Zawartość
Piersi składają się głównie z tkanki tłuszczowej, a jeśli ta tkanka zostanie uszkodzona w wyniku urazu, zabiegu chirurgicznego lub radioterapii, może powstać guzek. Nazywa się to martwicą tłuszczu. Stan może być przerażający, ponieważ guzek może zarówno przypominać raka piersi, jak i wyglądać jak guz na mammografii. Ale martwica tłuszczu jest łagodnym (nienowotworowym) stanem. Chociaż czasami ludzie myślą, że może „przekształcić się” w raka, nie ma na to dowodów.Martwica to termin medyczny używany do opisania uszkodzonej lub martwej tkanki.
Te tak zwane `` pseudoguzki '' mogą wystąpić w każdym wieku i pojawić się w dowolnym miejscu piersi, ale częściej występują u kobiet otyłych lub z bardzo dużymi piersiami.
Objawy
Martwica tłuszczu rozwija się, gdy organizm zastępuje uszkodzone komórki twardą tkanką bliznowatą. Sposób tego jest różny.
- Poczuj dotyk: Może wydawać się twardą, okrągłą grudką lub kawałkiem grubej skóry. Czasami komórki tłuszczowe nie zamieniają się w tkankę bliznowatą, ale umierają i uwalniają swoją zawartość. Tworzy to podobny do worka zbiór oleistego płynu zwanego cystą olejową, który może wyglądać jak gładka i gąbczasta grudka (podobna do małego winogron).
- Ból: Zwykle jest bezbolesny, ale piersi mogą być wrażliwe lub bolesne w okolicy martwicy.
- Wygląd: Skóra wokół guza może wyglądać na zaczerwienioną i posiniaczoną. Może być widoczny drenaż z brodawki znajdującej się najbliżej miejsca posiniaczenia. Czasami twój sutek może się nieco wciągnąć do wewnątrz lub skóra piersi może się zapaść nad grudką martwicy tłuszczu.
Jedno badanie dotyczące martwicy tłuszczu wykazało, że można było wyczuć 97 procent guzków. Inne cechy martwicy tłuszczu obejmowały:
- Guzki są często okołootoczkowe (wokół brodawki) i powierzchowne (wyczuwalne tuż pod skórą).
- Zasinienie lub tkliwość były odnotowywane w 26% przypadków.
- W 14 procentach przypadków stwierdzono skręcenie skóry lub wgłębienie.
- W 9% przypadków wystąpiło cofnięcie brodawki.
Po pojawieniu się martwicy tkanki tłuszczowej piersi może się ona zwiększyć, zmniejszyć lub pozostać taka sama. Może utrzymywać się latami lub ustąpić, pozostawiając zwłóknienia i zwapnienia, które można zobaczyć na mammografii.
Przyczyny
Istnieje kilka przyczyn martwicy tłuszczu. Biorąc pod uwagę agresywność niektórych metod leczenia raka piersi, być może nie jest zaskakujące, że na tej liście znajdują się dwa.
Zranienie
Tłuszczowa tkanka piersi może ulec uszkodzeniu po jakimkolwiek urazie piersi, na przykład uderzeniu piłką lub unieruchomieniu pasem bezpieczeństwa lub poduszką powietrzną podczas wypadku samochodowego. Czasami jednak martwica tłuszczu rozwija się bez żadnego urazu, a wiele kobiet jest z tym związanych nie pamiętam żadnej konkretnej kontuzji.
Leczenie promieniowaniem
Stosowanie promieniowania jonizującego w leczeniu komórek nowotworowych może czasami powodować obszar martwicy tłuszczu, który można pomylić z nawrotem raka piersi. Wydaje się, że częściej występuje u kobiet, które otrzymały przyspieszone częściowe napromienianie - rodzaj promieniowania podawanego tylko część piersi, w której występuje rak, a radiolodzy szukają lepszych sposobów oceny tego, w tym zastosowania systemu klasyfikacji.
Operacja plastyczna biustu
Każdy rodzaj operacji piersi może spowodować uszkodzenie tkanki tłuszczowej, w tym biopsje (np. Biopsja igłowa lub biopsja chirurgiczna), rekonstrukcję, redukcję i modelowanie tkanki tłuszczowej (inaczej transfer tłuszczu), czyli pobranie tłuszczu z innej części ciała i wstrzyknięty w pierś.
Martwica tłuszczu jest częstsza u osób, które przeszły operację raka piersi, a także otrzymały uzupełniającą chemioterapię, która jest podawana w celu zapobiegania nawrotowi pierwotnego guza. Stan ten staje się coraz większym problemem w przypadku przeszczepu tłuszczu podczas rekonstrukcji, ponieważ może być trudno odróżnić martwicę tłuszczu od nawrotu raka piersi.
Diagnoza
Martwica tłuszczu może być trudna do zdiagnozowania, ponieważ często wygląda i sprawia wrażenie wielu innych rodzajów guzków piersi. Zarówno podczas klinicznego badania piersi, jak i mammografii lub innych badań obrazowych, guz może wyglądać jak złośliwy guz piersi o nieregularnym kształcie, kolczastej obwódce i zbiorach mikrozwapnień.
Martwica tłuszczu w piersi może wydawać się nietypowym tłuszczakiem lub tłuszczakomięsakiem, typem nowotworów, które bardzo rzadko występują w tkance piersi. Jeśli tłuszcz zamienił się w płyn, w USG może wyglądać jak cysta.
Martwica tłuszczu może z czasem przybierać różne objawy, więc kontrolne mammogramy pokażą zmianę masy.
Aby zdiagnozować martwicę tłuszczu, często potrzebna jest biopsja (usunięcie całości lub części guza w celu obejrzenia tkanki pod mikroskopem pod kątem oznak raka).
Cysty olejowe są zwykle diagnozowane za pomocą aspiracji igłowej, rodzaju procedury biopsyjnej, w której próbka płynu jest usuwana z masy za pomocą cienkiej, wydrążonej igły, a następnie badana mikroskopowo.
Leczenie
Według American Cancer Society martwicy tłuszczu i cyst olejowych zwykle nie trzeba leczyć. Czasami martwica tłuszczu ustępuje samoistnie, ponieważ organizm z czasem ją rozkłada.
Jeśli niedawno miałaś uraz piersi lub operację i podejrzewasz martwicę tłuszczu, spróbuj ciepłe okłady i delikatny masaż- ostrożnie tkanka może się zagoić.
Kiedy martwica tłuszczu powoduje ból, możesz wziąć Advil (ibuprofen) lub aspiryna. W przypadku silnego bólu poproś lekarza o lek przeciwbólowy na receptę.
Nawet jeśli objawy ustąpią, koniecznie powiedz o nich lekarzowi - i wszelkie inne zmiany w piersi.
W przypadkach, gdy masa jest duża i powoduje znaczny dyskomfort lub stres, można ją usunąć za pomocą igła rdzeniowa wspomagana próżniowo lub lumpektomiaJeśli wykonuje się aspirację igłową w celu usunięcia płynu z torbieli olejowej, może ona również służyć jako leczenie. Torbiele olejowe można również usunąć chirurgicznie.
Zapobieganie
Łagodne stany piersi, takie jak martwica tłuszczu, często pojawiają się bez wyjaśnienia, więc nie można im naprawdę zapobiec ani ich uniknąć. Ponieważ jednak nadwaga może zwiększyć ryzyko choroby, utrata wagi może zmniejszyć ryzyko jej rozwoju.
Słowo od Verywell
Martwica tłuszczu może być przerażająca dla kobiet i wyzwaniem dla lekarzy. To powiedziawszy, dzięki połączeniu badań obrazowych i biopsji, w razie potrzeby, Ty i Twój lekarz możecie być pewni, że zmiany, których doświadczacie, są pozostałością po wcześniejszym uszkodzeniu tkanki piersi i niczym więcej.
Odpowiedzi na 10 pytań dotyczących raka piersi