Zawartość
Asthmanefrin (racepinefryna) jest lekiem wziewnym dostępnym bez recepty (OTC), który pomaga otworzyć (rozszerzyć) zwężone drogi oddechowe i zapewnia chwilową ulgę w duszności, świszczącym oddechu, ucisku w klatce piersiowej i świszczącym oddechu z powodu astmy. Jest to płynny roztwór złożony z dwóch rodzajów epinefryny (adrenaliny), który jest dodawany do ręcznego urządzenia zwanego nebulizatorem, który zamienia płyn w delikatną mgiełkę, którą wdychasz.Używa
Ludzie używają Asthmanefrin do krótkotrwałego łagodzenia ostrych objawów astmy. Dwie różne formy epinefryny w racepinefrynie (znanej również jako racemiczna epinefryna) współpracują ze sobą, rozluźniając mięśnie gładkie dróg oddechowych, umożliwiając im otwieranie się i ułatwiając oddychanie. Substancją czynną jest lewo-epinefryna; dekstro-epinefryna ma stosunkowo słabe działanie.
Chociaż niektórzy ludzie opisują Asthmanefrin jako inhalator ratunkowy, nie jest to to samo, co krótko działające beta-agoniści (SABA), tacy jak albuterol, które zapewniają szybką i skuteczną ulgę w atakach astmy.
Badanie z 2014 roku Journal of Clinical of Allergy and Clinical Immunology: w praktyce doszli do wniosku, że racepinefryna była znacznie mniej skuteczna w łagodzeniu skurczów oskrzeli w porównaniu z albuterolem - nawet przy ponad czterokrotnej dawce.
Astmanenefryna nie została zatwierdzona przez Amerykańską Agencję ds.Żywności i Leków (FDA) do leczenia astmy. Ten lek nigdy nie powinien być stosowany jako substytut jakichkolwiek leków na astmę przepisanych przez lekarza.
Asthmanefrin, obok mgły Primatene, jest jednym z niewielu leków dostępnych bez recepty, które mogą łagodzić objawy astmy, gdy nie można kupić leków na receptę. Typowe powody wyboru inhalatorów OTC, takich jak Asthmanefrin, to wygoda i brak ubezpieczenia zdrowotnego.
Należy jednak zauważyć, że chociaż astmanefryna jest ogólnie uważana za bezpieczną, niewiele jest dowodów na jej długoterminową skuteczność.Albuterol jest złotym standardem w szybkim łagodzeniu objawów astmy.
Jak leczy się astmęPrzed użyciem
Asthmanefrin nie powinien być stosowany nigdy przed oficjalnym rozpoznaniem astmy przez lekarza. Powinien być stosowany wyłącznie zgodnie z planem postępowania zatwierdzonym przez lekarza.
Środki ostrożności i przeciwwskazania
Nie ma żadnych bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania racepinefryny (lub jakiejkolwiek innej postaci adrenaliny) innych niż:
- Alergia na sam związek
- Jednoczesne stosowanie inhibitora monoaminooksydazy (IMAO) w leczeniu depresji lub choroby Parkinsona
IMAO działają poprzez zapobieganie rozpadowi niektórych neuroprzekaźników, w tym adrenaliny. Przyjmowanie IMAO z astmanefryną może nasilać działanie racepinefryny i wywoływać poważne skutki uboczne.
Jako bioaktywny hormon i neuroprzekaźnik, adrenalina działa na układy wielonarządowe, w tym ośrodkowy układ nerwowy, układ sercowo-naczyniowy, układ hormonalny, układ oddechowy, przewód pokarmowy i nerki. Dlatego racepinefrynę należy stosować ostrożnie u osób z:
- Dusznica
- Arytmia (nieprawidłowy rytm serca)
- Choroba wieńcowa
- Cukrzyca
- Padaczka
- Jaskra
- Niewydolność serca
- Problemy z zastawkami serca
- Nadczynność tarczycy
- Choroba Parkinsona
- Przebyty zawał serca lub uraz serca
- Zaburzenia psychiczne
- Tachykardia (nienormalnie szybkie tętno)
- Niekontrolowane nadciśnienie
Asthmanefrin jest lekiem kategorii C w ciąży. Oznacza to, że korzyści z leczenia mogą przewyższać ryzyko, ale należy zachować ostrożność u kobiet w ciąży, kobiet planujących ciążę lub karmiących piersią. W przypadku leków kategorii C istnieją pewne dowody na uszkodzenie płodu w badaniach na zwierzętach (zazwyczaj w dawkach znacznie przekraczających dawki stosowane u ludzi), ale nie są dostępne dobrze kontrolowane badania na ludziach.
Porozmawiaj z lekarzem, aby w pełni zrozumieć korzyści i ryzyko związane ze stosowaniem leku Asthmanefrin oraz czy istnieją inne opcje leków dla Ciebie, jeśli jesteś w ciąży lub masz taką nadzieję. Nie wiadomo, czy wdychana racepinefryna może przenikać do mleka matki.
Dawkowanie
Asthmanefrin jest sprzedawany w pojedynczych fiolkach 0,5 mililitra (ml) do użytku z przenośnym nebulizatorem. Każda dawka zawiera 11,25 miligrama (mg) racepinefryny.
Asthmanefrin może być stosowany u dorosłych i dzieci w wieku 4 lat i starszych, a zalecenia dotyczące dawkowania są takie same dla obu grup:
- Jedna do trzech inhalacji nie częściej niż co trzy godziny do ustąpienia objawów astmy
- Maksymalnie 12 inhalacji co 24 godziny
Objawy powinny ustąpić w ciągu 20 minut.
Nigdy nie przekraczaj maksymalnej dawki. Przyjmowanie zbyt dużej dawki leku Asthmanefrin lub stosowanie go zbyt często może zwiększać ryzyko zawału serca lub udaru mózgu u osób z chorobą wieńcową. Ponieważ lek został niedostatecznie zbadany, rzeczywiste ryzyko jest jeszcze nieznane.
Wszystkie wymienione dawki są zgodne z danymi producenta leku. Sprawdź swoją receptę i porozmawiaj z lekarzem, aby upewnić się, że przyjmujesz odpowiednią dawkę.
Czy inhalatory OTC są bezpieczne dla mojej astmy?Jak wziąć i przechowywać
Astmanefryna jest dostarczana do płuc w ręcznym nebulizatorze (znanym również jako atomizer). To przenośne urządzenie, które zamienia płynny roztwór w mgiełkę do inhalacji.
Ponieważ każda dawka zawiera tylko 0,5 ml płynu, Asthmanefrin nie powinien być stosowany w większych jednostkach przeznaczonych do nebulizowanych leków na receptę.
Aby użyć ręcznego nebulizatora:
- Myć dłonie.
- Wyjąć plastikową fiolkę z torebki foliowej.
- Otwórz fiolkę i wlej lek do miarki.
- Umieść ustnik w ustach, ciasno owijając usta, aby uzyskać uszczelnienie.
- Włącz nebulizator. (Jeśli używasz nebulizatora z gruszką, zamiast tego ścisniesz gumową gruszkę, aby wpompować rozpylony lek do płuc).
- Wdychaj głęboko tylko przez usta. Aby zapobiec oddychaniu przez nos, możesz w razie potrzeby uszczypnąć nozdrza lub użyć zacisku na nos.
- Kontynuuj wdychanie, aż do podania całego leku. W zależności od pojemności płuc może to zająć od jednej do trzech inhalacji.
- Wyłącz maszynę.
- Umyj miarkę i ustnik wodą i pozostaw do wyschnięcia.
Unikaj jedzenia lub picia kofeiny podczas stosowania Asthmanefrin. Przyjmowanie kofeiny z lekiem Asthmanefrin może zwiększyć ciśnienie krwi i może wywołać szybkie bicie serca u osób z istniejącą wcześniej tachykardią.
Asthmanefrin może być przechowywany w temperaturze pokojowej i jest stabilny w temperaturach od 36 stopni F do 77 stopni F. Przechowywać fiolkę w torebce foliowej do czasu, gdy będzie potrzebna i poza zasięgiem dzieci i zwierząt.
Nie należy stosować leku, jeśli jest mętny, odbarwiony lub ziarnisty; powinno być jasne. Wyrzucić niewykorzystany roztwór. Nigdy nie używaj Asthmanefrin po upływie terminu ważności.
Skutki uboczne
Podobnie jak w przypadku każdego leku, Asthmanefrin może powodować u niektórych skutki uboczne. Efekty uboczne mają tendencję do nasilania się, jeśli lek jest nadużywany. Częste działania niepożądane obejmują:
- Drżenie
- Niepokój
- Drżenie
- Trudności ze snem
- Bół głowy
- Zwiększone tętno
- Uczucie łomotania w głowie, szyi lub uszach
- Zmęczenie
- Rozmazany obraz
Większość z tych działań niepożądanych ma charakter łagodny i przemijający, ustępując w ciągu kilku godzin. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli efekty uboczne utrzymują się lub nasilają. Alergia na adrenalinę występuje rzadko.
Kiedy iść do lekarza
Ponieważ astma może zagrażać życiu, jeśli nie jest odpowiednio leczona, należy zgłosić się do lekarza, jeśli:
- Nie czujesz się lepiej w ciągu 20 minut od użycia leku Asthmanefrin.
- Twoja astma pogarsza się pomimo stosowania leku Asthmanefrin.
- Po 12 inhalacjach w ciągu 24 godzin objawy nie ustępują.
- Używasz Asthmanefrin trzy lub więcej dni w tygodniu.
- Masz więcej niż dwa ataki astmy w ciągu tygodnia.
Ostrzeżenia i interakcje
Asthmanefryna może wchodzić w interakcje z niektórymi lekami, szczególnie stymulantami i innymi lekami, które wpływają na neuroprzekaźniki, takie jak epinefryna. Inne leki mogą bezpośrednio wpływać na działanie leku Asthmanefrin. Wśród niepokojących leków są:
- Środki przeciwdrgawkowe, takie jak gabapentyna
- Leki przeciwhistaminowe, takie jak Allegra (feksofenadyna) lub Zyrtec (cetyryzyna)
- Beta-blokery, takie jak Tenormin (atenolol)
- Leki zmniejszające przekrwienie, takie jak Afrin (oksymetazolina) lub Sudafed (pseudoefedryna)
- Leki na zgagę, takie jak Prilosec (omeprazol)
- Antybiotyki tetracyklinowe, takie jak doksycyklina
- Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak Elavil (amitryptylina) lub Anafranil (klomipramina)
- Leki opioidowe, takie jak Oxycontin (oksykodon)
- Tabletki z kofeiną
- Tabletki odchudzające i środki zmniejszające apetyt
- Naturalne stymulanty, takie jak orzech kola lub guarana
- Niedozwolone narkotyki pobudzające, takie jak kokaina lub metamfetamina
Aby zmniejszyć ryzyko interakcji, poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym lekach na receptę, bez recepty i lekach rekreacyjnych.
Jeśli zdecydujesz się na stosowanie leku Asthmanefrin i zażywasz lek przeciwdepresyjny IMAO, będziesz musiał odstawić IMAO co najmniej dwa tygodnie wcześniej, aby uniknąć interakcji.
Słowo od Verywell
Asthmanefrin nie jest idealnym lekiem na astmę, ale taki, do którego niektórzy zwracają się, jeśli nie stać ich na wizytę u lekarza lub nie chcą. Przy około jednego dolara na dawkę, Asthmanefrin może wydawać się dobrą opcją - dopóki nie zaczniesz go regularnie używać. Jeśli astma nie jest właściwie kontrolowana, prawie zawsze postępuje i pogarsza się.
Nie zakładaj, że leki na astmę na receptę są zbyt drogie. Istnieje wiele programów pomocy pacjentom oferowanych przez producentów, które pokrywają część, jeśli nie całość, kosztów niektórych leków na astmę, jeśli nie możesz sobie na nie pozwolić. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby sprawdzić, czy się kwalifikujesz.
Co należy wiedzieć o dostępnych bez recepty inhalatorach do astmy