Zawartość
- Zapewnia ciepło noworodkowi
- Natychmiastowa opieka nad noworodkiem
- Fizyczne badanie noworodka na sali porodowej
- Opieka nad noworodkiem po porodzie drogami natury
- Opieka nad noworodkiem po cesarskim cięciu
- Kiedy dziecko ma kłopoty po urodzeniu
Narodziny dziecka to jeden z najwspanialszych momentów w życiu. Niewiele doświadczeń można porównać z tym wydarzeniem. Noworodki mają niesamowite zdolności. Jednak są zależni od innych, jeśli chodzi o karmienie, ciepło i wygodę.
Niesamowite zmiany fizyczne następują wraz z narodzinami. Po urodzeniu dziecka pępowina zostaje zaciśnięta i przecięta w pobliżu pępka. To kończy zależność dziecka od łożyska w zakresie tlenu i odżywiania. Gdy dziecko bierze pierwszy oddech, powietrze dostaje się do płuc. Przed urodzeniem płuca nie są wykorzystywane do wymiany tlenu i dwutlenku węgla i potrzebują mniejszego dopływu krwi. Krążenie płodu wysyła większość dopływu krwi z płuc przez specjalne połączenia w sercu i dużych naczyniach krwionośnych. Kiedy dziecko zaczyna oddychać powietrzem po urodzeniu, zmiana ciśnienia w płucach pomaga zamknąć połączenia płodu i przekierować przepływ krwi. Teraz krew jest pompowana do płuc, aby pomóc w wymianie tlenu i dwutlenku węgla. Niektóre dzieci mają za dużo płynu w płucach. Pobudzanie dziecka do płaczu poprzez masaż i głaskanie skóry może pomóc w podniesieniu płynu, skąd można go odessać z nosa i ust.
Zapewnia ciepło noworodkowi
Noworodek jest mokry od płynu owodniowego i łatwo może mu się wyziębić. Suszenie dziecka i używanie ciepłych koców i lamp grzewczych może pomóc w zapobieganiu utracie ciepła. Często na głowie dziecka zakładana jest czapka z dzianiny. Umieszczenie dziecka skóra do skóry na klatce piersiowej lub brzuchu pomaga również utrzymać ciepło dziecka. Ten wczesny kontakt skóra do skóry zmniejsza również płacz, poprawia interakcję z dzieckiem i pomaga w skutecznym karmieniu piersią.
Natychmiastowa opieka nad noworodkiem
Oceny stanu zdrowia nowego dziecka rozpoczynają się od razu. Jedną z pierwszych kontroli jest test Apgar. Test Apgar to system punktacji służący do oceny stanu noworodka w 1 minutę i 5 minut po urodzeniu. Lekarz lub położna i pielęgniarki ocenią te objawy i podadzą wartość punktową:
Czynność; napięcie mięśni
Puls
Grymas; odruchowa drażliwość
Wygląd; kolor skóry
Oddychanie
Wynik od 7 do 10 jest uważany za normalny. Wynik od 4 do 6 może oznaczać, że dziecko potrzebuje ratunkowych środków oddechowych (tlenu) i uważnego monitorowania. Wynik 3 lub mniej oznacza, że dziecko potrzebuje ratowniczych technik oddechowych i ratujących życie.
Fizyczne badanie noworodka na sali porodowej
Przeprowadza się krótkie badanie fizykalne, aby sprawdzić, czy dziecko jest zdrowe. Inne procedury będą wykonywane w ciągu następnych kilku minut i godzin. Można to zrobić na sali porodowej, w żłobku lub w swoim pokoju, w zależności od polityki szpitala i stanu dziecka. Niektóre z tych procedur obejmują:
Pomiar temperatury, tętna i częstości oddechów
Pomiar wagi, długości i obwodu głowy. Pomiary te pomagają ustalić, czy waga dziecka i wymiary są prawidłowe dla liczby tygodni ciąży. Małe dzieci lub dzieci z niedowagą oraz bardzo duże dzieci mogą wymagać szczególnej uwagi i opieki.
Pielęgnacja sznurka. Kikut pępowiny dziecka będzie miał zacisk. Musi być czysty i suchy.
Kąpiel. Po ustabilizowaniu się temperatury dziecka można przystąpić do pierwszej kąpieli.
Opieka oka. Bakterie w kanale rodnym mogą zakażać oczy dziecka. Twoje dziecko otrzyma antybiotyk lub antyseptyczne krople do oczu lub maść zaraz po porodzie lub później w pokoju dziecięcym, aby zapobiec infekcji oka.
Ślady. Często są one pobierane i zapisywane w dokumentacji medycznej.
Zanim dziecko opuści obszar porodowy, bransoletki identyfikacyjne z pasującymi numerami są umieszczane na dziecku i na tobie. Niemowlęta często mają 2 sztuki na nadgarstku i kostce. Należy je sprawdzać za każdym razem, gdy dziecko wychodzi lub wychodzi z pokoju.
Opieka nad noworodkiem po porodzie drogami natury
Zdrowe dzieci urodzone drogą pochwową zazwyczaj mogą pozostać przy matce. W wielu szpitalach natychmiastowa ocena noworodka obejmuje wagę, długość ciała i leki. Już pierwsza kąpiel odbywa się bezpośrednio w Twoim pokoju. Jak najszybciej w Twoje ramiona umieszczane jest nowe dziecko. Często dziecko jest umieszczane bezpośrednio po urodzeniu na klatce piersiowej. Niektóre dzieci będą od razu karmić piersią.
W pierwszej godzinie lub 2 po urodzeniu większość dzieci znajduje się w stanie czujności i szerokiego rozbudzenia. To daje szansę Tobie i Twojemu partnerowi na poznanie swojego nowego dziecka. Dziecko często zwraca się do znajomego dźwięku głosu matki. Ostrość wzroku dziecka jest najlepsza w odległości od 8 do 12 cali - to tylko odległość od dziecka w ramionach do twarzy.
Ta pierwsza godzina lub 2 po porodzie to także najlepszy czas na rozpoczęcie karmienia piersią. Niemowlęta mają wrodzoną zdolność do rozpoczynania karmienia od razu po urodzeniu. Niektóre leki i środki znieczulające podawane podczas porodu mogą wpływać na zdolność ssania dziecka. Ale większość zdrowych dzieci jest w stanie karmić piersią w ciągu pierwszych kilku godzin. To pierwsze karmienie pomaga stymulować produkcję mleka. Powoduje również skurcz macicy. Może to pomóc w zapobieganiu zbyt dużemu krwawieniu.
Opieka nad noworodkiem po cesarskim cięciu
Jeśli Twoje dziecko urodziło się przez cesarskie cięcie, istnieje duże prawdopodobieństwo, że możesz obudzić się do operacji.Tylko w rzadkich przypadkach do porodu konieczne będzie znieczulenie ogólne. Oznacza to, że nie śpisz przed porodem. Większość dzisiejszych cesarskich cięć wykonuje się w znieczuleniu regionalnym, takim jak zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe. W przypadku tego typu znieczulenia tylko część ciała jest znieczulona do operacji. Jesteś obudzona i możesz usłyszeć i zobaczyć swoje dziecko, gdy tylko się urodzi.
Niemowlęta urodzone przez cesarskie cięcie są zwykle badane przez pielęgniarkę lub pracownika służby zdrowia zaraz po porodzie. Często odbywa się to w pobliżu Ciebie, na sali operacyjnej. Ponieważ dzieci urodzone przez cesarskie cięcie mogą mieć problemy z oczyszczeniem części płynu z płuc i śluzu, często potrzebują dodatkowego odsysania z nosa, ust i gardła. W niektórych przypadkach mogą potrzebować głębszego zasysania w tchawicy.
Kiedy dziecko zostanie sprawdzone, pielęgniarka otuli je ciepło i przyprowadzi do Ciebie, abyś je zobaczył i dotknął. Wiele szpitali wymaga krótkotrwałej obserwacji dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie w żłobku. Tam odbywają się wszystkie zwykłe procedury, takie jak ważenie i przyjmowanie leków. Zwykle dziecko może zostać przyniesione do Ciebie, gdy jesteś w strefie rekonwalescencji po operacji.
Wiele matek uważa, że po cesarskim cięciu nie będą w stanie karmić piersią. To nie jest prawda. Karmienie piersią można rozpocząć w pierwszych godzinach bezpośrednio na sali pooperacyjnej, tak jak przy porodzie drogami natury.
Zaplanuj, aby ktoś był z tobą podczas pobytu w szpitalu po cesarskim cięciu. Przez pierwsze kilka dni będziesz odczuwać sporo bólu i będziesz potrzebować pomocy przy dziecku.
Kiedy dziecko ma kłopoty po urodzeniu
Po urodzeniu wszystkie systemy ciała dziecka muszą ze sobą współpracować w nowy sposób. Czasami dziecko ma problemy z przejściem. Oceny stanu zdrowia, takie jak test Apgar przeprowadzony zaraz po urodzeniu, mogą pomóc dowiedzieć się, czy dziecko czuje się dobrze lub ma problemy.
Jeśli pojawią się oznaki, że dziecko nie czuje się dobrze, leczenie można przeprowadzić bezpośrednio na sali porodowej. Lekarz lub położna i inni członkowie zespołu medycznego współpracują, aby pomóc dziecku usunąć nadmiar płynu i rozpocząć oddychanie.
Niemowlęta, które mogą mieć problemy przy porodzie, to dzieci urodzone przedwcześnie, osoby urodzone z trudnym porodem lub osoby urodzone z wadą wrodzoną. Na szczęście dla tych dzieci dostępna jest specjalna opieka. Noworodki, które wymagają intensywnej opieki medycznej, często trafiają do specjalnego obszaru szpitala zwanego oddziałem intensywnej terapii noworodków (NICU). NICU łączy zaawansowaną technologię i wyszkolony personel medyczny, aby zapewnić szczególną opiekę najmniejszym pacjentom. Na OIOM-ach mogą znajdować się również oddziały opieki pośredniej lub ciągłej dla dzieci, które nie są tak chore, ale wymagają specjalnej opieki pielęgniarskiej. Niektóre szpitale nie mają oddziałów intensywnej terapii. Niemowlęta mogą wymagać przeniesienia do innego szpitala.
Posiadanie chorego dziecka może być stresujące. Niewielu rodziców spodziewa się powikłań ciąży lub przedwczesnego lub choroby dziecka. To całkiem naturalne, że rodzice mają wiele różnych emocji, kiedy próbują radzić sobie z trudnościami chorego dziecka. Ale to pocieszające, że dzisiejsza zaawansowana technologia pomaga chorym dzieciom wyzdrowieć i wrócić do domu szybciej niż kiedykolwiek wcześniej. Warto również wiedzieć, że chociaż rozstanie z dzieckiem jest bolesne, nie szkodzi relacji między matką a dzieckiem.