Zawartość
- Cele rehabilitacji
- Tygodnie 1 do 2
- Tygodnie 2 do 4
- Tygodnie 4 do 6
- Tygodnie od 6 do 8
- Tygodnie 8 do 12
- Tygodnie 12-14
Cele rehabilitacji
Chociaż zawsze należy postępować zgodnie z programem rehabilitacji zaleconym przez lekarza lub terapeutę, poniższy protokół ogólnej rehabilitacji zawiera przegląd rodzajów ćwiczeń i postępów w terapii, których możesz się spodziewać po operacji naprawy ACL.
Większości pacjentów po operacji ACL zostanie przepisany specjalny program ćwiczeń, który koncentruje się na odzyskaniu zakresu ruchu i stopniowym obciążaniu kolana. Celem początkowej fazy rehabilitacji jest uzyskanie pełnego zgięcia i wyprostu stawu kolanowego, a następnie zbudowanie równowagi i siły.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), urazy stawów ACL są często związane ze zmniejszoną siłą ścięgna podkolanowego. Duża część rehabilitacji powinna być skupiona na wzmocnieniu mięśni stabilizujących.
W programie od 12 do 14 tygodni istnieje standardowa progresja ćwiczeń. Twój program może się różnić w zależności od szybkości odzyskiwania. Poniższe informacje są uważane za ogólne wytyczne.
Tygodnie 1 do 2
Po operacji powinieneś spotkać się ze swoim fizjoterapeutą w celu wstępnej oceny i nauczenia się wykonywania programu ćwiczeń w domu. W większości przypadków zaleca się skupienie się na ćwiczeniach zakresu ruchu i stopniowym obciążaniu kolana.
- Powoli odzwyczajaj się od kul i zacznij dźwigać ciężar zgodnie z tolerancją.
- Zbuduj zakres ruchu od 0 do 75 stopni w kolanie.
- Pracuj nad uzyskaniem pełnego wyprostu kolana.
- Rozpocznij bierne ćwiczenia prostowania kolan. Usiądź na krześle i połóż piętę na innym krześle o równej wysokości. Rozluźnij nogę i wyprostuj kolano. Odpoczywaj w tej pozycji 1 do 2 minut kilka razy dziennie, aby rozciągnąć ścięgna podkolanowe.
- Rozpocznij unoszenie prostych nóg, aby zbudować siłę.
Tygodnie 2 do 4
Przez następne dwa tygodnie będziesz nadal zwiększać zakres ruchu, zwiększać siłę czworogłową i wykonywać łatwe ćwiczenia równowagi.
- Zbuduj zakres ruchu od 0 do 110 stopni.
- Zacznij przesuwać pięty. Usiądź na podłodze z wyciągniętymi nogami. Powoli ugnij kolano zranionej nogi, przesuwając piętę / stopę po podłodze w swoim kierunku. Wsuń się z powrotem do pozycji wyjściowej i powtórz 10 razy.
- Rozpocznij izometryczny skurcz mięśnia czworogłowego. Usiądź na podłodze z prostą zranioną nogą i zgiętą drugą nogą. Napnij mięśnie czworogłowe kontuzjowanego kolana, nie poruszając nogą, naciskając na podłogę. Przytrzymaj przez 10 sekund. Zrelaksować się. Powtórz 10 razy.
- Rozpoczynaj przysiady, częściowe wypady i unoszenie łydek zgodnie z tolerancją i zaleceniami.
- Przysiady półprzysiadowe: stań trzymając solidny stół obiema rękami. Mając stopy rozstawione na szerokość barków, powoli ugnij kolana i przykucnij, obniżając biodra do półprzysiadu. Przytrzymaj 10 sekund, a następnie powoli wróć do pozycji stojącej. Powtórz 10 razy.
- Częściowe rzuty: Stań, trzymając oburącz solidny stół. Mając stopy rozstawione na szerokość barków, wykonaj pół kroku do przodu, równomiernie rozprowadzając ciężar. Powoli ugnij kolana i lekko się opuść. Przytrzymaj 10 sekund, a następnie powoli wróć do pozycji stojącej. Powtórz po drugiej stronie. Zrób 10 razy na stronę.
- Unoszenie pięt: stojąc, połóż dłoń na blacie lub oparciu krzesła, aby zachować równowagę. Podnieś się na palce i przytrzymaj przez pięć sekund. Powoli opuść piętę na podłogę i powtórz 10 razy.
- Rozpocznij stacjonarną jazdę na rowerze, ćwiczenia w wodzie (pływanie) i trening siłowy górnej części ciała zgodnie z zaleceniami.
- Rozpocznij ćwiczenia równowagi i propriocepcji zgodnie z zaleceniami.
Tygodnie 4 do 6
Przez następne dwa tygodnie będziesz nadal budować zakres ruchu i równowagi, dodając trochę oporu do ćwiczeń wzmacniających.
- Kontynuuj budowanie zakresu ruchu zgodnie ze wskazówkami terapeuty.
- Zwiększ ćwiczenia siłowe z oporem (trzymaj lekkie ciężarki lub użyj elastycznych rurek lub elastycznych sznurków zgodnie z zaleceniami)
- Jeśli jest to zalecane, rozpocznij ćwiczenia zginania na brzuchu. Połóż się na brzuchu z wyprostowanymi nogami. Zegnij kolano i zbliż piętę do pośladków. Przytrzymaj przez pięć sekund. Zrelaksować się. Powtórz 10 razy.
- Rozpocznij ćwiczenia na jednej nodze, takie jak przysiady na jednej nodze i wchodzenie po schodach.
- Równowaga na jednej nodze: zgodnie z tolerancją stój samodzielnie na kontuzjowanej nodze przez 10 sekund. Wykonuj to ćwiczenie przez kilka tygodni.
- Rozpocznij ćwiczenia stabilizacji rdzenia zgodnie z zaleceniami.
- Kontynuuj ćwiczenia równowagi i propriocepcji.
- Zwiększ intensywność ćwiczeń aerobowych, aby zwiększyć tętno.
- Zacznij od sprzętu do ćwiczeń wytrzymałościowych, takiego jak schodołaz lub trenażer eliptyczny, jeśli jest to tolerowane.
Tygodnie od 6 do 8
W ciągu tych tygodni będziesz robić postępy w poprzednich ćwiczeniach. Ogólnie, terapeuta zaleci boczne (z boku na bok) kroki i boczne kroki w górę i w dół. Ponieważ każdy rozwija się we własnym tempie, ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami terapeuty dotyczącymi tych ćwiczeń, postępów i ograniczeń.
Tygodnie 8 do 12
Kontynuuj budowanie siły i zakresu ruchu w następnym miesiącu.
- Buduj siłę podczas zgięcia kolana.
- Ćwiczenie wzmacniające wyprostowanie kolana: Do tego ćwiczenia możesz otrzymać gumkę. Jeśli tak, owiń jeden koniec taśmy wokół nogi stołu, a drugi wokół kostki zranionej nogi. Stojąc twarzą do stołu, zegnij kolano pod kątem 45 stopni, opierając się o opór rurki, a następnie wróć do pozycji wyjściowej.
Tygodnie 12-14
W tym czasie wielu pacjentów jest gotowych do lekkiego biegania. Można również wprowadzić ćwiczenia zwinne i plyometryczne.
Podczas wizyty kontrolnej u Twojego chirurga lub lekarza zostaną przeprowadzone testy funkcjonalne w celu oceny powodzenia programu rehabilitacji. Po uzyskaniu zgody otrzymasz szczegółowy plan, jak bezpiecznie wrócić do sportu bez ponownego kontuzji.
Według badań opublikowanych w 2017 roku w Ortopedyczny Journal of Sports Medicine, ryzyko ponownego urazu ACL w ciągu 24 miesięcy jest sześć razy większe niż u kogoś, kto nigdy nie miał łzy ACL.
Jakkolwiek skuteczne mogło być Twoje leczenie i rehabilitacja, ważne jest, aby przestrzegać wytycznych dotyczących zapobiegania urazom ACL, aby zmniejszyć ryzyko przyszłych urazów.