Zawartość
- Co to są wrodzone deformacje dłoni?
- Jakie są rodzaje wrodzonych deformacji dłoni?
- Leczenie wrodzonych deformacji dłoni
Co to są wrodzone deformacje dłoni?
Wady wrodzone to deformacje dłoni lub palców, które występują przy urodzeniu. Każdy rodzaj deformacji noworodka może stać się wyzwaniem dla dziecka, gdy rośnie. Deformacje rąk mogą być szczególnie upośledzające, ponieważ dziecko uczy się interakcji z otoczeniem za pomocą rąk. Stopień deformacji waha się od niewielkiej deformacji, takiej jak nierówne lub nierówne palce lub deformacja kciuka, do poważnej deformacji, takiej jak całkowity brak kości.
Wczesna konsultacja z chirurgiem ręki jest ważną częścią procesu leczenia dziecka urodzonego ze zniekształceniem ręki. Nawet jeśli operacja rekonstrukcyjna nie jest możliwa, istnieje wiele różnych typów protez, które można wykorzystać w celu zwiększenia funkcji.
Jakie są rodzaje wrodzonych deformacji dłoni?
Klasyfikacje deformacji dłoni mogą się różnić. Ta klasyfikacja została zaakceptowana przez American Society for Surgery of the Hand. Obecnie istnieje 7 grup zniekształceń ręki:
Problemy z formowaniem części. Dzieje się tak, gdy części ciała przestają się rozwijać, gdy dziecko znajduje się w łonie matki. Powoduje to albo całkowity brak części ciała, na przykład dłoni, albo brakującą strukturę, na przykład część kości ramienia. W przypadku całej brakującej części operacja nie jest wykonywana. Zamiast tego te dzieci mogą otrzymać protezy we wczesnym dzieciństwie. Rodzaje tej klasyfikacji obejmują:
Radialna ręka klubowa. Promieniowa ręka kija kija to deformacja obejmująca wszystkie tkanki po stronie kciuka (po stronie promieniowej) przedramienia i dłoni. Może wystąpić skrócenie kości, mały kciuk lub brak kciuka. Deformacje nadgarstka są zwykle operowane około 6 miesiąca życia.
Ręce kija łokciowego. Ręka kija łokciowego jest mniej powszechna niż ręka kija promieniowa. Ta deformacja może obejmować niedorozwój kości łokciowej (kość przedramienia po stronie małego palca) lub całkowity brak kości.
Brak rozdzielenia części dłoni. Przy tego rodzaju deformacji części dłoni, kości lub tkanki, nie rozdzielają się w macicy. Najczęstszym typem tej klasyfikacji jest syndaktylia. Syndactyly występuje, gdy 2 lub więcej palców jest połączonych razem. Istnieje rodzinna skłonność do rozwoju tej deformacji. Jeśli palce są całkowicie zespolone, uważa się to za zakończone. Istnieją 2 rodzaje syndyktyli:
Prosty syndaktyl. Obejmuje to połączenie tylko między tkankami palców.
Złożony syndaktylia. Wiąże się to z połączeniem kości.
Innym przykładem niepowodzenia rozchodzenia się ręki są przykurcze dłoni. Przykurcze dłoni mogą również powstać w wyniku problemu z komórkami macicy. Przykurcz to nieprawidłowe pociągnięcie palców ręki do przodu. Zwykle jest to spowodowane problemami z mięśniami lub skórą. Jeden z powszechnych typów tej klasyfikacji obejmuje wrodzone wyzwalanie. Wrodzone wyzwolenie występuje, gdy jeden z palców nie jest w stanie wyprostować. Zwykle jest widoczny w kciuku. Może minąć trochę czasu w rozwoju dziecka, zanim zostanie zauważone, że dziecko nie może wyprostować kciuka. Niektóre z tych przypadków ustępują samoistnie. Zabieg zwykle wykonuje się dopiero w drugim roku życia, ale najlepiej przed 3 rokiem życia.
Duplikaty palców
Powielanie palców jest również znane jako polidaktylia. Mały palec to palec, który jest najczęściej dotknięty.
Runo palców
Niedorozwinięte palce lub kciuki są związane z wieloma wrodzonymi deformacjami dłoni. Leczenie chirurgiczne nie zawsze jest konieczne, aby skorygować te deformacje. Niedorozwinięte palce mogą obejmować:- Palec jest mały
- Brakuje mięśni
- Kości są słabo rozwinięte lub ich brakuje
- Całkowity brak palca
Przerost palców
Przerost palców jest również znany jako makrodaktylia, co powoduje nienormalnie duży palec.W tej sytuacji może dojść do zajęcia ręki i przedramienia. W tym rzadkim stanie wszystkie części palca (lub kciuka) są dotknięte; jednak w większości przypadków dotyczy to tylko jednego palca (zwykle palca wskazującego). Chirurgiczne leczenie tego schorzenia jest złożone, a wyniki mogą być mniej niż pożądane. Czasami zalecana jest amputacja powiększonego palca.
Zespół wrodzonego zespołu zaciskowego
Dzieje się tak, gdy wokół palca lub ramienia tworzy się pasek tkanki, powodując problemy, które mogą wpływać na przepływ krwi i normalny wzrost. Zwężenie pierścienia jest wrodzone (obecne przy urodzeniu). Ten stan może być związany z innymi wadami wrodzonymi, takimi jak stopa końsko-szpotawa, rozszczep wargi lub rozszczep podniebienia. Przyczyna zwężenia pierścienia nie jest znana. Niektóre teorie sugerują, że opaska owodniowa może prowadzić do zwężenia pierścienia wokół palca lub kończyny. W kilku przypadkach palec może wymagać amputacji.
Inne uogólnione problemy z układem kostnym
To rzadka i złożona grupa problemów.
Leczenie wrodzonych deformacji dłoni
Specyficzne leczenie wrodzonych deformacji dłoni zostanie określone przez lekarza dziecka na podstawie:
Wiek, ogólny stan zdrowia i historia medyczna Twojego dziecka
Zakres warunku
Przyczyna stanu
Tolerancja Twojego dziecka na określone leki, procedury lub terapie
Oczekiwania dotyczące przebiegu choroby
Twoja opinia lub preferencje
Leczenie może obejmować:
Manipulacja i rozciąganie kończyn
Szynowanie dotkniętych kończyn
Transfery ścięgien
Urządzenia zewnętrzne (pomagające wyrównać zniekształcone palce lub dłonie)
Fizjoterapia (pomaga zwiększyć siłę i funkcję ręki)
Korekta przykurczów
Przeszczepy skóry. Obejmują one zastąpienie lub przymocowanie skóry do części dłoni, której brakuje lub została usunięta podczas zabiegu.
Protetyka. Mogą być stosowane, gdy operacja nie jest opcją lub jako dodatek do korekcji chirurgicznej.