Demencja czołowo-skroniowa

Zawartość

• Co to jest otępienie czołowo-skroniowe?
• Co powoduje otępienie czołowo-skroniowe?
• Jakie jest ryzyko otępienia czołowo-skroniowego?
• Jakie są objawy otępienia czołowo-skroniowego?
• Jak rozpoznaje się demencję czołowo-skroniową?
• Jak leczy się otępienie czołowo-skroniowe?
• Jakie są powikłania otępienia czołowo-skroniowego?
• Życie z otępieniem czołowo-skroniowym
• Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?
• Kluczowe punkty
• Następne kroki

Co to jest otępienie czołowo-skroniowe?

Otępienie czołowo-skroniowe (FTD), częsta przyczyna otępienia, to grupa zaburzeń, które pojawiają się, gdy komórki nerwowe w płatach czołowych i skroniowych mózgu ulegają utracie. Powoduje to kurczenie się płatów. FTD może wpływać na zachowanie, osobowość, język i ruch.

Te zaburzenia należą do najczęstszych demencji, które pojawiają się w młodszym wieku. Objawy zwykle pojawiają się między 40 a 65 rokiem życia, ale FTD może dotykać młodych dorosłych i osoby starsze. FTD dotyka w równym stopniu mężczyzn i kobiety.

Najczęstsze typy FTD to:

• Wariant przedni. Ta forma FTD wpływa na zachowanie i osobowość.
• Pierwotna afazja postępująca. Afazja oznacza trudności w porozumiewaniu się. Ten formularz ma dwa podtypy:
  • Postępująca afazja bez płynności, która wpływa na zdolność mówienia.
  • Demencja semantyczna, która wpływa na zdolność posługiwania się i rozumienia języka.

Mniej powszechna postać FTD wpływa na ruch, powodując objawy podobne do choroby Parkinsona lub stwardnienia zanikowego bocznego (choroba Lou Gehriga).

Co powoduje otępienie czołowo-skroniowe?

Przyczyna FTD jest nieznana. Naukowcy powiązali pewne podtypy FTD z mutacjami w kilku genach. Niektórzy ludzie z FTD mają maleńkie struktury zwane ciałami Picka w swoich komórkach mózgowych. Ciała picków zawierają nieprawidłową ilość lub typ białka.

Jakie jest ryzyko otępienia czołowo-skroniowego?

Jedynym znanym ryzykiem wystąpienia tych chorób jest historia rodzinna FTD. Chociaż eksperci uważają, że niektóre przypadki FTD są dziedziczne, większość osób z FTD nie ma jej w rodzinie ani innych rodzajów demencji.

Jakie są objawy otępienia czołowo-skroniowego?

Objawy FTD pojawiają się stopniowo i postępują stabilnie, aw niektórych przypadkach szybko. Różnią się one w zależności od osoby, w zależności od zaangażowanych obszarów mózgu. Oto typowe objawy:

• Zachowanie i / lub dramatyczne zmiany osobowości, takie jak przeklinanie, kradzież, zwiększone zainteresowanie seksem lub pogorszenie nawyków higieny osobistej
• Społecznie nieodpowiednie, impulsywne lub powtarzające się zachowania
• Utrudniony osąd
• Apatia
• Brak empatii
• Zmniejszona samoświadomość
• Utrata zainteresowania zwykłymi codziennymi czynnościami
• Emocjonalne wycofanie się z innych
• Utrata energii i motywacji
• Niezdolność do używania lub rozumienia języka; może to obejmować trudności z nazywaniem obiektów, wyrażaniem słów lub rozumieniem znaczenia słów
• Wahanie podczas mówienia
• Rzadziej mowa
• Rozproszenie uwagi
• Problemy z planowaniem i organizacją
• Częste zmiany nastroju
• Podniecenie
• Rosnąca zależność

U niektórych osób występują objawy fizyczne, takie jak drżenie, skurcze lub osłabienie mięśni, sztywność, słaba koordynacja i / lub równowaga lub trudności w połykaniu. Mogą również wystąpić objawy psychiatryczne, takie jak halucynacje lub urojenia, chociaż nie są one tak powszechne, jak zmiany zachowania i języka.

Jak rozpoznaje się demencję czołowo-skroniową?

Członkowie rodziny często jako pierwsi zauważają subtelne zmiany w zachowaniu lub umiejętnościach językowych. Ważne jest, aby jak najwcześniej skontaktować się z lekarzem, aby omówić:

• Objawy, kiedy się zaczęły i jak często występują
• Historia choroby i wcześniejsze problemy zdrowotne
• Historie medyczne członków rodziny
• Przyjmowane leki na receptę, leki dostępne bez recepty i suplementy diety

Żaden pojedynczy test nie może zdiagnozować FTD. Zazwyczaj pracownicy służby zdrowia zlecają rutynowe badania krwi i wykonują badania fizykalne, aby wykluczyć inne schorzenia, które powodują podobne objawy. Jeśli podejrzewają demencję, mogą:

• Oceń stan neurologiczny, w tym refleks, siłę mięśni, napięcie mięśni, zmysł dotyku i wzroku, koordynację i równowagę
• Oceń stan neuropsychologiczny, taki jak pamięć, umiejętność rozwiązywania problemów, zdolność koncentracji i liczenia oraz zdolności językowe
• Zamów rezonans magnetyczny (MRI) lub tomografię komputerową (CT) mózgu

Jak leczy się otępienie czołowo-skroniowe?

Obecnie nie są dostępne żadne metody leczenia lub spowolnienia postępu FTD, ale pracownicy służby zdrowia mogą przepisywać leki w celu leczenia objawów. Leki przeciwdepresyjne mogą pomóc w leczeniu lęku i kontroli zachowań obsesyjno-kompulsywnych i innych objawów. Środki nasenne na receptę mogą pomóc złagodzić bezsenność i inne zaburzenia snu. Leki przeciwpsychotyczne mogą zmniejszać irracjonalne i kompulsywne zachowania.

Modyfikacja zachowania może pomóc kontrolować niedopuszczalne lub ryzykowne zachowania.

Patolodzy mowy i języka oraz terapeuci fizyczni i zajęciowi mogą pomóc w dostosowaniu się do niektórych zmian spowodowanych FTD.

Jakie są powikłania otępienia czołowo-skroniowego?

FTD nie zagraża życiu - ludzie mogą z tym żyć latami. Ale może to prowadzić do zwiększonego ryzyka innych chorób, które mogą być poważniejsze. W przypadku FTD najczęstszą przyczyną śmierci jest zapalenie płuc. Ludzie są również narażeni na zwiększone ryzyko infekcji i urazów związanych z upadkiem.

Gdy FTD stopniowo się pogarsza, ludzie mogą angażować się w niebezpieczne zachowania lub nie być w stanie o siebie zadbać. Mogą potrzebować całodobowej opieki pielęgniarskiej lub przebywać w domu opieki lub domu opieki.

Życie z otępieniem czołowo-skroniowym

Radzenie sobie z FTD może być przerażające, frustrujące i krępujące dla pacjenta i członków rodziny. Ponieważ niektórych objawów nie da się kontrolować, członkowie rodziny nie powinni osobiście traktować zachowań ukochanej osoby. Rodziny muszą dbać o swój dobrobyt, jednocześnie dbając o to, aby ich ukochana osoba była traktowana z godnością i szacunkiem.

Opiekunowie powinni dowiedzieć się wszystkiego o FTD i zebrać zespół ekspertów, którzy pomogą rodzinie sprostać wyzwaniom medycznym, finansowym i emocjonalnym, przed którymi stoją.

Ważne jest, aby znaleźć lekarza znającego się na FTD. Innymi specjalistami opieki zdrowotnej, którzy mogą odgrywać rolę w zespole, są pielęgniarki domowe, neuropsycholodzy, doradcy genetyczni, logopedzi, terapeuci fizyczni i zajęciowi. Pracownicy socjalni mogą pomóc pacjentowi i opiekunom znaleźć zasoby społeczne, takie jak materiały medyczne i sprzęt, opieka pielęgniarska, grupy wsparcia, opieka zastępcza i pomoc finansowa.

Adwokaci i doradcy finansowi mogą pomóc rodzinom przygotować się na późniejsze stadia choroby.

Zaawansowane planowanie pomoże złagodzić przyszłe zmiany pacjenta i członków rodziny oraz może umożliwić wszystkim uczestnictwo w procesie podejmowania decyzji.

Istnieje niewiele solidnych dowodów na to, że przeciwutleniacze i inne suplementy pomagają osobom z FTD. Ty i członkowie Twojej rodziny powinniście porozmawiać z lekarzem o tym, czy wypróbować przeciwutleniacze i inne suplementy, takie jak koenzym Q10, witamina E, witamina C i witaminy z grupy B, aby wspierać zdrowie mózgu.

Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie FTD, Ty i Twoi opiekunowie powinniście porozmawiać z lekarzem o tym, kiedy zadzwonić. Twój lekarz prawdopodobnie doradzi Ci telefon, jeśli objawy się nasilą lub jeśli wystąpią oczywiste lub nagłe zmiany w zachowaniu, osobowości lub mowie. Obejmuje to zmiany nastroju, takie jak nasilająca się depresja lub myśli samobójcze.

Opieka nad bliską osobą z FTD może być bardzo stresująca. To normalne, że odczuwasz zaprzeczenie, złość i drażliwość. Opiekunowie mogą również mieć własne lęki, depresję, wyczerpanie i problemy zdrowotne. Opiekunowie powinni skontaktować się ze swoim lekarzem, jeśli mają jakiekolwiek z tych objawów stresu.

Kluczowe punkty

• Otępienie czołowo-skroniowe to grupa schorzeń charakteryzujących się utratą komórek nerwowych w płatach czołowych i skroniowych mózgu, co powoduje kurczenie się tych płatów. Przyczyna FTD jest nieznana.
• Objawy zwykle pojawiają się po raz pierwszy między 40 a 65 rokiem życia i mogą obejmować zmiany osobowości i zachowania, postępującą utratę mowy i umiejętności językowych, a czasem objawy fizyczne, takie jak drżenie lub skurcze.
• FTD ma tendencję do postępu w czasie. Leczenie nie może wyleczyć choroby, ale niektóre leki i inne metody leczenia, takie jak terapia mowy, mogą czasami złagodzić objawy. Jeśli masz FTD, możesz ostatecznie potrzebować opieki pielęgniarskiej w pełnym wymiarze godzin lub pobytu w domu opieki lub domu opieki.

Następne kroki

Wskazówki, które pomogą Ci jak najlepiej wykorzystać wizytę u lekarza:

• Poznaj powód swojej wizyty i dowiedz się, co chcesz, aby się stało.
• Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz odpowiedzieć.
• Weź ze sobą kogoś, kto pomoże ci zadawać pytania i zapamiętaj, co powie ci twój lekarz.
• Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, terapie lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, które otrzymasz od swojego dostawcy.
• Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub lek i w jaki sposób pomoże. Wiedz również, jakie są skutki uboczne.
• Zapytaj, czy twój stan można leczyć w inny sposób.
• Dowiedz się, dlaczego badanie lub procedura jest zalecane i jakie mogą oznaczać wyniki.
• Dowiedz się, czego się spodziewać, jeśli nie zażyjesz leku lub nie wykonasz testu lub procedury.
• Jeśli masz wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
• Dowiedz się, jak możesz skontaktować się ze swoim dostawcą, jeśli masz pytania.