Zawartość
- Rola nikotyny w raku
- Mechanizmy wzrostu nikotyny i raka
- Rodzaje nowotworów związanych z nikotyną
- Nikotyna i rzucanie palenia
Z jednej strony jest korzyść nikotynowej terapii zastępczej - może pomóc ludziom pozbyć się nawyku powodującego raka (i wiele innych chorób). Z drugiej strony są ludzie, którzy zwracają uwagę, że nikotyna może być śmiertelna i że została nawet użyta jako środek owadobójczy. Zastępowanie nikotyny jako metoda pomagająca w rzuceniu palenia jest czymś, co należy porównać z możliwym ryzykiem.
Rola nikotyny w raku
Chociaż nie przeprowadzono badań nad wszystkimi możliwymi skutkami nikotyny na wszystkie nowotwory i chociaż wiele z dotychczasowych badań przeprowadzono na myszach, szczurach lub komórkach nowotworowych hodowanych w laboratorium, w znacznej liczbie zagadnienia. Należy zauważyć, że w większości tych badań nikotyna jest oceniana oddzielnie od palenia tytoniu, aby upewnić się, że skutki są spowodowane samą nikotyną, a nie innymi substancjami obecnymi w tytoniu.
Inicjacja guza
Chociaż historycznie nie uważano, że nikotyna odgrywa rolę w rozwoju raka (nie uważano, że jest czynnikiem rakotwórczym), badanie z 2018 r. Podważyło to w wątpliwość. W badaniu stwierdzono, że narażenie na nikotynę (przez e-papierosy) prowadzi do uszkodzenia DNA - takiego rodzaju uszkodzenia, które może prowadzić do raka, przynajmniej w modelach zwierzęcych oraz ludzkich komórkach płuc i pęcherza hodowanych w laboratorium. Istnieją również dowody na to, że nikotyna nasila proces karcynogenezy - co oznacza, że proces rakotwórczości komórki w odpowiedzi na inną substancję jest wzmocniony.
Promocja i progresja guza
Chociaż nikotyna może nie odpowiadać za rakotwórczość pierwszych komórek guza, kilka dodatkowych badań wykazało, że gdy rozwinie się pewien nowotwór, nikotyna może sprzyjać wzrostowi guza. Stwierdzono na przykład, że nikotyna promuje agresywność raka trzustki u myszy, a także proliferację, inwazję i migrację komórek nowotworowych w niedrobnokomórkowym raku płuc.
Odpowiedź na leczenie raka
Stwierdzono, że nikotyna koliduje z niektórymi metodami leczenia raka, co może z kolei oznaczać, że nikotyna może obniżyć wskaźniki przeżycia z powodu raka. Na przykład nikotyna może promować oporność na lek stosowany w chemioterapii Platinol (cisplatyna) w komórkach raka płuc.
Mechanizmy wzrostu nikotyny i raka
Badacze zidentyfikowali kilka sposobów, w jakie nikotyna sprzyja wzrostowi i rozprzestrzenianiu się nowotworów.
Stymulowanie wzrostu guza
Stwierdzono, że nikotyna stymuluje białka biorące udział w podziale i wzroście komórek na kilka różnych szlaków.
Wzmocnienie angiogenezy
Angiogeneza to termin używany do opisania powstawania nowych naczyń krwionośnych. Aby złośliwe guzy urosły powyżej kilku milimetrów średnicy, należy uformować nowe naczynia krwionośne, które dostarczą guzowi tlen i składniki odżywcze, a także usuwają produkty przemiany materii.
Stwierdzono, że nikotyna promuje angiogenezę (przynajmniej w laboratorium) w kilku różnych badaniach.
Ułatwianie rozprzestrzeniania się raka (przerzuty)
Jednym z głównych sposobów, w jaki komórki rakowe różnią się od normalnych komórek, jest to, że komórki rakowe często rozprzestrzeniają się w odległych obszarach ciała i rosną (przerzuty). Z kolei przerzuty są przyczyną śmierci ponad 90 procent osób z rakiem.
Wzrost migracji i rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych może następować na wiele różnych sposobów. Według badań z 2015 roku nikotyna stymuluje białko znane jako beta-arrestin-1. Białko to z kolei zwiększa mobilność niektórych komórek raka płuc, umożliwiając im łatwiejsze rozprzestrzenianie się i inwazję.
Powodowanie chemooporności
Poprzez stymulowanie różnych ścieżek nikotyna może powodować mniejszą wrażliwość guza na środki chemioterapeutyczne. Zostało to zaobserwowane w przypadku komórek raka płuc wystawionych na działanie leków platynowych, a także komórek raka okrężnicy narażonych na działanie 5-fluorouracylu i kamptotecyny.
Hamowanie śmierci komórek (apoptoza)
Nikotyna może także hamować proces programowanej śmierci komórki (apoptozy) komórek nowotworowych poddanych chemioterapii lub radioterapii.
Regulacja komórek macierzystych raka
Nie wiadomo dokładnie, dlaczego niektóre wcześniej leczone nowotwory we wczesnym stadium, takie jak wczesny niedrobnokomórkowy rak płuca, mogą nawrócić po wieloletnim uśpieniu. Jedna z teorii głosi, że rakowe komórki macierzyste są bardziej odporne na leczenie niż inne komórki rakowe. Badanie z 2018 roku wykazało, że nikotyna może indukować ekspresję embrionalnego czynnika komórek macierzystych (Sox2), który jest potrzebny do samoodnawiania i utrzymania właściwości komórek macierzystych w gruczolakoraku płuc (rodzaj niedrobnokomórkowego raka płuc). we wcześniejszym badaniu z 2014 roku odnotowano podobne wyniki w przypadku komórek raka piersi, poprzez inny mechanizm.
Jakie są czynniki ryzyka raka płuc?Rodzaje nowotworów związanych z nikotyną
Nie badano wpływu nikotyny na rozpoczęcie leczenia, progresję i odpowiedź na leczenie w przypadku wszystkich rodzajów raka, ale istnieją dowody na to, że nikotyna może odgrywać szkodliwą rolę w co najmniej jednym przypadku w przypadku następujących nowotworów:
- Drobnokomórkowy rak płuc
- Niedrobnokomórkowego raka płuca
- Nowotwory głowy i szyi
- Rak żołądka (rak żołądka)
- Rak trzustki
- Rak pęcherzyka żółciowego
- Rak wątroby
- Rak okrężnicy
- Rak piersi
- Rak szyjki macicy
- Rak pęcherza
- Rak nerki (rak nerkowokomórkowy)
Nikotyna i rzucanie palenia
Zrozumienie możliwego wpływu nikotyny na raka może być pomocne dla tych, którzy rozważają metody pomocy w rzuceniu palenia.
Ludzie bez raka
Osobom, które nie mają raka, środki wspomagające rzucanie palenia zawierające nikotynę mogą przynieść większe korzyści niż ryzyko. Podczas gdy jury nie zgadza się z tym, czy nikotyna może powodować rozwój raka, wiemy, że wiele substancji chemicznych zawartych w dymie tytoniowym może.
Jednak jednym zastrzeżeniem, które należy wziąć pod uwagę, jest to, że guzy często występują przez kilka lat, zanim staną się wystarczająco duże, aby można je było zdiagnozować. Nowotwór, który jeszcze się nie „zadeklarował” jako obecny, może nadal być podatny na promujące raka działanie nikotyny.
Ludzie żyjący z rakiem
Dla tych, którzy mają raka, rzucenie palenia może wpłynąć na wiele sposobów. Ciągłe palenie może opóźniać gojenie się ran po operacji i zmniejszać skuteczność chemioterapii, terapii celowanych i radioterapii. To powiedziawszy, badania nad rolą nikotyny w progresji i rozprzestrzenianiu się raka sugerują, że alternatywne środki pomocnicze dla nikotyna może być lepszym wyborem.
10 najważniejszych powodów, dla których warto rzucić palenie po rozpoznaniu raka