Zawartość
Dlaczego ciąża mnoga jest problemem?
Ciąża z więcej niż jednym dzieckiem jest ekscytująca i często jest radosnym wydarzeniem dla wielu par. Jednak ciąża mnoga zwiększa ryzyko powikłań. Do najczęstszych powikłań należą:
Poród przedwczesny i poród
Ponad 60 procent bliźniaków i prawie wszystkie wielokrotności wyższego rzędu są przedwczesne (urodzone przed 37 tygodniem). Im większa liczba płodów w ciąży, tym większe ryzyko wczesnego porodu. Wcześniaki rodzą się, zanim ich ciała i układy narządów całkowicie dojrzeją. Te dzieci są często małe, z niską wagą urodzeniową (mniej niż 2500 gramów lub 5,5 funta) i mogą potrzebować pomocy w oddychaniu, jedzeniu, zwalczaniu infekcji i utrzymywaniu ciepła. Szczególnie wrażliwe są bardzo wcześniaki, urodzone przed 28 tygodniem ciąży. Wiele narządów może nie być gotowych do życia poza macicą matki i może być zbyt niedojrzałe, aby dobrze funkcjonować. Wiele noworodków po porodzie mnogim będzie wymagało opieki na oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU).
Nadciśnienie ciążowe
Kobiety z wieloma płodami są ponad dwukrotnie bardziej narażone na wystąpienie wysokiego ciśnienia krwi w ciąży. Ten stan często rozwija się wcześniej i jest cięższy niż ciąża z jednym dzieckiem. Może również zwiększać ryzyko przederwania łożyska (wczesne oderwanie łożyska).
Niedokrwistość
Niedokrwistość występuje ponad dwukrotnie częściej w ciążach mnogich niż przy jednym porodzie.
Wady wrodzone
Dzieci urodzone mnogie mają około dwukrotnie większe ryzyko wad wrodzonych (obecnych przy urodzeniu), w tym wad cewy nerwowej (takich jak rozszczep kręgosłupa), nieprawidłowości żołądkowo-jelitowych i serca.
Poronienie
Zjawisko zwane syndromem zanikania bliźniąt, w którym diagnozuje się więcej niż jeden płód, ale znika (lub poroni), zwykle w pierwszym trymestrze ciąży, jest bardziej prawdopodobne w ciążach mnogich. Może temu towarzyszyć krwawienie lub nie. Ryzyko utraty ciąży wzrasta również w późniejszych trymestrach.
Zespół transfuzji typu Twin-to-Twin
Zespół transfuzji typu Twin-to-Twin (TTTS) to stan łożyska, który rozwija się tylko u identycznych bliźniaków, które mają wspólne łożysko. Naczynia krwionośne łączą się w łożysku i kierują krew z jednego płodu do drugiego. Występuje u około 15 procent bliźniaków ze wspólnym łożyskiem.
W TTTS krew przepływa od jednego płodu do drugiego przez połączenia naczyń krwionośnych we wspólnym łożysku. Z biegiem czasu płód biorcy otrzymuje zbyt dużo krwi, co może przeciążyć układ sercowo-naczyniowy i spowodować powstanie zbyt dużej ilości płynu owodniowego. Mniejszy dawca nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi i ma niewielkie ilości płynu owodniowego. Dowiedz się więcej o TTTS.
Nieprawidłowe ilości płynu owodniowego
Nieprawidłowości w płynie owodniowym są częstsze w ciążach mnogich, szczególnie w przypadku bliźniaków, które mają wspólne łożysko.
Cesarskie cięcie
Nieprawidłowe pozycje płodu zwiększają szanse na cesarskie cięcie.
Krwotok poporodowy
Duży obszar łożyska i nadmiernie rozdęta macica narażają matkę na ryzyko krwawienia po porodzie w wielu ciążach mnogich.