Zespół Eisenmengera u dzieci

Zawartość

• Co to jest zespół Eisenmengera u dzieci?
• Co powoduje zespół Eisenmengera u dziecka?
• Jakie są objawy zespołu Eisenmengera u dziecka?
• Jak rozpoznaje się zespół Eisenmengera u dziecka?
• Jak leczy się zespół Eisenmengera u dziecka?
• Jakie są powikłania zespołu Eisenmengera u dziecka?
• Jak mogę pomóc mojemu dziecku żyć z zespołem Eisenmengera?
• Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza mojego dziecka?
• Kluczowe kwestie dotyczące zespołu Eisenmengera u dzieci
• Następne kroki

Co to jest zespół Eisenmengera u dzieci?

Zespół Eisenmengera jest zaawansowaną postacią nadciśnienie w tętnicy płucnej. W tym stanie tętnice, które przenoszą krew z serca do płuc, zwężają się. To powoduje, że ciśnienie krwi przepływającej przez ściany tętnic (ciśnienie krwi) jest zbyt wysokie. Serce musi pracować ciężej, aby pompować krew do płuc. To powoduje uszkodzenie płuc.

Zespół Eisenmengera dotyka głównie nastolatków i dorosłych z pewnymi wadami serca. Może również wpływać na dzieci, chociaż nie jest tak powszechny. Jeśli wady serca nie zostaną naprawione lub naprawione w późniejszym życiu, zwiększa się ryzyko tego stanu. U niektórych osób może również wystąpić nawet po naprawieniu wady.

Co powoduje zespół Eisenmengera u dziecka?

Zespół Eisenmengera rozwija się z czasem. Jest wynikiem wysokiego ciśnienia krwi w płucach związanego z pewnymi wadami serca obecnymi przy urodzeniu (wrodzonymi). Wady, które mogą to powodować, to te, w których krew przepływa z lewej strony serca do prawej strony serca (przeciek od lewej do prawej).

Zespół Eisenmengera jest bardziej prawdopodobny w przypadku większych wad serca.

Jakie są objawy zespołu Eisenmengera u dziecka?

Oto najczęstsze objawy zespołu Eisenmengera:

• Niebieska lub szara skóra z powodu mniejszej ilości tlenu we krwi (sinica)
• Duszność podczas aktywności
• Duszność w spoczynku
• Czuć się zmęczonym
• Ból w klatce piersiowej lub ucisk w klatce piersiowej
• Skakanie lub przyspieszone bicie serca
• Bół głowy
• Zawroty głowy lub omdlenie (omdlenie)
• Drętwienie lub mrowienie palców rąk i nóg lub jedno i drugie
• Rozmazany obraz
• Zmiany w palcach rąk i nóg (pałowanie)
• Obrzęk
• Powiększona wątroba

Jak rozpoznaje się zespół Eisenmengera u dziecka?

Lekarz Twojego dziecka zapyta o objawy Twojego dziecka. Dostawca może zobaczyć oznaki, gdy bada Twoje dziecko. Twój lekarz może usłyszeć nieprawidłowy dźwięk serca podczas słuchania serca Twojego dziecka stetoskopem.

Twoje dziecko może zostać skierowane do kardiologa dziecięcego. Jest to lekarz ze specjalnym przeszkoleniem w leczeniu chorób serca u niemowląt i dzieci.

Twoje dziecko może potrzebować testów. Mogą to być:

• Pulsoksymetria. Do sprawdzenia ilości tlenu we krwi używana jest mała sonda.
• Badania krwi. Można wykonać testy w celu sprawdzenia wysokiej lub niskiej liczby czerwonych krwinek.
• Rentgen klatki piersiowej. RTG klatki piersiowej pokazuje serce i płuca. Mogą wystąpić zmiany w płucach z powodu dodatkowego przepływu krwi.
• Elektrokardiogram (EKG). EKG rejestruje aktywność elektryczną serca. Pokazuje również nieprawidłowe rytmy i wykrywa stres mięśnia sercowego.
• Echokardiogram (echo). Echo wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia ruchomego obrazu serca i zastawek serca. Echo może pokazać kierunek przepływu krwi. Potrafi określić rozmiar wady. Można wykonać różne rodzaje echa.
• Badanie czynności płuc (płuc). Badanie czynności płuc sprawdza, jak dobrze pracują płuca Twojego dziecka.
• Cewnikowanie serca. Kanał serca dostarcza bardzo szczegółowych informacji o strukturach wewnątrz serca. Lekarz wkłada małą elastyczną rurkę (cewnik) do naczynia krwionośnego w pachwinie. Lekarz kieruje cewnik do serca. Mierzy ciśnienie krwi i tlen. W niektórych przypadkach lekarz może wstrzyknąć barwnik kontrastowy, aby wyraźniej zobaczyć przepływ krwi i struktury wewnątrz serca.
• Układ sercowo-naczyniowy obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (CMRI). Ten test pozwala uzyskać szczegółowe obrazy serca i naczyń krwionośnych. MRI można wykorzystać do sprawdzenia ilości i kierunku przecieku krwi.
• TK i angiografia TK. CT można wykorzystać do sprawdzenia skrzepów krwi w tętnicach płucnych i płucach.
• Badanie czynności płuc. Służy do sprawdzenia, jak dobrze pracują płuca.
• Test wysiłkowy. To jest EKG wykonane podczas ćwiczeń dziecka.

Jak leczy się zespół Eisenmengera u dziecka?

Leczenie zależy od objawów, wieku i ogólnego stanu zdrowia Twojego dziecka. Zależy to również od tego, jak ciężki jest stan.

Leczenie koncentruje się na obniżeniu ciśnienia w tętnicy płucnej. Ma również na celu dostarczenie większej ilości tlenu do tkanek płuc i złagodzenie sinicy.

Leczenie

Leczenie pomaga złagodzić objawy. Zabiegi obejmują:

• Medycyna. Twoje dziecko otrzyma leki rozszerzające naczynia krwionośne i obniżające ciśnienie krwi w płucach.
• Tlen. Twoje dziecko będzie dostawało tlen podczas snu, odpoczynku lub w sposób ciągły.
• Puszczanie krwi. Lekarz może pobrać trochę krwi, jeśli Twoje dziecko ma wysoką liczbę czerwonych krwinek i zgrubiałą krew.

Inne zabiegi

• Terapie zaawansowane. Dostępne są inne leki rozszerzające lub rozluźniające tętnice w płucach.
• Przeszczep płuc można rozważyć przeszczep serca i płuc.

Jakie są powikłania zespołu Eisenmengera u dziecka?

Powikłania tego stanu mogą obejmować:

• Zakrzepy. Mogą to być żyły głębokie w nogach (zakrzepica żył głębokich)
• Krwawienie (krwotok)
• Uderzenie
• Zainfekowany materiał w mózgu (ropień)
• Dna
• Nieregularne rytmy serca (arytmie)
• Niewydolność serca
• Nagła śmierć

Jak mogę pomóc mojemu dziecku żyć z zespołem Eisenmengera?

Niektóre dzieci z zespołem Eisenmengera mogą dożyć średniej dorosłości. Niektórzy mogą dożyć pięćdziesiątki lub sześćdziesiątki.

Zalecenia dla dzieci z zespołem Eisenmengera obejmują:

• Znieczulenie i zabiegi chirurgiczne są uważane za duże ryzyko i powinny być starannie zaplanowane. Jeśli Twoje dziecko wymaga operacji, chirurg i inni pracownicy służby zdrowia powinni współpracować z kardiologiem dziecięcym.
• Twoje dziecko powinno unikać dużych wysokości. Twoje dziecko może latać, o ile samolot jest pod ciśnieniem. Używanie tlenu podczas lotów może również zmniejszyć ryzyko powikłań.
• Twoje dziecko nie powinno palić ani pić.
• Kaszel należy kontrolować lub mu zapobiegać za pomocą leków przeciwkaszlowych. Pomaga to zmniejszyć ryzyko krwawienia z płuc.
• Upewnij się, że Twoje dziecko co roku otrzymuje szczepionkę przeciw grypie. Porozmawiaj z lekarzem swojego dziecka o szczepionce przeciwko pneumokokom i innych ważnych szczepionkach.

Porozmawiaj z lekarzem swojego dziecka o konkretnych długoterminowych perspektywach dla Twojego dziecka, nastolatka lub młodej osoby dorosłej z zespołem Eisenmengera.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza mojego dziecka?

Nasilenie objawów lub nowe objawy mogą być wczesnymi znakami ostrzegawczymi. Jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem swojego dziecka.

Zadzwoń pod numer 911 lub lokalną służbę ratunkową, jeśli Twoje dziecko ma jakiekolwiek poważne objawy. Obejmują one:

• Poważne krwawienie
• Silny ból głowy
• Półomdlały
• Utrata przytomności

Kluczowe kwestie dotyczące zespołu Eisenmengera u dzieci

• Zespół Eisenmengera oznacza, że ​​tętnice przenoszące krew z serca do płuc są zwężone. To powoduje zbyt duży nacisk na ściany tętnic i uszkadza płuca.
• Stan ten dotyka głównie nastolatków i młodych dorosłych z pewnymi wrodzonymi wadami serca, które nie są naprawiane lub naprawiane późno.
• Leczenie zespołu Eisenmengera ma na celu obniżenie ciśnienia w tętnicy płucnej, dostarczenie większej ilości tlenu do tkanek płuc i zmniejszenie sinicy.
• Ważne jest, aby współpracować z zespołem opieki zdrowotnej Twojego dziecka, aby zmniejszyć ryzyko powikłań.

Następne kroki

Wskazówki, które pomogą Ci jak najlepiej wykorzystać wizytę u lekarza dziecka:

• Poznaj powód wizyty i co chcesz, aby się stało.
• Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz odpowiedzieć.
• Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, terapie lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, które twój opiekun daje ci dla twojego dziecka.
• Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub lek i w jaki sposób pomoże to dziecku. Wiedz również, jakie są skutki uboczne.
• Zapytaj, czy stan Twojego dziecka można leczyć w inny sposób.
• Dowiedz się, dlaczego badanie lub procedura jest zalecane i jakie mogą oznaczać wyniki.
• Dowiedz się, czego się spodziewać, jeśli Twoje dziecko nie przyjmuje leku lub nie przechodzi testu lub procedury.
• Jeśli Twoje dziecko ma wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
• Dowiedz się, jak możesz skontaktować się z opiekunem dziecka po godzinach pracy. Jest to ważne, jeśli Twoje dziecko zachoruje i masz pytania lub potrzebujesz porady.