Zawartość
Rezerwa wydechowa (ERV) to ilość powietrza, jaką można wydychać po normalnym wydechu. Innymi słowy, gdybyś oddychał normalnie i wydychał powietrze, a następnie po wydechu wypchnąłbyś z dużą siłą jak najwięcej powietrza, to dodatkowe powietrze reprezentowałoby twoją rezerwę wydechową. Jest to pomiar uzyskiwany podczas badania objętości płuc za pomocą spirometrii, rodzaju testu czynnościowego płuc lub PFT.ERV może być przydatny na wiele sposobów, od diagnozowania chorób płuc po ocenę płuc danej osoby przed operacją.
Czego można się spodziewać po teście spirometrycznymCel testu
Objętość rezerwy wydechowej jest ważnym pomiarem badania czynności płuc, który w połączeniu z wynikami innych PFT jest używany głównie do diagnozowania i rozróżniania chorób płuc, takich jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), astma i zwłóknienie płuc.
Ponieważ obrazowanie płuc, takie jak zdjęcia rentgenowskie lub tomografia komputerowa (CT), często nie pozwala na dokonanie tych rozróżnień, PFT są bardzo przydatne.
Wyniki badań czynności płuc, w tym pomiary ERV, mogą również dostarczyć informacji służących do:
- Określić, czy istniejąca choroba płuc poprawia się czy pogarsza
- Sprawdź, jak dobrze działa leczenie chorób płuc
- Ocenić pacjenta przed operacją, taką jak przeszczep płuc
- Monitoruj toksyczne skutki uboczne niektórych leków
- Badanie przesiewowe pod kątem problemów z płucami u palaczy lub osób, których praca naraża ich na choroby płuc (na przykład przez narażenie na toksyczne chemikalia)
Ryzyka i przeciwwskazania
Testy czynnościowe płuc, takie jak spirometria, są bardzo bezpiecznymi procedurami, ale niektórzy ludzie doświadczają duszności, zawrotów głowy lub kaszlu. Istnieje bardzo małe ryzyko ataku astmy u osób z astmą.
Istnieje również kilka osób, dla których PFT są przeciwwskazane, w tym osoby, które niedawno przeszły zawał serca lub udar mózgu, lub przeszły operację jamy brzusznej, klatki piersiowej lub oka; ludzie, którzy mają zapadnięte płuco (odma opłucnowa) lub tętniak w dowolnej części ciała; i każdy, kto ma gruźlicę lub infekcję dróg oddechowych.
Kobiety w ciąży i osoby doświadczające wzdęć żołądka, skrajnego zmęczenia lub osłabienia mięśni mogą nie uzyskać dokładnych wyników PFT.
Czego można się spodziewać po teście spirometrycznymPrzed testem
Badanie objętości płuc w celu określenia pozostałej objętości wydechowej można wykonać w gabinecie pulmonologa (lekarza chorób płuc) lub w szpitalu jako zabieg ambulatoryjny.
Jest to technika nieinwazyjna, a przygotowanie jest minimalne. Ponieważ wymaga serii bardzo głębokich wdechów, zaleca się lekkie wcześniejsze spożycie, unikanie alkoholu i palenia tytoniu oraz ubieranie się w nieograniczone ubrania.
Jeśli używasz krótko działającego inhalatora, może być konieczne zaprzestanie jego stosowania na sześć do ośmiu godzin przed poddaniem się badaniu czynności płuc.
Podczas testu
Podczas rzeczywistego testu usiądziesz na krześle. Aby cały twój oddech odbywał się przez usta, technik założy klips na nos, aby był delikatnie zamknięty.
Otrzymasz małe ręczne urządzenie ze sterylnym ustnikiem, które łączy się ze spirometrem, maszyną wielkości i kształtu drukarki, która zarówno rejestruje siłę twojego oddechu, jak i drukuje wyniki.
Kiedy już znajdziesz się w odpowiedniej pozycji, terapeuta udzieli Ci szczegółowych instrukcji, jak trzymać ustnik i jak nim oddychać. Po opanowaniu tej techniki zostaniesz poproszony o wykonanie możliwie najgłębszego i pełnego wdechu, a następnie o jak najmocniejszy i najszybszy wydech, aby całkowicie opróżnić płuca.
Prawdopodobnie zostaniesz poproszony o zrobienie tego co najmniej trzy razy.
Korzystanie ze spirometru motywacyjnego w celu wzmocnienia płucInterpretacja wyników
Ponownie, ERV nie jest oddzielnym testem, ale raczej jednym z kilku pomiarów czynności płuc uzyskanych za pomocą spirometrii. Określa się go po kluczowym pomiarze objętości płucpojemność rezerwy funkcjonalnej (FRC)-został zmierzony. FRC odnosi się do objętości powietrza pozostawionego w płucach po normalnym, biernym wydechu i służy do oceny elastyczności płuc i ściany klatki piersiowej.
ERV jest dodawany do innego pomiaru, objętości resztkowej (RV), która odnosi się do objętości powietrza pozostawionego w drogach oddechowych po maksymalnym wydechu, w celu określenia FRC.
Często mierzy się również objętość rezerwy wydechowej Pojemność życiowa (całkowita ilość powietrza, które można wydychać, w tym ERV) i objętość rezerwy wdechowej, która - jak możesz sobie wyobrazić - mierzy ilość dodatkowego powietrza, które możesz celowo wciągnąć do płuc po normalnym wdechu.
Często za pomocą tych pomiarów oblicza się różne stosunki. Na przykład, jeśli stosunek ERV do pojemności życiowej jest wysoki, sugeruje to, że płuca są sztywne i nie mogą się prawidłowo rozszerzać i kurczyć; winowajcą może być zwłóknienie płuc. Lub, jeśli ten stosunek jest bardzo niski, może to oznaczać, że opór w płucach jest wynikiem astmy.
Średnia objętość ERV wynosi około 1200 ml u mężczyzn i 700 ml u kobiet.
| Wynik ERV | Typ warunku | Możliwe przyczyny |
|---|---|---|
| Zmniejszona głośność | Ograniczający | Zwłóknienie płuc, odma opłucnowa |
| Normalna objętość z wpływającym natężeniem przepływu | Zatykający | POChP, astma |
ERV ogólnie zmniejsza się w przypadku otyłości, obrzęku brzucha (wodobrzusze) lub po operacji górnej części brzucha. Możesz również zmniejszyć ERV, jeśli jesteś niższy lub mieszkasz w miejscu o niższej wysokości.
Co to jest stosunek FEV1 / FVC i co to oznacza?Słowo od Verywell
Badanie ERV jest bardzo bezpieczne, nieinwazyjne i może dostarczyć informacji o stanie oddychania i czynności płuc w sposób, którego nie mogą uzyskać zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa. Pamiętaj, że ERV to tylko jeden pomiar wykonywany w teście czynnościowym płuc, który może pomóc lekarzowi zawęzić diagnozę, czy Twój stan ma charakter obturacyjny czy restrykcyjny. To z kolei pomoże opracować skuteczny plan leczenia.