Zawartość
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) to krótki test składający się z 30 pytań, który zajmuje około 10 do 12 minut i pomaga w ocenie osób pod kątem demencji. Został opublikowany w 2005 roku przez grupę z Uniwersytetu McGill, pracującą przez kilka lat w klinikach pamięci w Montrealu.Oto spojrzenie na to, co zawiera MoCA, jak jest oceniane i interpretowane oraz jak może pomóc w identyfikacji demencji.
Oszacowanie
MoCA ocenia różne typy zdolności poznawczych. Należą do nich:
- Orientacja: Administrator testu prosi o podanie daty, miesiąca, roku, dnia, miejsca i miasta.
- Pamięć krótkotrwała / pamięć opóźniona: Czytane jest pięć słów, osoba badana jest proszona o ich powtórzenie, są czytane ponownie i proszona o powtórzenie. Po wykonaniu innych zadań osoba proszona jest o powtórne powtórzenie każdego z pięciu słów i wskazanie kategorii, do której należy dane słowo, jeśli nie jest w stanie ich przypomnieć sobie bez wskazówki.
- Funkcja wykonawcza / zdolność wzrokowo-przestrzenna: Te dwie umiejętności są oceniane za pomocą testu Trails B, który wymaga narysowania linii w celu poprawnej kolejności cyfr i liczb (1-A, 2-B itp.) Oraz zadania, które wymaga narysowania kopii kształt sześcianu.
- Umiejętności językowe: To zadanie polega na poprawnym powtórzeniu dwóch zdań, a następnie wypisaniu wszystkich zapamiętanych słów zaczynających się na literę „F”.
- Abstrakcja: Zostaniesz poproszony o wyjaśnienie podobieństwa dwóch elementów, takich jak pociąg i rower. To mierzy twoje abstrakcyjne rozumowanie, które jest często upośledzone w demencji. Test interpretacji przysłów to kolejny sposób na sprawdzenie umiejętności abstrakcyjnego rozumowania.
- Nazewnictwo zwierząt: Pokazane są trzy zdjęcia zwierząt, a osoba jest proszona o nazwanie każdego z nich.
- Uwaga: Osoba badana jest proszona o powtórzenie serii liczb do przodu, a następnie innej serii do tyłu, aby ocenić uwagę.
- Test rysowania zegara: W przeciwieństwie do egzaminu Mini-MMSE, który nie obejmuje testu rysowania zegara, MoCA prosi osobę ocenianą o narysowanie zegara, który wskazuje dziesięć po jedenastej.
Punktacja
Wyniki dla MoCA wahają się od zera do 30, z wynikiem 26 i wyższym, ogólnie uważanym za normalny.
We wstępnych danych z badania ustanawiającego MoCA, normalne osoby kontrolne miały średni wynik 27,4, w porównaniu z 22,1 u osób z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (MCI) i 16,2 u osób z chorobą Alzheimera.
Podział punktacji jest następujący:
- Funkcjonowanie wzrokowo-przestrzenne i wykonawcze: 5 punktów
- Nazewnictwo zwierząt: 3 punkty
- Uwaga: 6 punktów
- Język: 3 punkty
- Abstrakcja: 2 punkty
- Opóźnione przywołanie (pamięć krótkotrwała): 5 punktów
- Orientacja: 6 punktów
- Poziom wykształcenia: 1 punkt jest dodawany do wyniku zdającego, jeśli ma 12 lat lub mniej formalnego wykształcenia
Przydatność
MoCA to stosunkowo prosty, krótki test, który pomaga pracownikom służby zdrowia szybko określić, czy dana osoba ma nieprawidłowe funkcje poznawcze i może wymagać dokładniejszej diagnostyki choroby Alzheimera.
Może pomóc przewidzieć demencję u osób z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (MCI), a ponieważ testuje funkcje wykonawcze, jest bardziej czuły w tym zakresie niż MMSE. Wreszcie, wykazano, że lepiej identyfikuje problemy poznawcze u osób z chorobą Parkinsona choroba.
Zalety a wady
Zalety MoCA obejmują zwięzłość, prostotę i niezawodność jako test przesiewowy w kierunku choroby Alzheimera. Ponadto mierzy ważny składnik demencji, którego nie mierzy MMSE, a mianowicie funkcję wykonawczą. Wydaje się, że działa dobrze w demencji związanej z chorobą Parkinsona i w przeciwieństwie do MMSE jest bezpłatny do użytku non-profit.
Warto zauważyć, że MoCA jest dostępny w ponad 35 językach, a także istnieje test ślepy MoCA, który umożliwia testowanie funkcji poznawczych osobom niedowidzącym.
Wadą MoCA jest to, że podanie go zajmuje trochę więcej czasu niż MMSE i podobnie jak wiele innych badań przesiewowych, powinno być połączone z wieloma innymi badaniami przesiewowymi i testami, aby dokładnie zidentyfikować i zdiagnozować demencję.
Słowo od Verywell
Świadomość tego, co obejmuje MoCA i jak jest oceniany, może pomóc Ci lepiej zrozumieć jego wyniki dla Ciebie lub Twojej ukochanej osoby. Pamiętaj też, że MoCA, choć pomocne w identyfikacji problemów poznawczych, powinno być połączone z kilkoma innymi ocenami przeprowadzanymi przez lekarza, aby w pełni ocenić funkcjonowanie psychiczne i zidentyfikować możliwe przyczyny utraty pamięci.
Jak dokładny jest wynik BIMS w identyfikowaniu demencji?