Zawartość
Cholera może szybko opróżnić organizm z płynów, dlatego konieczne jest szybkie leczenie. Podstawową metodą leczenia choroby jest terapia nawadniająca, chociaż w niektórych przypadkach można również przepisać antybiotyki.Terapia nawadniająca
Ponieważ największym problemem dla cholery jest ryzyko odwodnienia, terapia nawadniająca jest zazwyczaj pierwszą linią obrony dla osób z objawami. Terapie te często można przeprowadzić w domu, chociaż w ciężkich przypadkach może być konieczne ponowne nawodnienie pomoc zespołu medycznego.
Doustne terapie nawadniające
Zdecydowana większość osób z cholerą może samodzielnie leczyć objawy odwodnienia - często za pomocą składników, które już mają pod ręką.
Napoje nawadniające i rozpuszczalne proszki są często dostępne w aptekach, ale w mgnieniu oka prosty doustny roztwór nawadniający (ORS) można przygotować w domu, korzystając z następującego wzoru:
- 1/2 małej łyżeczki soli
- 6 płaskich łyżek cukru
- 1 litr wody
To, jaką część ORS należy pobrać, zależy od wielkości i wieku osoby.
Na przykład niemowlęta poniżej 4 miesiąca życia powinny dostać od 200 do 400 mililitrów w ciągu pierwszych czterech godzin, podczas gdy dorośli będą potrzebować od 2200 do 4000 mililitrów w tym okresie. Należy jednak pamiętać, że jeśli robisz ORS w domu (w tym przy użyciu rozpuszczalnych proszków), ważne jest, aby używać czystej wody pitnej, aby uniknąć dalszego zanieczyszczenia.
W przypadku całkowitego braku ORS, zwykła woda może również pomóc, dopóki nie będzie można przyjąć ORS, a dzieci karmione piersią powinny nadal karmić piersią, jeśli są w stanie.
Dożylne (IV) terapie nawadniające
W przypadku ciężkiego odwodnienia próba nawodnienia w domu może nie wystarczyć. Pomoc medyczna przy użyciu płynów dożylnych może być potrzebna, aby zapobiec wstrząsowi lub śmierci - szczególnie u małych dzieci.
Te płyny dożylne są podobne do ORS, ponieważ uzupełniają płyny w organizmie, a także bardzo potrzebne elektrolity, ale ponieważ są wprowadzane bezpośrednio do krwioobiegu, mogą szybciej przeciwdziałać efektom odwodnienia organizmu.
W niektórych przypadkach osoba otrzyma ORS w tym samym czasie co kroplówka, a następnie zostanie przełączona na przyjmowanie ORS, gdy poziom nawodnienia będzie łatwiejszy do opanowania.
wyczucie czasu
Konieczne może być dostosowanie ilości i czasu zarówno terapii ORS, jak i dożylnej, w zależności od stopnia odwodnienia i tego, czy biegunka i wymioty nadal się utrzymują.
We wszystkich przypadkach ilość płynów wchodzących do organizmu powinna być większa niż szacowana ilość opuszczająca organizm.
Wkrótce po otrzymaniu tych terapii wiele osób zacznie dostrzegać oznaki nawodnienia, takie jak:
- Pragnienie odeszło
- Konieczność ponownego oddania moczu w normalnym tempie, a mocz jest lekki i przezroczysty
- Tętno wróciło do normy
- Kiedy skóra jest ściśnięta, natychmiast wraca do swojego normalnego miejsca
Oba rodzaje terapii nawadniających mogą znacznie zmniejszyć ryzyko śmierci z powodu poważnego odwodnienia spowodowanego przez cholerę. Stosowane szybko i odpowiednio, mogą zmniejszyć liczbę ofiar śmiertelnych do mniej niż 1% przypadków.
Antybiotyki
Większość osób z cholerą (około 80 procent) może wyzdrowieć, stosując samą terapię nawadniającą. Jednak w ciężkich przypadkach antybiotyki mogą być stosowane w celu skrócenia czasu choroby, a także czasu wydalania bakterii ze stolca.
Leki te są stosowane jako dodatek do roztworów nawadniających, a nie zamiast nich.
Same antybiotyki nie wystarczą, aby uchronić kogoś przed śmiercią z powodu cholery, chociaż mogą zmniejszyć ilość potrzebnych płynów nawadniających.
Obecnie doksycyklina jest lekiem pierwszego rzutu z wyboru w leczeniu cholery, ale inne - takie jak tetracyklina, azytromycyna, erytromycyna i inne - również należą do najskuteczniejszych metod leczenia i mogą być zalecane w specjalnych populacjach.
Jednym z powodów, dla których te leki nie są szerzej stosowane, jest rosnące zagrożenie lekoopornymi szczepami cholery, które są coraz bardziej odporne na tetracyklinę, a także inne leki przeciwbakteryjne.
Podejrzewa się, że nadmierne stosowanie tego rodzaju leków doprowadziło do przystosowania się bakterii do nich, co obniża skuteczność leczenia.
W rezultacie zachęca się lekarzy do przepisywania antybiotyków tylko w przypadku umiarkowanych do ciężkich przypadków, którzy już zaczęli otrzymywać płyny dożylne.
Innym powodem, dla którego te leki nie są rutynowo stosowane, jest to, że efektem ubocznym niektórych z tych środków przeciwdrobnoustrojowych są nudności i wymioty, zaostrzające nieprzyjemne, a czasami niebezpieczne objawy, które są już powszechne w przypadkach cholery.
Cynk
Badania wykazały, że suplementy zInc podawane dzieciom chorym na cholerę mogą skrócić czas, w którym dziecko ma biegunkę i zmniejszyć jej nasilenie. Podawane razem z antybiotykami i terapiami nawadniającymi, podawanie 10 do 20 mg cynku dziennie wydawało się powstrzymywać biegunkę 8 godzin wcześniej i przy 10% mniejszej objętości niż w przypadkach, gdy suplement nie był podawany.
Badanie to jest zgodne z badaniami wykazującymi podobny efekt w przypadku innych chorób biegunkowych, nie tylko cholery.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst