Zawartość
- Czego oczekiwać
- Zrozumieć niewydolność serca
- Jak możesz pomóc
- Pomoc przy zmianach stylu życia
- Pomoc z lekami
- Monitorowanie objawów: kiedy wezwać pomoc
- Dbanie o siebie
- Słowo od Verywell
Niewydolność serca to diagnoza, która ma duży wpływ na życie osoby, która ją ma, a także na życie bliskich, którzy będą z nim mieszkać i opiekować się nim.
To, jak dobrze lub źle ktoś radzi sobie z niewydolnością serca, zależy od kilku rzeczy, w tym od rodzaju podstawowego problemu kardiologicznego, który powoduje niewydolność serca, najlepszej opieki medycznej oraz wsparcia emocjonalnego i fizycznego zapewnianego przez bliskich w domu.
Bycie opiekunem osoby z niewydolnością serca może być wyzwaniem, przynajmniej przez pewien czas, ale może też być satysfakcjonującym doświadczeniem zarówno dla Ciebie, jak i dla ukochanej osoby, którą się opiekujesz. Jednak najlepszych rezultatów nie można osiągnąć poprzez całkowitą bezinteresowność; Wręcz przeciwnie, wyświadczysz ukochanej osobie i sobie wielką przysługę, jeśli zadbasz również o własne potrzeby.
Oto kilka rad, które pomogą Ci pomóc ukochanej osobie z niewydolnością serca.
Czego oczekiwać
Każdy z niewydolnością serca jest inny, więc oczekiwanie szczególnego rodzaju doświadczeń z ukochaną osobą z niewydolnością serca może być nierealne lub mylące.
Większość osób, u których niedawno zdiagnozowano niewydolność serca - po ustabilizowaniu stanu przez lekarzy i tak długo, jak rygorystycznie przestrzegają swojego schematu leczenia i optymalizują swój styl życia - zwykle mogą spodziewać się dłuższego okresu czasu, w którym mogą się poruszać ich życie było całkiem wygodne. Niektóre osoby z ostrą niewydolnością serca mogą nawet całkowicie wyzdrowieć, jeśli podstawowa choroba serca całkowicie ustąpi. (Kardiomiopatia stresowa to stan, który powoduje ciężką niewydolność serca, ale często jest całkowicie odwracalny).
Jednak dla niektórych, jeśli podstawowa choroba serca, która powoduje niewydolność serca, jest bardzo zaawansowana lub jeśli postępuje szybko pomimo opieki medycznej, następuje znacznie trudniejszy przebieg kliniczny. Mogą mieć ciągłe lub często nawracające objawy i mogą doświadczać powtarzających się „epizodów” ciężkiej niewydolności serca wymagającej hospitalizacji.
Większość osób z niewydolnością serca ma przebieg kliniczny, który znajduje się pomiędzy tymi dwoma skrajnościami i będzie miał długie okresy dobrego samopoczucia przeplatane sporadycznymi epizodami nasilających się objawów, które wymagają pewnego poziomu interwencji medycznej.
Jako opiekun rozsądnym celem byłoby zrobienie wszystkiego, co w Twojej mocy, aby pomóc ukochanej osobie zachować stabilność, gdy niewydolność serca jest pod dobrą kontrolą, i rozpoznać oznaki, że sprawy wymykają się spod kontroli, tak aby wczesna interwencja medyczna mogła być wezwanym, aby wszystko wróciło na właściwe tory.
Z tego powodu dobrym pomysłem będzie posiadanie podstawowej wiedzy na temat niewydolności serca i jej leczenia.
Zrozumieć niewydolność serca
„Niewydolność serca” oznacza po prostu, że jakiś rodzaj choroby serca sprawił, że serce nie jest w stanie nadążyć za wszystkimi potrzebami organizmu w każdych okolicznościach. Prawie każdy rodzaj choroby sercowo-naczyniowej może ostatecznie spowodować niewydolność serca, w tym (między innymi) chorobę wieńcową (CAD), chorobę zastawkową serca, infekcje, nadciśnienie, kardiomiopatię przerostową lub dysfunkcję rozkurczową.
Te różne zaburzenia serca mogą powodować różne rodzaje niewydolności serca. Na przykład CAD, niedomykalność zastawki aortalnej, niedomykalność zastawki mitralnej, infekcje wirusowe i kilka innych schorzeń najczęściej powodują kardiomiopatię rozstrzeniową - osłabienie mięśnia sercowego, które uniemożliwia mu skuteczny skurcz.
Z drugiej strony zwężenie aorty, kardiomiopatia przerostowa, nadciśnienie i dysfunkcja rozkurczowa mogą powodować pogrubienie (przerost) lub „sztywność” mięśnia sercowego, co uniemożliwia całkowite wypełnienie głównych komór pompujących serca (komór). Te różne rodzaje niewydolności serca są często leczone w różny sposób. Dlatego ważne jest, aby lekarze dokładnie zdiagnozowali przyczynę niewydolności serca w celu dostosowania odpowiedniej terapii.
Opiekun powinien mieć podstawową wiedzę o schorzeniu powodującym niewydolność serca oraz o przepisywanych metodach leczenia, które mają na celu zarówno wyleczenie przyczyny, jak i samej niewydolności serca.
Jednak bez względu na podstawową diagnozę kardiologiczną i czy ukochana osoba z niewydolnością serca ma słaby, rozszerzony mięsień sercowy lub sztywny, pogrubiony mięsień sercowy, istnieją dwa ogólne rodzaje problemów, które może wywołać niewydolność serca i które często prowadzą do objawów.
Po pierwsze, niewydolność serca może spowodować, że krew powracająca do serca będzie się zwiększać, powodując zastój w płucach i obrzęk tkanek.
Po drugie, ilość krwi pompowanej przez serce może zostać zmniejszona, co powoduje, że nerki przestają normalnie funkcjonować. Zmniejszona czynność nerek może powodować zatrzymywanie przez nerki soli i wody, co prowadzi do cięższego obrzęku (obrzęku) stóp, nóg i brzucha.
Główne objawy niewydolności serca są związane z zastojem płuc, zmniejszeniem ilości krwi, którą serce jest w stanie pompować, oraz zatrzymywaniem soli i wody. Te główne objawy to duszność (duszność), zmęczenie, słaba tolerancja wysiłku i obrzęk. Nasilenie tych objawów może wahać się od bardzo łagodnego do dość ciężkiego i może zmieniać się z dnia na dzień. Dokładne śledzenie nasilenia objawów może być pomocne w wykrywaniu ważnych zmian w niewydolności serca. Przeczytaj więcej o objawach niewydolności serca.
Jak możesz pomóc
Jest kilka ważnych rzeczy, które opiekun może zrobić, aby pomóc ukochanej osobie z niewydolnością serca w zapewnieniu wygodnego codziennego życia, uniknięciu ostrych epizodów pogorszenia niewydolności serca i poprawie ich długoterminowych wyników. Obejmują one:
- pomaganie osobie z niewydolnością serca w ustaleniu i utrzymaniu zmian stylu życia, które przyniosą korzyść ich sercu
- pomaganie im nadążać za najczęściej skomplikowanym harmonogramem leczenia
- pomagając monitorować codzienne pomiary i objawy, które mogą wskazywać, że niewydolność serca się pogarsza
- rozpoznanie, kiedy należy wezwać lekarza lub udać się do szpitala
Jeśli jesteś głównym opiekunem, powinieneś uważać się za część zespołu opieki zdrowotnej. Oznacza to, że jeśli to możliwe, powinieneś chodzić na wizyty lekarskie z ukochaną osobą, wysłuchać wszystkich wyjaśnień i zadawać pytania. Jako kluczowy członek zespołu ważne jest, abyś uczestniczył w tej krytycznej wymianie informacji.
Pomoc przy zmianach stylu życia
Optymalizacja stylu życia jest bardzo ważna dla prawie każdego, kto chce uniknąć chorób serca. Dla osoby z niewydolnością serca kwestie stylu życia są jeszcze ważniejsze. Dobre wybory dotyczące stylu życia nie są „jedynie” zapobieganiem komuś z niewydolnością serca - stanowią rzeczywistą terapię niewydolności serca.
Zwłaszcza jeśli dzielisz przestrzeń życiową z osobą cierpiącą na niewydolność serca, najlepszym sposobem pomocy przy koniecznych zmianach stylu życia jest samodzielne przyjęcie tych zmian i włączenie ich do codziennej rutyny każdego domownika. Te zmiany stylu życia powinny obejmować dietę, ćwiczenia i niepalenie.
Twoja ukochana osoba będzie musiała omówić optymalną dietę z lekarzem, który pomaga jej w radzeniu sobie z niewydolnością serca, ale większość osób z niewydolnością serca powinna być na diecie śródziemnomorskiej o niskiej zawartości soli, z dużą ilością owoców i warzyw, pełnoziarnistych, i zdrowe tłuszcze (takie jak oliwa z oliwek) zamiast tłuszczów nasyconych, przy jednoczesnym unikaniu większości pakowanej, przetworzonej żywności (zwłaszcza wypieków). Ten rodzaj diety jest ogólnie bardzo dobry dla prawie każdego.
Jednak osoby z niewydolnością serca muszą szczególnie uważać na ograniczenie soli, ponieważ zbyt duża ilość soli pogorszy ich obrzęk i duszność. Zdejmij solniczkę ze stołu i ogranicz sól podczas gotowania. Ponownie, unikanie przetworzonej żywności ma kluczowe znaczenie dla utrzymania diety o niskiej zawartości soli.
Palenie jest bardzo szkodliwe dla układu sercowo-naczyniowego i za każdym razem, gdy ktoś się zapala, powoduje ostre zmiany (nie tylko chroniczne) w naczyniach krwionośnych. W przypadku osoby z niewydolnością serca dalsze palenie prawdopodobnie zwiększy częstotliwość epizodów niewydolności serca i skróci oczekiwaną długość życia. Pomóż ukochanej osobie rzucić palenie, jeśli jest palaczem. Jeśli sam jesteś palaczem, rzucenie palenia będzie ogromną pomocą w odejściu ukochanej osoby.
Należy pamiętać, że osoby z niewydolnością serca często męczą się łatwiej, niż można by się spodziewać. Zaplanuj odpowiednio swoje działania z tą osobą. Zapewnij dodatkowy czas na rzeczy, które musisz zrobić, i naprzemiennie okresy aktywności z okresami odpoczynku. Staraj się nie okazywać zniecierpliwienia, gdy sprawy idą wolniej, niż byś chciał.
Jednocześnie ćwiczenia są ważne dla osoby z niewydolnością serca. Dlatego zachęcaj do ćwiczeń, które Twoja ukochana osoba jest w stanie wykonać bez nadmiernego zmęczenia i duszności. Ty i Twój ukochany powinniście zapytać lekarza, czy program rehabilitacji ruchowej byłby pomocny w rozpoczęciu. Najczęściej tak jest.
Pomoc z lekami
Osoby z niewydolnością serca zwykle przyjmują dużo leków i ważne jest, aby śledzić, jakie tabletki przyjmują. Zwykle najlepiej jest, gdy opiekunowie pozwolą osobie z niewydolnością serca być głównym menedżerem własnych leków, ale często dobrze jest to sprawdzić. Korzystanie z pudełek po pigułkach lub wykresu ułatwia każdemu zorientowanie się, co zostało podjęte, a co zostało pominięte.
Jest to szczególnie pomocne dla osoby z niewydolnością serca i opiekuna, aby dobrze rozumieli, do czego służą te wszystkie tabletki i jakie kroki należy podjąć, jeśli z jakiegoś powodu pominięto dawkę określonego leku. Zrozumienie schematu leczenia jest jednym z najważniejszych powodów, dla których opiekun powinien brać udział w wizytach lekarskich, gdy tylko jest to możliwe.
Monitorowanie objawów: kiedy wezwać pomoc
U osób z niewydolnością serca objawy mają tendencję do nasilania się i zanikania z czasem, a niektóre dni są lepsze niż inne. Po pewnym czasie większość opiekunów poczuje się komfortowo, rozpoznając typowy „niezbyt dobry dzień” i po prostu poprosi swoją ukochaną osobę o trochę łatwiejsze w te złe dni.
Ale czasami zwykłe uspokojenie się przez jeden dzień nie wystarczy. Czasami ważne jest, aby osoba z niewydolnością serca udała się do lekarza, a nawet na pogotowie. Dla opiekuna wiedza, kiedy wezwać pomoc, czasami nie wymaga myślenia, ale czasami będzie to wezwanie do oceny. Tak czy inaczej, masz do czynienia z sercem ukochanej osoby, więc jeśli jest jakaś kwestia, czy zadzwonić (do lekarza, czy pod numer 911), zrób to.
Dobrym pomysłem jest codzienne monitorowanie objawów ukochanej osoby i zapisywanie nasilenia tych objawów na wykresie lub w dzienniku. Przydatne jest śledzenie poziomu duszności, stopnia zmęczenia i wigoru oraz stopnia obrzęku nóg lub kostek. Każdego dnia pytaj ich, jak spali ostatniej nocy. Czy odczuwali zadyszkę, kiedy kładli się na noc? Czy obudzili się w nocy z zadyszką? Obserwuj, jak bez tchu pojawiają się, gdy się poruszają lub gdy mówią. Codzienne rejestrowanie tych informacji pomoże Ci dostrzec trendy w czasie.
Przydatne jest codzienne mierzenie ich wagi (mniej więcej w tym samym czasie, nosząc mniej więcej taką samą ilość ubrań i pusty pęcherz). Zatrzymanie płynów zwykle objawia się przyrostem masy ciała (często w ciągu kilku dni), zanim Ty lub Twoja bliska osoba będziecie w stanie zauważyć nadmierny obrzęk lub duszność.
Istnieją dwa ogólne sytuacje, w których należy szukać pomocy medycznej dla ukochanej osoby. Najpierw zadzwoń pod numer 911, jeśli odczuwają znaczące nasilenie duszności, ból w klatce piersiowej lub dyskomfort, silne zawroty głowy, omdlenia lub inne objawy, które wydają się szczególnie niepokojące lub ostre. Nigdy nie powinieneś się wahać przed dzwonieniem pod numer 911 bez potrzeby. Jeśli martwisz się lub martwisz, zadzwoń.
Po drugie, zadzwoń do lekarza, jeśli zauważysz trend w czasie, który wydaje się niepokojący. Może to obejmować stały przyrost masy ciała w ciągu 2 lub 3 dni, stopniowe nasilanie się duszności, nasilenie obrzęku nóg lub po prostu większe zmęczenie lub znużenie, niż myślisz, że jest to typowe. To wszystko może oznaczać, że niewydolność serca Twojej ukochanej osoby stopniowo się pogarsza i że ostry epizod może być tuż za rogiem. W przypadku powiadomienia o zmianie lekarz zazwyczaj będzie w stanie zmienić sytuację, tymczasowo dostosowując leki.
Dbanie o siebie
Nie będziesz skutecznym opiekunem, jeśli nie zadbasz o własne potrzeby. Jeśli jesteś chory, sfrustrowany lub wypalony, nikt nie wygrywa.
Zacznij od oceny własnego systemu wsparcia. Jacy członkowie rodziny i przyjaciele są w stanie i chcą się zaangażować? Zidentyfikuj ich i pozwól im pomóc.
Opieka nad osobą z niewydolnością serca nie powinna być tak pracochłonna, jak opieka nad osobą, która przeszła (na przykład) ciężki udar lub demencję. Więc nie pozwól, by to pochłonęło wszystko. Większość osób ze stabilną niewydolnością serca może przygotować prosty posiłek, odebrać pocztę, pójść do łazienki, a nawet samodzielnie zrobić lekkie pranie. Generalnie należy ich zachęcać do takich działań. I zazwyczaj nie potrzebują całodobowego monitoringu. Kiedy więc Twoja codzienna ocena nie wykaże żadnych niepokojących objawów ani oznak, możesz zmieścić się w jakimś czasie „ja”.
Rób codzienne przerwy i, jeśli to możliwe, niech ktoś przeliteruje Ci dzień mniej więcej raz w tygodniu. Bądź na bieżąco z własnymi zainteresowaniami, hobby i siecią społecznościową, aby złagodzić stres. Wysypiaj się, ćwicz i stosuj dobrą dietę. Utrzymanie własnego zdrowia, w tym dobrego samopoczucia fizycznego i psychicznego, ma kluczowe znaczenie, jeśli chcesz być skutecznym opiekunem.
Słowo od Verywell
Niewydolność serca jest wyzwaniem dla każdego - dla osoby z niewydolnością serca, dla lekarza i dla opiekuna. Skuteczny opiekun zrozumie podstawy dotyczące niewydolności serca, na jakie objawy należy zwrócić uwagę i czego się spodziewać oraz kiedy wezwać pomoc. Być może najważniejsze, najskuteczniejsi opiekunowie to ci, którzy dbają o własne zdrowie i dobre samopoczucie.