Zawartość
Hemochromatoza to zaburzenie metaboliczne spowodowane mutacją genu, która powoduje nadmierne gromadzenie się żelaza w organizmie; nieleczony stan może spowodować poważne uszkodzenie narządów i stawów. Istnieje więcej niż jeden rodzaj hemochromatozy. Typ 1 - określany jako HHC lub klasyczna hemochromatoza - jest główną przyczyną przeciążenia żelazem. W HHC ludzie wchłaniają dodatkowe żelazo z diety.Dieta na hemochromatozę umożliwia osobie z hemochromatozą unikanie pokarmów bogatych w żelazo, a także tych, które zwiększają wchłanianie żelaza. Dieta składa się z pokarmów, które zapewniają wystarczającą ilość białka i innych składników odżywczych - w tym odpowiednią podaż żelaza - bez przeciążania organizmu nadmierną ilością żelaza.
Korzyści
Żelazo jest określane jako niezbędny składnik odżywczy, ponieważ organizm nie może go wytworzyć; musi być otrzymany z pożywienia. Normalny dorosły potrzebuje około 1,8 miligrama (mg) żelaza dziennie (kobiety potrzebują nieco więcej niż mężczyźni). U zdrowych dorosłych tylko około 10 do 30% spożywanego żelaza zostaje wchłonięte. Jednak u osób z hemochromatozą, hormon (zwany hepcydyną) wydzielany przez wątrobę, działa nieprawidłowo, powodując wchłanianie żelaza przez organizm. .
W rzeczywistości hemochromatoza może spowodować, że osoba będzie wchłaniała czterokrotnie większą normalną ilość żelaza. Do tego stopnia, że organizm ma problemy z pozbyciem się dodatkowego żelaza, które gromadzi się w stawach, przysadce mózgowej, narządy (takie jak wątroba, serce i trzustka). Z biegiem czasu, jeśli żelazo nie zostanie usunięte, może uszkodzić narządy, a nawet spowodować śmierć.
Przeprowadzono wiele badań w celu ustalenia, które pokarmy zwiększają wchłanianie żelaza przez organizm, a które zmniejszają.
Rodzaje żelaza
Zanim zapoznasz się z dietą hemochromatozową, ważne jest, aby zrozumieć, że ludzie spożywają dwa rodzaje żelaza. Należą do nich żelazo hemowe i niehemowe. Zwierzęta i ludzie używają żelaza do produkcji hemu, który jest częścią hemoglobiny przenoszącej tlen w krwinkach czerwonych.
Żelazo, które jest najłatwiejsze do wchłonięcia, to żelazo hemowe. Żelazo hemowe pochodzi z czerwonego mięsa (w tym dziczyzny, jagnięciny, bawołu i wołowiny). Żelazo hemowe również pochodzi z ryb; mięso i ryby oferują zarówno żelazo hemowe, jak i niehemowe. Jeśli chodzi o ryby, to gatunek, który oferuje najwięcej żelaza hemowego to tuńczyk błękitnopłetwy (należy pamiętać, że im głębszy pigment mięsa, tym wyższa zawartość żelaza). Żelazo niehemowe pochodzi ze źródeł roślinnych, a także z owoców i ziaren.
Korzyści zdrowotne żelaza
Jak to działa
Dieta na hemochromatozę ma na celu pomóc zrównoważyć poziom żelaza, jednocześnie promując zapobieganie chorobom, zapobiegając nadmiernemu przeładowaniu żelazem w organizmie. Dieta składa się ze świeżych owoców i warzyw, produktów pełnoziarnistych, odpowiedniego białka i ograniczonej ilości tłuszczów zwierzęcych, cukrów i nabiału. O ile to możliwe, zaleca się spożywanie pełnej żywności. Źródła białka, które są ograniczone w diecie hemochromatozy, obejmują te, które są bogate w żelazo hem (takie jak czerwone mięso).
Trwanie
Osoby, u których zdiagnozowano hemochromatozę, powinny przestrzegać diety tak długo, jak zaleci ją lekarz. Aby upewnić się, że poziom żelaza mieści się w normalnych granicach, wymagana jest częsta praca laboratoryjna. Jeśli u osoby z hemochromatozą rozwinie się anemia (niski poziom żelaza), można tymczasowo wstrzymać dietę do czasu wzrostu poziomu żelaza.
Niektóre objawy anemii mogą naśladować objawy hemochromatozy; zawsze konsultuj się ze swoim lekarzem i bądź przygotowany na częste testy laboratoryjne, aby zapewnić odpowiedni poziom żelaza. Nigdy nie zmieniaj diety bez konsultacji z lekarzem (np. Pielęgniarką, dietetykiem lub lekarzem).
Co zjeść
Dieta na hemochromatozę polega na spożywaniu pokarmów o niskiej zawartości żelaza i takich, które pomagają obniżyć ilość żelaza wchłanianego przez organizm.
Zgodna żywnośćPokarmy bogate w wapń
Jogurt
Ser
Łosoś w puszce, łosoś zimnowodny, tuńczyk, sardynki
Kurczak, indyk
Jajka
Mięso delikatesowe
Orzechy (takie jak migdały, orzechy włoskie i pekan)
Fasola (i inne pokarmy bogate w błonnik)
tofu
Całe ziarna
brokuły
szpinak
Figs
Rabarbar
Jabłka i inne owoce niecytrusowe
Awokado
Oliwa z oliwek
Czarna herbata
Kawa
Kakao
Więcej niż ograniczone ilości czerwonego mięsa, takiego jak wołowina, jagnięcina, dziczyzna lub łoś
Więcej niż imitowane ilości owoców cytrusowych (bogate w kwas askorbinowy, który zwiększa wchłanianie żelaza w organizmie)
Tłuszcz zwierzęcy
Alkohol (który może zwiększać wchłanianie żelaza)
Żywność z dodatkowymi związkami żelaza (zwanymi EDTA + fe i Ferrochel)
Pokarmy, które zmniejszają wchłanianie żelaza
Te pokarmy można stosować w diecie do leczenia hemochromatozy poprzez zmniejszanie wchłaniania żelaza.
Jajka: Jajka zawierają fosfoproteinę zwaną foswityną, która wiąże się z żelazem; Uważa się, że mechanizmem odpowiedzialnym za niską biodostępność żelaza z żółtek jaj jest foswityna. Kilka badań wykazało, że jaja mogą znacznie zmniejszyć wchłanianie żelaza.
Wapń: Wapń jest składnikiem odżywczym, który ma wpływ na szybkość wchłaniania żelaza.Badania na ludziach wykazały, że suplementy wapnia (jak również wapń z mleka i produktów mlecznych) mogą hamować (spowalniać) wchłanianie żelaza. Suplementy wapnia podawane w małych dawkach (50 mg lub mniej) nie mają wpływ na wchłanianie żelaza, ale gdy podawano bardzo duże dawki suplementów wapnia (od 300 do 600 mg), zahamowanie szybkości wchłaniania żelaza hemowego było podobne do tego, które miało żelazo niehemowe. (Należy pamiętać, że filiżanka mleka zawiera ok. 300 mg wapnia). Podsumowując, duże dawki wapnia znacznie zmniejszały szybkość wchłaniania żelaza. Jednak jedno badanie wykazało, że wpływ wapnia na wchłanianie żelaza może trwać tylko przez krótki czas i może podlegać fluktuacjom w czasie.
Inne substancje zmniejszające wchłanianie żelaza to:
Szczawiany to związki kwasu szczawiowego, takie jak te występujące w szpinaku, jarmużu, burakach, orzechach, czekoladzie, herbacie, otrębach pszennych, rabarbaru i truskawkach oraz ziołach, takich jak oregano, bazylia i pietruszka. Uważa się, że zmniejszają wchłanianie żelaza niehemowego. Chociaż uważa się, że szpinak jest bogaty w żelazo, zawiera on również szczawiany, które są związkami, które spowalniają wchłanianie żelaza.
Fitynian to związek pochodzący z białka i błonnika sojowego, który znajduje się w produktach spożywczych, takich jak orzechy włoskie, migdały, suszona fasola, soczewica, zboża i produkty pełnoziarniste.
Garbniki, występujące w czarnej herbacie hamują wchłanianie żelaza.
Polifenole, związki fenolowe i kwas fenolowy (związki występujące w kawie, kakao, mięcie pieprzowej, jabłkach i niektórych ziołach) są głównym inhibitorem wchłaniania żelaza.
„Szwedzkie kakao i niektóre herbaty wykazują najsilniejsze właściwości hamowania wchłaniania żelaza, w niektórych przypadkach nawet do 90%. Kawa jest bogata w garbniki i kwas chlorogenowy; Jedna filiżanka niektórych rodzajów kawy może zahamować wchłanianie żelaza nawet o 60% ”, według Iron Disorders Institute.
Pokarmy, które zwiększają wchłanianie żelaza
Zajmując się nadmiernym obciążeniem żelazem, weź pod uwagę dowody na żywność, która może zwiększać wchłanianie żelaza.
Beta karoten: Beta-karoten (klasa pigmentów nadających kolor roślinom) pomaga organizmowi w produkcji witaminy A. W badaniach witamina A nie była głównym czynnikiem wpływającym na wchłanianie żelaza, ale beta-karoten tak. Niektóre badania miały mieszane wyniki, stwierdzając, że beta-karoten w rzeczywistości zwiększał wchłanianie żelaza u niektórych badanych (z Wenezueli), ale nie u osób ze Szwecji lub Szwajcarii. Autorzy badania napisali: „Różnice w poziomie witaminy A u badanych mogą być możliwym wyjaśnieniem sprzecznych wyników”.
Pokarmy bogate w beta-karoten obejmują produkty o jasnych kolorach, takie jak marchew, słodkie ziemniaki, ciemnolistne warzywa, kantalupa, buraki, rzepa, kukurydza, czerwone winogrona, suszone śliwki, żółta dynia, morele, czerwona i żółta papryka i inne. Większość ekspertów nie zaleca unikania tych owoców i warzyw.
Witamina C (kwas absorbinowy): Stwierdzono, że witamina C jest jednym z najbardziej wpływowych środków wspomagających wchłanianie żelaza niehemowego. Przyjmowanie 100 mg suplementów kwasu askorbinowego (witaminy C) powodowało czterokrotny wzrost ilości wchłanianego żelaza z posiłku. W innym badaniu wegetarianie z anemią w Indiach otrzymywali suplementy witaminy C w dawce 100 mg przez 2 miesiące. Nastąpiła dramatyczna poprawa poziomu żelaza u badanych.
Ogranicz suplementy witaminy C do 200 mg na dawkę, ponieważ witamina C zwiększa wchłanianie żelaza (zawsze skonsultuj się z lekarzem przed przyjęciem witaminy C lub innego rodzaju suplementu).
Dodatkowe czynniki dietetyczne, które zwiększają wchłanianie żelaza niehemowego, obejmują alkohol.
Należy unikać cukru i żywności zawierającej duże ilości cukru (takiej jak żywność przetworzona, płatki zbożowe, owoce bogate w cukier i melasa czarna), ponieważ wiadomo, że te produkty zwiększają wchłanianie żelaza.
Wskazówki dotyczące gotowania
Osoby z hemochromatozą nie powinny powoli gotować jedzenia na żelaznej (żeliwnej) patelni. Część żelaza na żelaznych patelniach zostaje wchłonięta przez jedzenie, szczególnie podczas długiego gotowania na patelni. Badania wykazały, że kwaśne potrawy (takie jak sos pomidorowy) na bazie wody, po ugotowaniu na żelaznej patelni, zwiększyły ilość żelaza w pożywieniu / sosie pomidorowym, a także u uczestników badania.
Modyfikacje
Ogólnie rzecz biorąc, dieta z hemochromatozą to zdrowy plan żywieniowy. Nie wymaga żadnych modyfikacji dla osób z zaburzeniami, takimi jak choroby serca (serca), cukrzyca (inne niż zwykłe interwencje, takie jak spożywanie umiarkowanych porcji podczas regularnych posiłków), a nawet dla wegetarian lub wegan. W rzeczywistości ci, którzy nie jedzą mięsa, mają naturalnie niższy poziom żelaza, a także małą częstość występowania hemochromatozy, według Vegan Health.org.
Rozważania
Różne rozważania dla osób na diecie hemochromatozy obejmują:
- Jedz dużo posiłków bogatych w błonnik (wiadomo, że błonnik utrudnia wchłanianie żelaza).
- Pij czarną herbatę do posiłków; jest to zalecane, ponieważ garbniki zawarte w czarnej herbacie pomagają obniżyć wchłanianie żelaza.
- Utrzymuj ścisły nadzór medyczny, upewniając się, że często wykonujesz prace laboratoryjne, aby upewnić się, że poziom żelaza mieści się w normalnych granicach (ponieważ poziom żelaza może spaść w wyniku długotrwałej diety ograniczającej spożycie żelaza)
Ograniczenia dietetyczne
Osoby z dziedziczną hemochromatozą powinny unikać surowych skorupiaków, ponieważ mogą one zawierać rodzaj bakterii tzw Vibrio vulnificus-który jest śmiertelny u osób z wysokim poziomem żelaza.
Wyroby tytoniowe oraz dziąsła i plastry ułatwiające rzucenie palenia mogą zwiększać poziom żelaza we krwi; należy unikać palenia i używania produktów zawierających nikotynę.
Słowo od Verywell
Chociaż istnieją badania pokazujące, że żywność taka jak ta zawierająca beta karoten może zwiększać wchłanianie żelaza, większość ekspertów zaleca, aby osoby z hemochromatozą spożywały dużo świeżych owoców i warzyw, które zawierają wysoki poziom błonnika i przeciwutleniaczy hamujących produkcję wolnych rodników. Nadmiar żelaza w organizmie powoduje nadprodukcję wolnych rodników, co z kolei powoduje uszkodzenie narządów organizmu.
Uważa się, że pożywienie takie jak szpinak ma wysoką zawartość żelaza i chociaż wiele osób uważa, że szpinak jest bogaty w żelazo i należy go unikać, zawiera szczawiany, które osłabiają wchłanianie żelaza zawartego w szpinaku. Większość świeżych owoców i warzyw jest dozwolona na diecie z hemochromatozą, ponieważ zawierają żelazo niehemowe, które nie jest dobrze przyswajane przez organizm.