Zawartość
- Cel testu
- Ryzyka i przeciwwskazania
- Przed testem
- Podczas testu
- Po teście
- Interpretacja wyników
- Kontynuacja
Cel testu
Wykrywanie jakiegokolwiek guza piersi jest mądrym posunięciem. Aspiracja cienkoigłowa może wydawać się przerażająca, ale jest to bezpieczna, drobna procedura, która dostarcza jasnych informacji o naturze guza.
Jeśli guzek okaże się cystą - nieszkodliwą, wypełnioną płynem woreczkiem - płyn można jednocześnie usunąć, zmniejszając ciśnienie, które może powodować.
Sześćdziesiąt do 80% guzków piersi nie jest nowotworowych, ale niewielki procent z nich jest złośliwy. W obu przypadkach badanie płynu powstającego w wyniku aspiracji może dostarczyć lekarzowi wystarczających informacji, aby określić, jakie kolejne kroki należy podjąć, aby radzić sobie z guzem.
Według American Cancer Society istnieją dwie główne zalety FNA: po pierwsze, skóra nie musi być cięta, więc nie ma potrzeby zakładania szwów ani blizny. Po drugie, w niektórych przypadkach możliwe jest postawienie diagnozy tego samego dnia.
Czy ten guzek piersi jest łagodny czy rakowy?Ryzyka i przeciwwskazania
Ryzyko związane z FNA jest minimalne. Istnieje niewielka szansa na krwawienie i infekcję w miejscu wstrzyknięcia. Przez dzień lub dwa po zabiegu może pojawić się ból i lekkie siniaki i obrzęk.
Przed testem
Niewiele trzeba zrobić, aby przygotować się do aspiracji cienkoigłowej, ale poniższe informacje mogą być pomocne, aby poznać je przed zabiegiem.
wyczucie czasu
Uzyskanie każdej próbki zajmuje około 10 do 20 sekund i możesz potrzebować dwóch do czterech przejść igłą. Cała procedura od początku do końca zajmuje zwykle nie więcej niż pół godziny, ale należy poświęcić czas na wypełnienie formularzy i czekam w biurze.
Możesz spodziewać się wyników w ciągu dwóch do trzech dni od testu, prawdopodobnie wcześniej.
Lokalizacja
Aspiracja cienkoigłowa jest zabiegiem ambulatoryjnym wykonywanym w gabinecie lekarskim lub przychodni lekarskiej, w której specjaliści przeszkoleni w zakresie techniki i dostępu do laboratorium patologii mogą badać zebrany płyn.
Jeśli potrzebne jest badanie USG, biopsja jest zwykle wykonywana na oddziale radiologii. To urządzenie, które wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do zapewnienia ciągłego obrazu guza, umożliwia lekarzowi skierowanie igły dokładnie we właściwe miejsce.
Jedzenie i picie
Przed zabiegiem możesz normalnie jeść i pić. Zapytaj swojego lekarza, czy przed zabiegiem należy przerwać przyjmowanie jakichkolwiek leków, takich jak leki rozrzedzające krew.
Ubezpieczenie kosztów i zdrowia
Większość prywatnych ubezpieczycieli, a także Medicare, pokrywa koszt biopsji piersi, jeśli jest to wskazane.W przypadku niektórych firm ubezpieczeniowych lub gdy zalecane są specjalne techniki, może być konieczne uzyskanie uprzedniej zgody.
Inne uwagi
Podczas FNA nie zostaniesz uśpiony, więc po zabiegu będziesz mógł zająć się swoim życiem - wrócić do pracy, zająć się rodziną, prowadzić samochód.
Podczas testu
Będziesz wchodzić w interakcję z lekarzem wykonującym aspirację cienkoigłową, ale nie z patologiem, który zbada próbkę i ostatecznie dostarczy wyniki.
Test wstępny
Rozbierzesz się od pasa w górę i założysz szlafrok, który otwiera się z przodu. Po przebraniu się i przed rozpoczęciem zabiegu lekarz zapyta Cię, czy masz jakieś pytania. Zostaniesz również poproszony o podpisanie formularza świadomej zgody, wskazującego, że rozumiesz cel procedury i wszelkie potencjalne ryzyko.
Będziesz obudzony podczas zabiegu i umieszczony na plecach. Twoja skóra zostanie przetarta roztworem antyseptycznym, aby zapobiec infekcji.
Możesz poprosić o znieczulenie miejscowe, aby znieczulić obszar piersi, w który wejdzie igła, ale igła używana do FNA jest tak dobra, że podanie środka znieczulającego może boleć bardziej niż sama biopsja.
Przez cały test
Twój lekarz zlokalizuje guzek, wyczuwając go lub używając ultradźwięków, aby go zobaczyć. Następnie unieruchomi guzek i przekłuje go igłą o bardzo cienkim przekroju i wyciągnie płyn za pomocą strzykawki. W przypadku ultradźwięków można poczuć pewien nacisk różdżki podczas wprowadzania igły.
Jeśli płyn nie wypłynie, lekarz może zmienić położenie igły i spróbować ponownie.
Post-Test
Po przechwyceniu płynu igłę usuwa się, uciska się, aby zapobiec siniakowi, a miejsce zabiegu zakrywa się bandażem.
Po teście
Aspiracja cienkoigłowa wykonywana przez doświadczonego lekarza jest praktycznie wolna od poważnych komplikacji.
Najczęstsze z nich to lekkie zasinienie, bolesność lub obrzęk okolicy przez kilka dni po zabiegu. Można je złagodzić za pomocą dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, takich jak tylenol (paracetamol) i krótkotrwałe stosowanie zimnych okładów okresy.
Zadzwoń do lekarza, jeśli wystąpi ciągły obrzęk lub krwawienie, gorączka powyżej 101 stopni F i / lub nieubłagany ból.
Interpretacja wyników
Specjalnie wyszkolony lekarz zwany patologiem obejrzy płyn lub tkankę pobraną z biopsji, aby sprawdzić, czy zawiera komórki rakowe. Wyniki testu mogą zająć do dwóch lub trzech dni, chociaż czasami są dostępne tego samego dnia. Raport patologiczny zostanie wysłany do twojego lekarza, który zadzwoni lub poprosi cię o wyniki.
- ZA normalny wynik oznacza, że nie ma oznak raka ani innych problemów z piersiami.
- Na nieprawidłowy wynik nie oznacza, że masz raka lub stan przedrakowy, ale może wiele łagodnych chorób piersi, w tym gruczolakowłókniaka i martwicy tłuszczu.
Kolor płynu wyciąganego z guza podczas zabiegu daje pewne wskazówki dotyczące jego natury. Jeśli płyn jest jasne lub wodniste i nie krwawe, a guzek kurczy się w wyniku aspiracji, najprawdopodobniej jest to cysta. Czasami płyn będzie biały, żółto-zielony, brązowy lub krwawy, ale tylko w rzadkich przypadkach będzie to oznaczać, że guz jest rakowy.
Jeśli igła się wysunie małe kawałki tkanki i bardzo mało płynne, co wskazuje na stałą masę.
Aspiracja igłowa jest dokładna w 80–85% w jednoznacznym wskazaniu, czy guzek piersi jest torbielą, czy masywną masą piersi. Czasami jednak wyniki nie dają jednoznacznej diagnozy.
Aspiracja cienkoigłowa może spowodować drenaż cysty, powodując usunięcie guza. To dobra wskazówka, że guzek nie był rakowy. Jednak niektóre cysty uzupełniają się, a jeśli staną się uciążliwe, można je usunąć chirurgicznie.
Kontynuacja
Raport patologiczny pomoże Tobie i Twojemu lekarzowi porozmawiać o dalszych krokach, jeśli takie istnieją. Jeśli z jakiegoś powodu lekarz nadal ma obawy, może zalecić wykonanie innego FNA lub innego rodzaju biopsji:
- Biopsja gruboigłowa: Biopsja gruboigłowa wymaga użycia większej igły niż biopsja cienkoigłowa i usuwa mały cylinder („rdzeń”) tkanki zamiast zbioru komórek. Często wykonuje się to za pomocą ultradźwięków lub rezonansu magnetycznego (MRI) aby pomóc zlokalizować właściwy obszar do biopsji.
- Biopsja stereotaktyczna: W tej metodzie obraz 3D piersi jest wykonywany przy użyciu komputera i wyników mammografii, a następnie obraz 3D prowadzi igłę biopsyjną do dokładnego miejsca guza piersi.
- Biopsja otwarta (chirurgiczna): Ten rodzaj biopsji może być nacięty (polegający na usunięciu części nieprawidłowości) lub wycięty (usunięcie całej nieprawidłowości).
Jeśli to rak piersi, prawdopodobnie zostaniesz skierowana do specjalisty od raka piersi, który może zalecić więcej skanów, testów laboratoryjnych lub operacji. Twój zespół medyczny wykorzysta raport patologiczny i wyniki innych testów, aby określić stadium raka i opracować najlepszy dla Ciebie plan leczenia.
Słowo od Verywell
Poddawanie się, oczekiwanie i otrzymywanie wyników testów może wywoływać silny niepokój. Należy jednak pamiętać, że 80 procent kobiet, które mają biopsję piersi, nie ma raka piersi. Nawet jeśli zostanie wykryty nowotwór, większość tych nowotworów będzie stanowić guzy we wczesnym stadium. Leczenie tych przypadków uległo poprawie, a nowsze opcje znacznie zmniejszają ryzyko nawrotu i często są znacznie mniej inwazyjne niż starsze. Jeśli chodzi o przypadki przerzutów, które występują u mniej niż 5 procent kobiet w momencie diagnozy, leczenie poprawia się, a oczekiwana długość życia wydłuża się.