Zawartość
Jeśli Ty lub Twoje dziecko chorujecie na astmę, ważne jest, aby rozpoznać i leczyć wczesne oznaki ataku astmy. Objawy ataku astmy obejmują świszczący oddech, poczucie trudności z oddychaniem oraz blade lub sine palce u rąk i nóg lub usta.Wczesne leczenie może uniemożliwić podróż na ostry dyżur lub przyjęcie do szpitala - skutki ataku astmy mogą wystąpić szybko. Testy oddechowe mogą potwierdzić, że problemy z oddychaniem są spowodowane atakiem astmy. Inhalatory ratunkowe są często używane, aby szybko go zatrzymać.
Astma śmiertelna to poważny problem - ponad 10 Amerykanów umiera każdego dnia z powodu astmy. Dowiedz się, jak rozpoznać atak astmy i jak zmniejszyć ryzyko jej wystąpienia.
Objawy
Ataki astmy mogą występować często lub przez długi czas nie występują objawy. Te epizody powodują silny fizyczny dyskomfort i stres. Ataki astmy mogą pojawić się nagle i szybko się pogorszyć. Czasami trwają tylko kilka minut, ale wiele z nich nie poprawia się bez leczenia.
Znaki ostrzegawcze
Często ataki astmy poprzedzone są zwiększoną częstotliwością objawów astmy, ale nie zawsze tak jest. Jeśli astma nie jest optymalnie kontrolowana, mogą pojawić się oznaki zbliżającego się ataku astmy.
Oznaki nasilenia astmy i wczesne oznaki ataku astmy obejmują:
- Przerywany świszczący oddech
- Nasilony kaszel
- Łagodna duszność
- Sporadyczne ucisk w klatce piersiowej
- Zmęczenie lub duszność podczas wysiłku lub podczas wykonywania normalnych codziennych czynności
- Nasilające się alergie
Podczas ataku astmy
Atak astmy jest bardziej nagły i ciężki niż okresowe objawy pogorszenia lub źle kontrolowanej astmy.
Skutki ataku astmy mogą obejmować:
- Świszczący oddech (świszczący dźwięk podczas wdechu lub wydechu)
- Duszność
- Ciągły kaszel
- Trudności w oddychaniu
- Tachypnea (bardzo szybki oddech)
- Płytkie oddychanie
- Wycofania (Twoja skóra jest wciągnięta podczas oddychania)
- Ucisk w klatce piersiowej
- Trudność w mówieniu pełnymi zdaniami
- Blada skóra
- Lęk lub uczucie paniki
- Trudności w chodzeniu z powodu duszności.
- Sinica (zasinienie ust, palców u nóg lub palców)
Niekoniecznie możesz doświadczyć wszystkich skutków ataku astmy, ale na pewno zauważysz te objawy, gdy wystąpi którykolwiek z nich.
Upewnij się, że przechowujesz numery alarmowe i dane, z kim należy się skontaktować w nagłej sytuacji, w łatwo rozpoznawalnym miejscu, takim jak lodówka lub tablica ogłoszeń w pobliżu telefonu domowego.
Dobrze jest również nosić te informacje na karcie i dodać je do telefonu komórkowego.
Przyczyny
Ataki astmy mogą wystąpić, gdy masz infekcję, taką jak przeziębienie lub inny rodzaj wirusowej lub bakteryjnej infekcji dróg oddechowych. Podobnie, objawy mogą się pogorszyć, gdy wdychasz substancję, która podrażnia płuca, taką jak dym papierosowy, kurz lub inne możliwe czynniki wyzwalające.
Wyzwalacze
Ataki astmy często pojawiają się w odpowiedzi na czynnik wyzwalający, którym jest zwykle nieszkodliwa substancja w środowisku. Twój układ odpornościowy może wywołać odpowiedź immunologiczną, gdy zostaniesz wystawiony na działanie wyzwalacza zachowującego się tak, jakby wyzwalaczem był zakaźny mikroorganizm.
Typowe wyzwalacze obejmują:
- Pyłek
- Sierść zwierząt
- Naprężenie
- Kurz
- Roztocza: dowiedz się, co zwiększa ekspozycję na roztocza.
- Pleśń
- Odchody karaluchów i innych szkodników
- Ekstremalna pogoda
- Ćwiczenie
- Dym tytoniowy
- Leki, takie jak beta-blokery i inhibitory ACE
Należy pamiętać, że ataki astmy u każdej osoby mogą być wywoływane przez niektóre, ale nie wszystkie, z tych powszechnych substancji.
Czynniki ryzyka
Jeśli masz zdiagnozowaną astmę, jesteś narażony na atak astmy. Szereg różnych czynników ryzyka może zwiększać szanse wystąpienia ataku astmy.
Ryzyko wystąpienia poważnego ataku astmy jest zwiększone, jeśli:
- Miałem w przeszłości poważny atak astmy
- Wymagane przyjęcie do szpitala lub oddziału intensywnej terapii w celu leczenia astmy w ciągu ostatniego roku
- Wymagaj częstego używania inhalatora ratunkowego
- Masz historię nadużywania substancji
- Masz historię poważnych chorób psychicznych
Co się dzieje podczas ataku astmy
Ataki astmy są spowodowane nagłym skurczem oskrzeli (skurczem oskrzeli). Twoje oskrzela to kanały, przez które powietrze dostaje się do płuc. Twój układ odpornościowy może nadmiernie działać i uwalniać do krwiobiegu substancje chemiczne, które wywołują skurcz oskrzeli, utrudniając przedostawanie się powietrza do płuc.
Ataki astmy charakteryzują się trzema różnymi cechami:
- Skurcz oskrzeli i skurcz oskrzeli, który zwęża się lub zamyka, zapobiegając przedostawaniu się powietrza do płuc
- Nadmiar śluzu w płucach - który zatyka oskrzela, ograniczając przepływ powietrza
- Zapalenie dróg oddechowych, które pogrubia oskrzela, zwężając światło (ujście)
Nawracające ataki astmy mogą prowadzić do postępującego bliznowacenia. Pozostawia to trwałe, nieodwracalne uszkodzenia, które jeszcze bardziej utrudniają przepływ powietrza do płuc.
Diagnoza
Ataki astmy są diagnozowane na podstawie historii choroby i objawów. Jeśli nie jest jasne, czy Twoje trudności w oddychaniu są spowodowane atakiem astmy, czy czymś innym, niektóre testy diagnostyczne mogą pomóc w odróżnieniu ataku astmy od innych warunków wpływających na oddychanie.
Testy, których możesz potrzebować, gdy masz atak astmy, obejmują:
Pulsoksymetr: Pulsoksymetr to nieinwazyjny test, który mierzy nasycenie krwi tlenem. Jest to małe urządzenie, które umieszcza się na palcu, zapewniając ciągły, aktualizowany odczyt. Ten test jest przydatny w monitorowaniu poziomu tlenu, aby pomóc ocenić, czy Twój stan poprawia się, czy pogarsza. Niski poziom tlenu wskazuje na stan zagrożenia zdrowia.
Spirometria: To jest test, który mierzy, ile powietrza można wydychać do ustnika. Wymaga twojego aktywnego udziału, więc nie możesz tego zrobić, jeśli masz poważną niewydolność oddechową.
Spirometria mierzy wymuszoną pojemność życiową, która jest miarą tego, ile powietrza można wydychać (po wdychaniu jak największej ilości powietrza). Mierzy również wymuszoną objętość wydechową, która jest miarą tego, ile powietrza można wydychać w ciągu jednej minuty. Kiedy te wartości są niższe niż normalnie, jest to oznaka upośledzenia funkcji oddechowej.
Test obrazowania: Może być konieczne wykonanie badania obrazowego, takiego jak prześwietlenie, tomografia komputerowa (CT) lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), aby ocenić płuca i otaczające je struktury. Może to zidentyfikować ciężkie infekcje, urazy lub choroby płuc.
Test wentylacji / perfuzji (skan V / Q): To jest badanie obrazowe stosowane do oceny przepływu krwi i przepływu powietrza. Może pomóc zidentyfikować zmiany obserwowane w astmie. Skan V / Q jest również pomocny w identyfikacji zatorowości płucnej (PE), czyli skrzepu krwi w naczyniach krwionośnych zaopatrujących płuca. Jest to nagły przypadek medyczny, który może spowodować niewydolność oddechową podobną do ataku astmy.
Gazometria krwi tętniczej: Jest to małoinwazyjne badanie krwi, w którym krew jest pobierana z tętnicy. Ten test mierzy poziom tlenu, pH krwi, poziom dwutlenku węgla i poziom wodorowęglanów.
Elektrokardiogram (EKG): Test elektryczny, który mierzy tętno i rytm serca, EKG może pomóc lekarzom ocenić, czy masz problemy z sercem. Czasami zawał serca może powodować zadyszkę, podobnie jak w przypadku ataku astmy.
Po zdiagnozowaniu ataku astmy zespół medyczny będzie Cię nadal monitorować, dopóki nie będzie jasne, że epizod ustąpił.
Leczenie
Ponieważ szybkie leczenie jest niezbędne, lekarz przepisze Ci leki, które możesz zastosować w przypadku ataku astmy. Twój lekarz udzieli również wskazówek, kiedy należy uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach.
Ataki astmy są zwykle leczone za pomocą inhalatorów. Te leki są przyjmowane za pomocą urządzenia zwanego nebulizatorem. Używasz tego urządzenia do wdychania leku. Twój zespół medyczny pokaże Ci, jak używać nebulizatora w domu.
Jak używać nebulizatora w astmieInhalatory
Kiedy masz atak astmy, leki wziewne mogą szybko złagodzić epizod.
Leki rozszerzające oskrzela to szybko działające leki, które rozszerzają oskrzela, umożliwiając przepływ powietrza do płuc. Są to antycholinergiki, które przeciwdziałają działaniu acetylocholiny (neuroprzekaźnika, który stymuluje skurcz (zwężenie) oskrzeli).
Leki rozszerzające oskrzela powszechnie stosowane w leczeniu astmy obejmują:
- Proventil, Ventolin (albuterol)
- Xopenex (lewalbuterol)
- Alupent (metaproterenol)
Inhalatory steroidowe są stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego podczas ataku astmy. Sterydy powszechnie stosowane w leczeniu astmy to:
- Qvar (dipropionian beklometazonu)
- Pulmicort, Entocort, Uceris (budezonid)
- Flovent, ArmonAir RespiClick, Ticanase, Ticaspray (propionian flutykazonu)
- Azmacort (acetonid triamcynolonu)
- Aerobid (flunisolid)
Te leki wziewne są często określane jako leki ratunkowe. Możesz otrzymać polecenie użycia leku rozszerzającego oskrzela i wziewny steroid w przypadku ataku astmy.
Czy należy najpierw użyć leku rozszerzającego oskrzela lub inhalatora steroidowego?Jeśli musisz zostać przyjęty do szpitala podczas ataku astmy, prawdopodobnie będziesz mieć założoną na nos kaniulę nosową w celu dostarczenia tlenu. Czasami podczas ataku astmy stosuje się doustne steroidy, chociaż nie jest to tak powszechne, jak leki wziewne.
Zapobieganie
Zapobieganie atakom astmy jest kluczowym elementem zachowania zdrowia podczas astmy. Oznacza to rozpoznanie sygnałów ostrzegawczych o zbliżającym się ataku, unikanie wyzwalaczy, jeśli to możliwe, i używanie pikflometru do monitorowania funkcji oddechowej w domu.
Szczytowe mierniki przepływu
Przepływomierz szczytowy to proste urządzenie, którego można używać w domu, szkole, pracy lub prawie wszędzie. Możesz wdychać powietrze do urządzenia i mierzy ono szczytowe natężenie przepływu wydechowego (PEFR), czyli szybkość wydechu po wykonaniu pełnego oddechu.
Powinieneś regularnie sprawdzać swój PEFR i prowadzić dziennik z wartościami. Jeśli Twoje liczby spadają, często jest to oznaka pogorszenia się astmy. Jeśli spada szczytowy przepływ, należy porozmawiać z lekarzem.
Ataki astmy i dzieci
Jeśli Twoje dziecko ma astmę, ważne jest, aby nauczyć je o objawach, które mogą prowadzić do ataku. Pomoże to dziecku ostrzec Ciebie (lub jego opiekunkę, nauczyciela lub trenera), jeśli zacznie odczuwać nadchodzący atak astmy.
Inną rzeczą, którą możesz zrobić, jest przyjrzenie się temu, co wydarzyło się podczas ataku astmy, gdy Twoje dziecko jest bezpieczne i wszyscy się uspokoili. Porozmawiaj o tym, co czuli i pomóż im zrozumieć, dlaczego tak się stało. Możesz również sprawdzić, jakie działania wykonali wszyscy, dlaczego pomogli i poszukać sposobów na poprawę tego, jeśli to się powtórzy.
Płytkie oddychanie
Dzieci i dorośli chorzy na astmę mogą być w stanie zastosować technikę płytkiego oddychania zwaną Butejko, aby zmniejszyć nasilenie ataku astmy. Chociaż nie wyeliminuje to potrzeby stosowania inhalatora ratunkowego, może sprawić, że epizod będzie łatwiejszy do opanowania.
Słowo od Verywell
Ataki astmy mogą być przerażające. Na szczęście epizody te ogólnie ustępują po leczeniu. Pamiętaj, aby mieć przygotowany plan na wypadek nagłego ataku astmy.
Rozpoznanie objawów nasilającej się astmy jest ważne. Kiedy astma się pogarsza, należy porozmawiać z lekarzem, który może dostosować leki na astmę, zanim nastąpi atak. Możesz skorzystać z naszego Przewodnika Dyskusyjnego Doktora, który pomoże Ci rozpocząć tę rozmowę.
Przewodnik po dyskusji dla astmatyków
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
