieniu piersią.
• jeśli masz zabieg chirurgiczny, w tym chirurgię stomatologiczną, poinformuj lekarza lub dentystę, że przyjmujesz diklofenak i misoprostol.

Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?

Jeśli twój lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.

Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?

Przyjmij pominiętą dawkę, jak tylko ją sobie przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i kontynuować regularny schemat dawkowania. Nie należy przyjmować podwójnej dawki, aby zrekompensować brakującą dawkę.

Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?

Diklofenak i misoprostol mogą powodować działania niepożądane. Poinformuj lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

• biegunka
• gaz lub wzdęcia
• zaparcie

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z następujących objawów lub wymienionych w części WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach. Nie przyjmuj więcej diklofenaku i misoprostolu, dopóki nie porozmawiasz z lekarzem.

• niewyjaśniony przyrost masy ciała
• duszność lub trudności w oddychaniu
• obrzęk brzucha, kostek, stóp lub nóg
• nadmierne zmęczenie
• brak energii
• swędzenie
• rozstrój żołądka
• utrata apetytu
• ból w górnej prawej części żołądka
• zażółcenie skóry lub oczu
• objawy grypopodobne
• blada skóra
• szybkie bicie serca
• bół głowy
• sztywna szyja
• ból gardła
• ból w mięśniach
• zamieszanie
• wrażliwość na światło
• gorączka
• pęcherze
• wysypka
• pokrzywka
• obrzęk oczu, twarzy, warg, języka, gardła, ramion lub dłoni
• trudności z połykaniem
• chrypka
• niezwykłe krwawienie z pochwy
• mętny, przebarwiony lub krwawy mocz
• ból pleców
• trudne lub bolesne oddawanie moczu

Diklofenak i misoprostol mogą powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakieś niezwykłe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpi poważny efekt uboczny, Ty lub Twój lekarz może przesłać raport do programu MedWatch Adverse Event Reporting online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?

Przechowuj lek w pojemniku, w którym był, szczelnie zamknięty i poza zasięgiem dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej i z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem na pozbycie się leku jest program zwrotu leku. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym oddziałem ds. Śmieci / recyklingu, aby dowiedzieć się o programach odbioru w swojej społeczności. Więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej FDA Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), jeśli nie masz dostępu do programu odbioru.

Ważne jest, aby przechowywać wszystkie leki poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe dozowniki pigułek i te do kropli do oczu, kremów, plastrów i inhalatorów) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi, a małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby zabezpieczyć małe dzieci przed zatruciem, należy zawsze zamykać czapki ochronne i natychmiast umieszczać lek w bezpiecznym miejscu - takim, które znajduje się z dala od wzroku i zasięgu. http://www.upandaway.org

W przypadku zagrożenia / przedawkowania

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię ds. Kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online na stronie https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała atak, ma trudności z oddychaniem lub nie może zostać przebudzona, natychmiast wezwij służby ratunkowe pod 911.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• ból brzucha
• wymioty
• biegunka
• zamieszanie
• senność
• niskie napięcie mięśniowe
• niekontrolowane drżenie części ciała
• ataki
• duszność
• gorączka
• szybkie, uderzające lub wolne bicie serca
• zawroty głowy
• półomdlały

Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?

Przed wykonaniem jakiegokolwiek badania laboratoryjnego należy powiedzieć lekarzowi i personelowi laboratorium, że przyjmuje się diklofenak i misoprostol.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.

Ważne jest, abyś miał pisemną listę wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś przynieść tę listę ze sobą przy każdej wizycie u lekarza lub przy przyjęciu do szpitala. Ważne są również informacje, które należy zabrać ze sobą w nagłych przypadkach.

Nazwy marek produktów złożonych

• Arthrotec^® (zawierający Diklofenak, Misoprostol)