Przyczyny i leczenie erozji przełyku

Zawartość

• Objawy
• Przyczyny i czynniki ryzyka
• Diagnoza
• Zabiegi
• Rokowanie
• Komplikacje

Zapalenie przełyku to słowo używane do opisania stanu zapalnego, podrażnienia lub obrzęku błony śluzowej przełyku, przewodu biegnącego od gardła do żołądka. Ta podszewka jest wrażliwa, więc jest podatna na podrażnienia i obrzęki.

Objawy

Badania wskazują, że najczęstszymi objawami zapalenia przełyku są zgaga, ból w klatce piersiowej i dysfagia (dyskomfort w połykaniu). Inne objawy zapalenia przełyku mogą obejmować:

• Trudności podczas połykania
• Uczucie, że coś utknęło w gardle
• Uczucie pieczenia w przełyku
• Krwawienie, widoczne jako krew w wymiocinach lub w stolcu (zmiana koloru stolca na czarny lub smolisty)

Przyczyny i czynniki ryzyka

Kilka czynników może przyczynić się do zwiększonego ryzyka rozwoju zapalenia przełyku:

• Refluks żołądkowy: Najczęstszą przyczyną zapalenia przełyku jest kwas żołądkowy, który regularnie wycieka z powrotem do przełyku. Refluks jest głównie obserwowany w przypadku choroby refluksowej przełyku (GERD), która występuje, gdy mięsień na końcu przełyku nie zamyka się prawidłowo. Inne czynniki wyzwalające refluks obejmują ciążę, otyłość, palenie, alkohol, napoje zawierające kofeinę i pikantne jedzenie.
• Nadmierne wymioty:Kwas zawarty w wymiocinach może podrażniać przełyk, a nadmierne wymioty mogą prowadzić do zapalenia.
• Pigułki utknęły:Jeśli pigułka utknie w przełyku, może spowodować spalenie wyściółki. Zwykle dzieje się tak, gdy do spłukania tabletki zostanie użyta niewystarczająca ilość wody lub innego płynu. Jednak może również wystąpić, gdy przełyk jest zwężony przez blizny lub zwężenia lub mięśnie przełyku nie kurczą się prawidłowo, aby wprowadzić treść do przewodu żołądkowo-jelitowego (inaczej zaburzenie ruchliwości).
• Infekcje:Należą do nich infekcje wywołane przez wirusy (takie jak opryszczka i wirus cytomegalii), grzyby (takie jak infekcje Candida) i bakterie. Infekcje rozwijają się częściej u osób, których układ odpornościowy jest osłabiony przez choroby takie jak HIV / AIDS.
• Urazy spowodowane chemikaliami:W przypadku połknięcia silnych chemikaliów, takich jak środki do czyszczenia rur, uszkodzenie przełyku może być bardzo poważne, a nawet zagrażać życiu.
• Urazy spowodowane promieniowaniem:Radioterapia w okolicy klatki piersiowej lub szyi jako część leczenia raka może spowodować zapalenie przełyku.

Diagnoza

Przed przystąpieniem do testu diagnostycznego lekarz przeprowadzi dokładne badanie fizykalne, a także przejrzy historię choroby. Te testy obejmują:

• Endoskopia: Ta procedura wykorzystuje endoskop, elastyczną rurkę ze światłem i kamerą na końcu, aby zapewnić bezpośredni widok przełyku.
• Promienie rentgenowskie baru: te zdjęcia rentgenowskie są wykonywane w połączeniu z roztworem baru, który jest połknięty. Ten specjalny barwnik pokrywa wyściółkę przełyku i jest biały na zdjęciu rentgenowskim, pomagając uzyskać wyraźny obraz przełyku.
• Biopsja tkanki objętej stanem zapalnym
• Kultura przełyku

Zabiegi

Leczenie zapalenia przełyku zależy od przyczyny i może obejmować:

• Leki zmniejszające kwasowość, takie jak inhibitory pompy protonowej (PPI) lub blokery H2, jeśli przyczyną jest GERD
• Antybiotyki, jeśli przyczyną jest infekcja
• Leki steroidowe na zapalenie
• Lek przeciwbólowy

Podczas leczenia lekarz omówi również z Tobą kroki w stylu życia, które możesz podjąć, aby złagodzić dyskomfort związany z zapaleniem przełyku.

Co robić

• Zjedz pięć lub sześć mniejszych posiłków w ciągu dnia zamiast trzech większych.

  
  

• Jedz miękkie pokarmy, takie jak puddingi, mus jabłkowy, zupy i kremy.

• Weź małe kęsy jedzenia i dokładnie przeżuwaj, zanim spróbujesz połknąć.

• Pij napoje przez słomkę.

• Podnieś wezgłowie łóżka od 8 do 10 cali lub śpij na poduszce klinowej, aby pomóc utrzymać zawartość żołądka z przełyku podczas snu.

Czego unikać

• Pikantne jedzenie

• Kwaśne potrawy i napoje, takie jak soki i soki cytrusowe oraz produkty na bazie pomidorów

• Twarde pokarmy, które mogą powodować ból przełyku po połknięciu, takie jak orzechy i surowe warzywa

• Tytoń

Rokowanie

Niezależnie od tego, czy zapalenie przełyku jest spowodowane chorobą refluksową, czy infekcją, oba zwykle dobrze reagują na leczenie. Jeśli jednak przyczyną jest refluks żołądkowy, leczenie może być długotrwałe.

Komplikacje

Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którakolwiek z poniższych sytuacji:

• Twoje objawy nie ustępują po wstępnym leczeniu. Blizny na przełyku mogą prowadzić do zwężenia (zwężenia lub zaciśnięcia) przełyku. To zwężenie może powodować ciągłe trudności w połykaniu, które mogą wymagać dodatkowego leczenia.
• Nie możesz jeść ani pić z powodu bólu. Jeśli nie możesz pić płynów, może dojść do odwodnienia zagrażającego życiu.
• Nagły nasilający się ból w klatce piersiowej, duszność lub gorączka. Może to oznaczać, że w przełyku rozwinęła się dziura i należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Dziura może pozwolić bakteriom z przewodu pokarmowego dostać się do jamy klatki piersiowej i spowodować poważną infekcję, która może zagrażać życiu.