Zawartość
- Rodzaje lekarzy zajmujących się tarczycą
- Kiedy możesz chcieć zobaczyć endokrynologa
- Ocena obecnego lekarza
- Drugie opinie
- Jak znaleźć lekarza zajmującego się tarczycą
- Wybór lekarza
- Zmiana lekarzy
Rodzaje lekarzy zajmujących się tarczycą
Istnieją dwa rodzaje lekarzy, którzy mogą specjalizować się w dowolnej dziedzinie: lekarze medycyny (MD) i lekarze osteopatii (DO). Lekarze osteopatyczni przechodzą szkolenie bardzo podobne do tego, jakie mają lekarze, i uważa się, że obaj są równi pod względem możliwości opieki nad pacjentami i leczenia. Niektórzy mogą specjalizować się w chorobach endokrynologicznych, takich jak choroby tarczycy, podczas gdy inni mogą opiekować się pacjentami z tymi problemami, jak również innymi.
W przypadku niektórych chorób tarczycy najlepszym wyborem do opieki może być lekarz rodzinny, podczas gdy w przypadku innych może być konieczna wizyta u endokrynologa lub chirurga specjalizującego się w leczeniu raka tarczycy.
MD i DO, którzy mogą leczyć choroby tarczycy, obejmują:
Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej
Opieka podstawowa obejmuje takie specjalności jak medycyna rodzinna i interna. Lekarze różnią się w zakresie swojej praktyki, ale wielu lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej czuje się komfortowo w leczeniu autoimmunologicznej niedoczynności tarczycy (zapalenie tarczycy Hashimoto).
Wśród lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej niektórzy są bardziej zainteresowani leczeniem zaburzeń równowagi hormonalnej i mają pasję do leczenia osób z chorobami tarczycy. Lekarze ci mogą nazywać swoją praktykę „holistyczną” lub „integracyjną”, aby opisać podejście do choroby, które obejmuje całkowite samopoczucie, a nie tylko liczby na podstawie badań krwi.
Położnicy / ginekolodzy (położnicy / ginekolodzy)
Lekarze położnicy / GYN opiekują się kobietami i często jako pierwsi wykrywają choroby tarczycy. Wiele osób dobrze radzi sobie z chorobami tarczycy, takimi jak choroby tarczycy, a zdrowie hormonalne kobiet jest ze sobą ściśle powiązane.
Endokrynolodzy
Endokrynolodzy to lekarze, którzy w swojej praktyce koncentrują się na układzie hormonalnym (takim jak tarczyca). Endokrynolodzy najpierw przechodzą staż z chorób wewnętrznych (więc znają się na podstawowej opiece zdrowotnej), a następnie stypendium z endokrynologii.
Podczas gdy endokrynologia jest dziedziną ściśle powiązaną z chorobami tarczycy, endokrynolodzy różnią się zakresem swojej praktyki, przy czym niektórzy koncentrują się bardziej na chorobach tarczycy, a inni bardziej na schorzeniach, takich jak cukrzyca, bezpłodność lub otyłość.
Onkolodzy
Onkolodzy specjalizują się w leczeniu raka za pomocą leków i mogą być potrzebni osobom z rakiem tarczycy, którego nie można leczyć samą operacją (np. Rak anaplastyczny tarczycy).
Chirurdzy
Jeśli rozważana jest tyroidektomia (częściowe lub całkowite usunięcie gruczołu tarczowego), potrzebny będzie chirurg. Chirurdzy różnego rodzaju mogą skupiać się na operacjach tarczycy, w tym chirurdzy ogólni, lekarze laryngologii, głowy i szyi, chirurdzy endokrynologiczni, chirurdzy onkologiczni i nie tylko.
1:24
Kiedy możesz chcieć zobaczyć endokrynologa
Jeśli potrzebujesz onkologa lub chirurga, będziesz o tym wiedział, ponieważ albo będziesz miał diagnozę raka tarczycy, albo zostanie ci już zalecona tyreoidektomia.
Jeśli tak nie jest, możesz założyć, że endokrynolog jest lepszym wyborem dla Ciebie niż lekarz pierwszego kontaktu lub położnik / położnik. Endokrynolodzy specjalizują się w układzie hormonalnym, ale nie każdy z chorobą tarczycy musi udać się do jednego z tych specjalistów. To szczęście, ponieważ obecnie w Stanach Zjednoczonych występuje znaczny niedobór endokrynologów.
W przypadku schorzeń, takich jak autoimmunologiczna niedoczynność tarczycy, ludzie mogą faktycznie otrzymać lepszą opiekę od innego specjalisty tylko dlatego, że są w stanie widzieć ich częściej; wielu endokrynologów jest umówionych na daleką przyszłość lub nie przyjmuje nowych pacjentów.
Jednak w pewnych okolicznościach i gdy określone schorzenia są już zdiagnozowane (lub podejrzewane), wizyta u endokrynologa jest dobrym pomysłem:
- Podejrzenie raka tarczycy
- Choroba Grave'a
- Choroba tarczycy oczu
- Nadczynność tarczycy
- Wole lub guzki tarczycy
- Noworodki z wrodzoną niedoczynnością tarczycy i małe dzieci, u których zdiagnozowano chorobę tarczycy
- Wtórna niedoczynność tarczycy (jeśli problem przysadki powoduje niedoczynność tarczycy)
- Burza tarczycy
- Niezbyt częste rodzaje chorób tarczycy, takie jak nadczynność tarczycy wywołana chemioterapią lub niedoczynność tarczycy wywołana lekami
- Subkliniczna / graniczna choroba tarczycy
- Objawy niedoczynności tarczycy utrzymują się pomimo „normalnych” testów laboratoryjnych
- TSH waha się w nieprzewidywalny sposób
- Choroby serca wraz z problemami z tarczycą
Wstępna ocena u endokrynologa może być również pomocna w przypadku osób z nowo rozpoznanym zapaleniem tarczycy Hashimoto oraz kobiet w ciąży lub próbujących zajść w ciążę z chorobą tarczycy (szczególnie tych, które doświadczają niepłodności).
Jeśli odwiedzasz endokrynologa, ważne jest, aby znaleźć takiego, który specjalizuje się w chorobach tarczycy, a nie na innej chorobie endokrynologicznej, takiej jak cukrzyca.
Czasami wystarczy jedna wizyta, aby potwierdzić diagnozę i ustalić plan leczenia.
Ocena obecnego lekarza
Po wizycie u lekarza z powodu choroby tarczycy warto cofnąć się i zdecydować, czy jest to lekarz, z którym chcesz się nadal kontaktować.
Lista pytań, które możesz sobie zadać, może czasami uczynić tę decyzję nieco bardziej obiektywną. Prawdopodobnie nie będziesz w stanie uzyskać wszystkiego, czego chcesz od jednego lekarza od tarczycy, dlatego warto zdecydować, co jest dla Ciebie najważniejsze, a także co jest realistyczne.
- Czy twój lekarz wydaje się być współczujący i zainteresowany twoimi obawami?
- Czy Twój lekarz szybko otrzymuje wiadomości i odpowiada na wezwania lub prośby o uzupełnienie środków?
- Czy twój lekarz jest otwarty, chętny do słuchania i odkrywania Twój pomysły na leczenie?
- Czy twój lekarz dokładnie przegląda wszelkie informacje, które jej przekazujesz? Dzięki artykułom w czasopismach medycznych dostępnych online, a także dostępowi do literatury organizacji zawodowych, wiele osób żyjących z chorobami przewlekłymi jest dobrze zorientowanych w ich schorzeniach i może nawet wiedzieć więcej o niektórych szczegółach. Czy twój lekarz zdaje sobie z tego sprawę i szanuje twój wkład?
- Czy twój lekarz zaleca terapie lub środki zaradcze dostępne tylko za jej pośrednictwem? Nie zawsze jest to złe, ale powinno prowadzić do zadawania kolejnych pytań.
- Czy twój lekarz koncentruje się na tym, jak się czujesz, zamiast po prostu leczyć cię na podstawie wyników testów laboratoryjnych? Testy (takie jak TSH) są tylko częścią równania, aby dowiedzieć się, czy Twoja dawka tarczycy jest zbyt wysoka, czy zbyt niska.
- Czy twój lekarz słucha bez przerywania? Na przykład, czy patrzy ci w oczy, czy pisze na klawiaturze? Czy daje ci wystarczająco dużo czasu, aby zadać wszystkie twoje pytania?
- Czy twój lekarz wydaje się cię pamiętać (lub przynajmniej wygląda tak, jakby przejrzał twój wykres)?
- Czy twój lekarz bada inne aspekty twojej historii medycznej?
- Czy Twój lekarz traktuje Cię z szacunkiem i włącza Cię w proces podejmowania decyzji, czy też jest protekcjonalny? Czy ona dyskutuje wszystko opcje leczenia?
- Czy twój lekarz jest skłonny przyznać się do niepewności, kiedy nie ma solidnej odpowiedzi?
- Czy czujesz, że Twój lekarz jest Twoim partnerem w Twoim najlepszym życiu?
Drugie opinie
Możesz chcieć uzyskać drugą opinię, gdy zostaniesz zdiagnozowany po raz pierwszy, a nawet jeśli od dziesięcioleci cierpisz na chorobę tarczycy. Nawet jeśli masz lekarza, któremu ufasz, wszyscy mają różne zainteresowania i czasami po prostu warto mieć świeżą opinię. Chociaż istnieje „standard opieki” w przypadku leczenia, leczenie chorób tarczycy jest złożone, a wytyczne pozostawiają miejsce na interpretację kliniczną.
Jeśli twój lekarz wydaje się zdenerwowany, że chcesz uzyskać drugą opinię, jest to tym bardziej powód, aby ją uzyskać. Przykłady konkretnych sytuacji, w których druga opinia może być dobrym pomysłem, obejmują:
- Jod radioaktywny jest zalecany w przypadku choroby Grave'a: Stany Zjednoczone są jedynym krajem, w którym jest to zalecane jako leczenie pierwszego rzutu, i ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z alternatyw przed podjęciem decyzji.
- Masz objawy problemów z tarczycą, ale powiedziano Ci, że wyniki badań są prawidłowe
- Masz biopsję cienkoigłową na guzek tarczycy, który jest nieokreślony: nie musi to oznaczać, że operacja jest konieczna, a istnieją inne testy, które można wykonać w celu zdiagnozowania raka tarczycy, z którymi nie wszyscy lekarze są zaznajomieni.
- Jod radioaktywny jest zalecany po raku tarczycy: nowsze badania wskazują, że nie zawsze jest to konieczne i może zwiększać ryzyko raka.
Jeśli nadal zastanawiasz się, czy podjąć ten krok, posłuchaj, co inni ludzie z chorobą tarczycy mają do powiedzenia na ten temat; prawdopodobnie możesz połączyć się z niektórymi za pośrednictwem mediów społecznościowych lub grup wsparcia.
Jak znaleźć lekarza zajmującego się tarczycą
Istnieje wiele sposobów znalezienia lekarzy do rozważenia, ale osobiste zalecenia są doskonałym punktem wyjścia. Jeśli masz znajomych lub członków rodziny z problemami z tarczycą, możesz zapytać o ich doświadczenia. Społeczności internetowe zajmujące się tarczycą mogą również przedstawiać sugestie lekarzy, którzy leczą choroby tarczycy w Twojej okolicy. Osoby na tych forach często pasjonują się chorobami tarczycy i znają także lekarzy.
Aby jeszcze bardziej poszerzyć swoje wyszukiwanie, rozważ odwołanie się do baz danych dostarczanych przez organizacje zawodowe, które umożliwiają wyszukiwanie według specjalizacji i lokalizacji:
- American Thyroid Association
- Amerykańskie Stowarzyszenie Endokrynologów Klinicznych
Jeśli masz raka tarczycy, szczególnie rzadki typ, taki jak rak anaplastyczny tarczycy, być może będziesz musiał udać się do większego ośrodka onkologicznego (takiego jak centrum onkologiczne wyznaczone przez National Cancer Institute), aby znaleźć specjalistę, który jest uważany za eksperta od raka tarczycy.
Oceny lekarzy
Chociaż oceny online wszystkiego mogą być pomocne, mogą też wprowadzać w błąd. Szczególnie ważne jest, aby o tym pamiętać, jeśli chodzi o recenzje lekarzy.
Na przykład dobrą ocenę można zawdzięczać raczej życzliwości recepcjonistki niż umiejętnościom lekarza, natomiast zła ocena może wynikać z tego, że pacjent przekazuje lekarzowi frustrację związaną ze swoim stanem. Lekarz może otrzymać bardzo niską rangę, ponieważ wizyta zajmuje trochę czasu lub zawsze się spóźnia. Jednak ten sam lekarz może być doskonały pod względem opieki, którą zapewnia i może zawsze być chętny do odpowiedzi na każde Twoje pytanie, nawet jeśli termin wizyty dobiegł końca.
Jeśli spojrzysz na recenzje, spróbuj czytać komentarze, zamiast po prostu spoglądać na rangi i wyniki.
2:17Wybór lekarza
Gdy już wiesz, jakiego rodzaju lekarza chcesz się spotkać, przed umówieniem się na wizytę należy rozważyć kilka kwestii. To ważna decyzja z kilku powodów. Choroby tarczycy są nie tylko czymś, co często wymaga długotrwałej opieki, ale nie zawsze jest łatwe w leczeniu, a znalezienie skutecznego leczenia może mieć wpływ na wyniki.
Rozważ swoje potrzeby
Każdy jest inny, jeśli chodzi o rodzaj opieki, jaką chce otrzymać. Niektórzy wolą opiekę jak najbliżej domu, podczas gdy inni są skłonni do pokonania znacznej odległości, aby spotkać się z kimś z wielką pasją do leczenia chorób tarczycy. Niektórzy ludzie chcą lekarza, który jest zawsze na czas, ale inni mogą zamienić godzinę w poczekalni na lekarza z doskonałym manierami przy łóżku.
Zagadnienia dotyczące ubezpieczenia i płatności
Poświęcenie czasu na sprawdzenie swojej polisy ubezpieczeniowej przed umówieniem wizyty może w efekcie zaoszczędzić sporo pieniędzy. Wiele towarzystw ubezpieczeniowych oferuje usługi wielu różnych dostawców, ale na różnych poziomach, z niższymi kosztami i lepszym ubezpieczeniem dla dostawców pierwszego poziomu. Nie oznacza to, że nie możesz zobaczyć drugiego poziomu lub dostawcy spoza sieci, ale koszt tego prawdopodobnie będzie wyższy.
Wielu lekarzy o bardziej „otwartych umysłach”, jeśli chodzi o choroby tarczycy, operuje wyłącznie na zasadzie samodzielności. Jeśli możesz sobie na to pozwolić, zaledwie kilka wizyt u naprawdę doświadczonego lekarza tarczycy może oznaczać powrót do zdrowia wcześniej niż pod opieką innego lekarza. To powiedziawszy, jeśli jesteś leczony i czujesz, że leczenie skutecznie kontroluje twoje objawy, trzymanie się ubezpieczenia jest prawdopodobnie rozsądną decyzją finansową.
Zmiana lekarzy
Ponieważ leczenie wielu chorób tarczycy jest w toku, potrzebujesz lekarza, któremu możesz zaufać iz którym możesz porozmawiać. Nawet jeśli odpowiedź brzmi „tak” na wszystkie powyższe pytania, nadal możesz czuć, że lekarz nie spełnia Twoich potrzeb. Różni ludzie cenią lekarzy o różnych osobowościach i dobrze jest znaleźć lekarza, który będzie pasował do twojego.
Pamiętaj, że jesteś klientem i masz prawo wybrać rodzaj usługi, którą chcesz. Przede wszystkim pamiętaj, że nigdy nie „utkniesz” z lekarzem. Jeśli nie jesteś zadowolony z pomocy lekarza w leczeniu choroby tarczycy, masz pełne prawo do uzyskania drugiej opinii - lub całkowitej zmiany.
Słowo od Verywell
W przypadku chorób przewlekłych, takich jak choroba tarczycy, Twoje relacje z lekarzem mają kluczowe znaczenie dla optymalizacji leczenia tarczycy. Po ustaleniu opieki u lekarza tarczycy, kontynuuj zadawanie pytań na temat swojego stanu i kontynuowanie konsultacji z lekarzem zgodnie z zaleceniami.
Prawdziwa współpraca z lekarzem zajmującym się tarczycą wymaga czasu, ale jest tego warta. Nie ma czegoś takiego jak doskonały lekarz, ale poświęcając czas na ustalenie, co jest dla Ciebie najważniejsze w relacji pacjent-lekarz, jest większe prawdopodobieństwo, że znajdziesz lekarza, którego chcesz i potrzebujesz.