Zawartość
Migreny można zwykle leczyć za pomocą leków na receptę, które można przyjmować samodzielnie. Ale jeśli masz migrenę, która utrzymuje się przez kilka dni lub jest związana z objawami neurologicznymi, takimi jak utrata wzroku lub osłabienie motoryczne, musisz zasięgnąć porady lekarza. Kiedy masz tego typu ciężki atak migreny, możesz być na przeszkodzie między udaniem się na pogotowie, pójściem na pilną opiekę, wezwanie lekarza i czekanie, aż objawy się poprawią.Oto kilka wskazówek, które pomogą Ci rozpoznać nagłą migrenę i zdecydować, co robić.
Kiedy migrena jest nagła
Istnieje kilka rodzajów nagłych przypadków migreny, z których wszystkie mogą być przytłaczające.Nagły stan migrenowy zwykle różni się od zwykłej migreny, a objawy mogą być nieznane i zagmatwane.
Nagłe przypadki migreny obejmują:
- Silny migrenowy ból głowy, który utrzymuje się przez trzy lub więcej dni bez odpowiedzi na standardowe leczenie migreny: Nazywa się to stanem migrenowym i często wymaga interwencji medycznej w postaci leków dożylnych (IV), które nie są stosowane w standardowym leczeniu migreny w domu.
- Migrena z intensywnymi nudnościami i wymiotami: Objawy te mogą być na tyle znaczące, że uniemożliwiają przyjmowanie leków doustnie, a nawet mogą powodować odwodnienie.
- Migrena związana z nowymi lub przedłużającymi się objawami neurologicznymi: Objawy neurologiczne, w tym zmiany widzenia, osłabienie, trudności z mówieniem i osłabienie czucia mogą poprzedzać migrenę i nazywane są aurą migrenową. Gdy objawy te pojawiają się po raz pierwszy lub utrzymują się, konieczna jest szybka ocena lekarska.
- Poważna zmiana w twoich symptomach lubnajgorszy ból głowy w Twoim życiu: Może to być spowodowane czymś innym niż migrena, w tym poważnym stanem, takim jak guz mózgu lub krwotok mózgu.
- Bóle głowy z towarzyszącą gorączką i / lub sztywnością karku: Zapalenie opon mózgowych, infekcja błony śluzowej mózgu, może powodować te same objawy, co migrena. Zapalenie opon mózgowych często charakteryzuje się gorączką (powyżej 100,4 stopnia F) i sztywnością karku, które nie są objawami migreny.
- Udar wywołany migreną: Objawy aury migrenowej mogą być dokładnie takie same, jak w przypadku tego rzadkiego powikłania migrenowego. Możesz być bardziej narażony na udar wywołany migreną, jeśli masz chorobę serca, chorobę naczyń lub zaburzenie krzepnięcia.
Ogólnie rzecz biorąc, ignorowanie niezwykłych objawów migreny nie jest dobrym pomysłem. Chociaż istnieje duże prawdopodobieństwo, że nie doświadczasz poważnego zdarzenia medycznego, najlepiej jest poddać się profesjonalnej ocenie medycznej.
Ostry dyżur a pilna opieka
Jeśli nie wiesz, co zrobić z objawami, masz kilka możliwości. Możesz zadzwonić do gabinetu lekarskiego i poprosić o poradę. Ale jeśli potrzebujesz natychmiastowej pomocy medycznej, pamiętaj, że gabinet twojego lekarza nie jest przygotowany do udzielenia ci takiej pomocy medycznej, jaką możesz otrzymać w poradni pilnej opieki lub na ostrym dyżurze.
Należy pamiętać, że gdy zostaniesz przyjęty w trybie pilnym lub na ostrym dyżurze, personel medyczny oceni Cię i podejmie działania, aby w razie potrzeby ustabilizować stan zdrowia. Jeśli musisz zostać przeniesiony do placówki z placówkami, które mogą poradzić sobie z poważniejszymi problemami zdrowotnymi, pozostaniesz pod opieką medyczną przez cały ten proces. Nie stresuj się zbytnio dokonaniem „właściwego” wyboru - po prostu wezwij pomoc medyczną tak szybko, jak to możliwe.
Przewodnik po dyskusji dla lekarzy zajmujących się migreną
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
ściągnij PDF
Podobieństwa
Istnieją podobieństwa między pilną opieką a podejściem do leczenia migreny w nagłych wypadkach.
Często, gdy objawy są niepokojące, nietypowe lub ciężkie, najlepszym rozwiązaniem jest udanie się na pilną opiekę lub pogotowie.
Rodzaj opieki: Zarówno pilna opieka, jak i izby przyjęć są przygotowane do podawania leków, takich jak dożylne (IV) płyny i leki przeciwwymiotne, oraz do ścisłego monitorowania parametrów życiowych.
Ocena stanu zdrowia rannych: Kiedy idziesz szukać pomocy medycznej w pilnej opiece lub na ostrym dyżurze, czas, jaki musisz czekać, zależy bardziej od pilności Twojej sytuacji niż od czynników, takich jak to, czy zadzwoniłeś wcześniej. Jeśli twój stan nie zostanie uznany za pilny i jesteś poza siecią, możesz otrzymać opcję odejścia w tym czasie, zamiast ponosić wysokie koszty z własnej kieszeni.
Hospitalizacja: Lekarze na izbie przyjęć oraz w nagłych wypadkach będą w stanie określić, czy musisz zostać przyjęty do szpitala. Personel w każdym z nich może zacząć koordynować przygotowania do przyjęcia.
Zapłata: Większość planów zdrowotnych ma jasne zasady dotyczące pokrycia kosztów pilnej opieki i wizyt w izbach przyjęć, w tym dzielonych kosztów lub kwot dofinansowania, i zawiera szczegółowe informacje na temat lokalizacji w Twojej sieci.
Jeśli za usługi pogotowia lub pilnej opieki musisz zapłacić z własnej kieszeni, to znacznie trudniej jest oszacować koszt z wyprzedzeniem, ponieważ będzie obejmował koszt oceny lekarza lub rozszerzonej opieki medycznej, opieki pielęgniarskiej , Płyny dożylne, leki, testy diagnostyczne oraz koszt samego łóżka. Całkowity koszt może wynieść dziesiątki tysięcy w ciągu kilku godzin.
Koszty i funkcje pogotowia ratunkowego i pilnej opiekiRóżnice
Kiedy masz nagłą migrenę, różnice między pilną opieką a opieką w izbie przyjęć obejmują:
Transport: Jeśli nie możesz prowadzić samochodu, upadłeś, miałeś konwulsje lub masz obniżony poziom świadomości lub osłabienie jednej strony ciała, potrzebujesz karetki do transportu. Karetka zabierze Cię na pogotowie, a nie na pilną pomoc.
Czy ubezpieczenie pokrywa rachunek za przejażdżki karetką?Czas oczekiwania: Chociaż nie jest to twarda i szybka zasada, pilna opieka jest zwykle mniej zatłoczona, a pacjenci zwykle nie są tak chorzy jak pacjenci na izbach przyjęć. Skutkuje to często krótszym czasem oczekiwania, ponieważ pacjenci przed Tobą nie są narażeni na poważny kryzys medyczny (taki jak wypadek samochodowy) i zwykle są wypisywani szybciej niż pacjenci na izbie przyjęć.
Poziom hałasu: Generalnie izby przyjęć, a nawet poczekalnie na izbach przyjęć są głośniejsze niż miejsca pilnej opieki. Dźwięk przyjeżdżających karetek, nad głową ogłoszeń ratunkowych i transport pacjentów na zabiegi mogą być uciążliwe, jeśli masz migrenę.
Obrazowanie: Tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI) są zwykle dostępne w izbie przyjęć, a nie w pilnej opiece, mimo że istnieją wyjątki od tej reguły.
Podjęcie decyzji, gdzie udać się po pomoc medyczną, może być trudne. Jeśli masz nudności i wymioty lub jeśli migrena utrzymuje się przez kilka dni, nie musisz iść na pogotowie i możesz uzyskać pomoc, której potrzebujesz w pilnej pomocy. Jeśli jednak masz gorączkę, sztywność karku lub objawy neurologiczne, takie jak osłabienie, trudności z mówieniem lub drgawki, musisz zostać przyjęty na izbę przyjęć.
Słowo od Verywell
Bóle głowy stanowią około 3 procent wizyt w izbach przyjęć i około 5 procent pilnych wizyt opiekuńczych. W około 90% przypadków bóle głowy, które przenoszą ludzi na pogotowie, nie są powodowane przez nic niebezpiecznego lub zagrażającego życiu, ale około 10% są spowodowane przez coś poważnego, na przykład infekcję lub udar.
Najlepszym sposobem uniknięcia migreny, która skłania do pilnej opieki lub pomocy w nagłych wypadkach, jest zastosowanie strategii zapobiegawczych, w tym unikanie czynników wyzwalających, rozmowa z lekarzem o tym, czy potrzebujesz profilaktycznych leków, i poznanie przypadków bólów głowy spowodowanych nadużywaniem leków.