Zawartość
Złamanie kości ramiennej w połowie kości ramiennej to rodzaj złamanej ręki. Kość ramienna to kość w górnej części ramienia, między ramieniem a łokciem. Jest wyjątkowo mocny i jest zakończony kulką przegubu barkowego. Obejmuje również zawias stawu łokciowego na dole.Złamania kości ramiennej dzielą się na trzy typy:
- Złamania proksymalnej kości ramiennej
- Złamania dalszej kości ramiennej łokcia
- Złamania kości ramiennej środkowej części trzonu
Złamania kości ramiennej środkowej części trzonu
Złamanie kości ramiennej pośrodku trzonu stanowi około 3% wszystkich złamań. Zwykle nie obejmuje stawów barkowych ani łokciowych.
Najczęstszą przyczyną złamania trzonu kości ramiennej jest upadek, ale obrażenia o wysokiej energii (zderzenia pojazdów mechanicznych, kontuzje sportowe) i urazy penetrujące (rany postrzałowe) również mogą powodować ten uraz. Wiele złamań trzonu kości ramiennej, szczególnie w osoby starsze powstają w wyniku osłabienia kości w wyniku osteoporozy.
Niektórzy ludzie z tego rodzaju złamaniami twierdzą, że czują, jakby ich ramię nie było przyczepione. Jednak jest znacznie więcej trzymania ramienia razem niż kości, więc nie pozwól, aby prześwietlenie cię przestraszyło.
Leczenie
Zdecydowana większość złamań kości ramiennej śródstopia goi się bez operacji, co minimalizuje powikłania.
Najczęstszym sposobem leczenia złamań trzonu kości ramiennej jest orteza złamania kości ramiennej, często nazywana ortezą Sarmiento, nazwana na cześć lekarza, który spopularyzował tę metodę leczenia.
Zwykle złamanie jest leczone w szynie lub temblaku przez tydzień, aby umożliwić ustąpienie obrzęku, a następnie zakładany jest aparat ortodontyczny na złamanie. Orteza wygląda jak muszla i utrzymuje kość ramienną w jednej linii. Zaletą aparatu ortodontycznego na złamanie jest to, że w miarę postępu gojenia można zacząć używać ramienia i łokcia.
Powody rozważenia leczenia operacyjnego to:
- Wiele złamań
- Otwarte złamania (gdy kość jest odsłonięta)
- Urazy naczyń krwionośnych lub nerwów
- Brak gojenia po leczeniu niechirurgicznym (brak zrostu)
Jednak operacja wiąże się z dodatkowym ryzykiem, w tym urazem nerwu i niewydolnością gojenia kości. Rodzaje zabiegów chirurgicznych obejmują:
- Metalowe talerze:Najczęstszą i najskuteczniejszą operacją w leczeniu złamania kości ramiennej jest umieszczenie dużej metalowej płytki wzdłuż kości ramiennej i zabezpieczenie jej śrubami.
- Wędki:Pręt lub gwóźdź śródrdzeniowy to metalowy pręt, który jest umieszczany w wydrążonym środku kości. Zaletą metalowego pręta jest to, że operacja jest mniej inwazyjna, a chirurg trzyma się z dala od ważnych nerwów, które biegną wzdłuż ramienia.
Czas gojenia i komplikacje
Gojenie złamania kości ramiennej środkowej części trzonu z leczeniem niechirurgicznym na ogół trwa od dziesięciu do dwunastu tygodni. Często w tym czasie inicjowane są ćwiczenia poprawiające ruchomość stawów barkowych i łokciowych.
Coraz popularniejsze jest leczenie chirurgiczne, ponieważ może skrócić czas gojenia i poprawić wyrównanie.
Dwa często obserwowane powikłania to urazy nerwu promieniowego i brak zrostu złamania.
Uraz nerwu promieniowego
Urazy nerwu promieniowego są dość częste w przypadku złamania środkowej części trzonu, ponieważ ten ważny nerw ściśle otacza środek kości ramiennej. Nerw promieniowy może zostać uszkodzony w momencie złamania lub podczas leczenia.
Urazy nerwu promieniowego powodują:
- Drętwienie grzbietu dłoni
- Trudność w prostowaniu (prostowaniu) nadgarstka i palców
Większość urazów nerwu promieniowego zwykle ustępuje z czasem, ale lekarz powinien skontaktować się z Tobą, jeśli konieczne jest dalsze leczenie.
Nonunion
Brak zrostu jest trudnym problemem i pojawia się, gdy złamanie nie goi się.
Brak połączenia może się zdarzyć z wielu powodów. Co ciekawe, jedną z najczęstszych przyczyn braku zrostu jest operacja. Podczas operacji tkanki miękkie otaczające złamanie ulegają dalszemu uszkodzeniu, co może upośledzać przepływ krwi do miejsca złamania. Jednym z powodów unikania operacji jest zapobieganie ryzyku braku zrostu. Jeśli jednak dojdzie do braku zrostu, prawie zawsze konieczna jest operacja, aby stymulować gojenie się kości.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst