Co zrobić w przypadku odmowy dostępu do dokumentacji medycznej

Zawartość

• Czy masz prawo dostępu do swoich akt? Czy są dostępne?
• Czy przestrzegałeś protokołu uzyskiwania kopii dokumentacji medycznej?
• Czy zażądałeś dokumentacji medycznej od podmiotu objętego ubezpieczeniem?
• Czy czekałeś wystarczająco długo, aby zdobyć rekordy?
• Jak złożyć skargę w przypadku odmowy dostępu do dokumentacji medycznej
• Ważny

Tylko dlatego, że prawo mówi, że masz prawo do otrzymania kopii swojej dokumentacji medycznej, nie oznacza, że ​​wszystkie podmioty objęte ubezpieczeniem są skłonne je dostarczyć. Twój lekarz lub ubezpieczyciel może odmówić Ci dostępu z powodów, które nie mają dla Ciebie sensu, ale z jakiegoś powodu są dla nich ważne. W większości przypadków odmowa dostępu jest niezgodna z prawem, zgodnie z ustawą o przenośności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych z 1996 r. (HIPAA). Oto kroki, które należy podjąć, aby ustalić, czy masz prawo do swojej dokumentacji medycznej, i co zrobić, jeśli odmówiono Ci dostępu do Twojej dokumentacji medycznej:

Czy masz prawo dostępu do swoich akt? Czy są dostępne?

Upewnij się, że masz prawo do uzyskania tych akt i że są one dostępne. Istnieją okoliczności, w których nie masz do nich prawa. Ponadto istnieją wymagania dotyczące czasu przechowywania dokumentacji medycznej, które różnią się w zależności od stanu, w którym mieszkasz, rodzaju dokumentacji, historii problemów zdrowotnych i miejsca przechowywania dokumentacji.

Czy przestrzegałeś protokołu uzyskiwania kopii dokumentacji medycznej?

Upewnij się, że postępujesz zgodnie z właściwym protokołem w celu uzyskania kopii swojej dokumentacji medycznej.

Samo wykonanie rozmowy telefonicznej może nie wystarczyć. Konieczne może być podjęcie pewnych kroków, w tym pisanie listów i podpisy. W protokole zawarta jest opłata za ewidencję.

Może zaistnieć konieczność zapłacenia za kopie dokumentacji medycznej przed ich dostarczeniem. Kwota, jaką można pobrać, różni się w zależności od stanu. Jeśli nie możesz sobie na to pozwolić, każdy stan zapewnia również procedurę obniżenia kosztów.

Czy zażądałeś dokumentacji medycznej od podmiotu objętego ubezpieczeniem?

Upewnij się, że złożyłeś wniosek od podmiotu objętego ubezpieczeniem. Są one określone w ustawie o przenośności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych z 1996 r. (HIPAA) i obejmują dostawców, którzy przekazują informacje zdrowotne w formie elektronicznej, plany zdrowotne i biura informacyjne opieki zdrowotnej.

Jeśli złożysz wniosek od podmiotu nieobjętego gwarancją, wówczas Twoje żądanie nie będzie podlegać przepisom i wymogom HIPAA. Znajdź jeden z podmiotów objętych ubezpieczeniem, które mają Twoje dane, i złóż tam wniosek.

Czy czekałeś wystarczająco długo, aby zdobyć rekordy?

Upewnij się, że czekałeś przez cały czas, jaki zgodnie z prawem organizacja ma, aby opóźnić spełnienie Twojej prośby.

Zgodnie z prawem federalnym maksymalny czas, jaki mogą opóźnić, wynosi 60 dni.

Jak złożyć skargę w przypadku odmowy dostępu do dokumentacji medycznej

Upewnij się, że wykonałeś wszystkie poniższe kroki:

• Upewnij się, że masz prawo do tych zapisów
• Postępowanie zgodnie z odpowiednimi krokami i protokołem w celu uzyskania dokumentacji medycznej
• Podwójne sprawdzenie, czy złożyłeś wniosek do podmiotu objętego ubezpieczeniem
• Czekałeś wystarczająco długo ...

Po upewnieniu się, że zostały one wypełnione, jeśli nadal nie masz dostępu do dokumentacji medycznej, możesz złożyć skargę do Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych. Postępuj zgodnie z procesem skargi przeciwko podmiotowi objętemu ubezpieczeniem, który odmawia Ci dostępu.

Ważny

Skargę należy złożyć w ciągu 180 dni od odrzucenia. Ponadto prawo zabrania działań odwetowych ze strony podmiotu objętego ubezpieczeniem.

Te przepisy dotyczące dokumentacji medycznej mają zęby. Zostały przetestowane przez Cignet Health, ośrodek zdrowia w stanie Maryland, kiedy odmówiono zapisów 41 pacjentom w 2008 i 2009 roku. W 2011 roku na Cignet Health nałożono kary w wysokości 4,3 miliona dolarów za naruszenie prawa. Akcja ta nastąpiła w wyniku skarg składanych przez pacjentów w ramach opisanego powyżej procesu reklamacyjnego.