Zawartość
- Przegląd
- Czynniki ryzyka osteoporozy
- IBS i ryzyko osteoporozy
- Dlaczego zwiększone ryzyko?
- Zapobieganie
Przegląd
Osteoporoza to stan zdrowia, w którym kości uległy zmniejszeniu, a proces tworzenia nowej kości zostaje zaburzony. Powoduje to, że kości są bardziej kruche, a zatem narażone na większe ryzyko złamań kości. Takie złamania najczęściej występują w biodrach, kręgach i nadgarstkach i niekoniecznie są spowodowane znacznym uderzeniem. Te złamania mogą prowadzić do innych problemów zdrowotnych i zwiększonego ryzyka przedwczesnej śmierci.
Czynniki ryzyka osteoporozy
Osteoporoza może być wynikiem normalnego starzenia się, szczególnie u kobiet po menopauzie. Niektóre problemy zdrowotne i niektóre leki mogą powodować ten problem. Następujące czynniki zostały zidentyfikowane jako zwiększające ryzyko osteoporozy:
- Bycie kobietą, szczególnie jeśli jesteś Azjatą lub Kaukaską
- Starzeć się
- Stosowanie leków steroidowych
- Posiadanie niskiego wskaźnika masy ciała (BMI)
- Palacz papierosów
- Nadmierne spożycie alkoholu
- Posiadanie krewnego z osteoporozą
- Niskie spożycie lub wchłanianie witaminy D i wapnia
Pewne problemy zdrowotne również zwiększają ryzyko osteoporozy:
- Wysokie ciśnienie krwi
- Osteopenia
- Cukrzyca typu II
- Choroba Parkinsona
Choroba żołądkowo-jelitowa
Następujące choroby żołądkowo-jelitowe są związane z wyższym ryzykiem wystąpienia osteoporozy i złamania z tego powodu:
Nietolerancja glutenu:Uważa się, że zwiększone ryzyko osteoporozy i powiązanych złamań w celiakii jest wynikiem niedoborów witamin (szczególnie wapnia i witamin D i K), które powstają, gdy kosmki jelita cienkiego są uszkodzone w wyniku spożywania pokarmów zawierających gluten. Przestrzeganie diety bezglutenowej może odwrócić ten trend i zmniejszyć ryzyko.
Zapalna choroba jelit: To wyższe ryzyko osteoporozy i powiązanych złamań jest widoczne zarówno w chorobie Leśniowskiego-Crohna, jak i wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Chociaż uważa się, że głównym powodem tego zwiększonego ryzyka jest stosowanie sterydów, niektórzy badacze uważają, że zwiększone ryzyko jest wynikiem procesu zapalnego związanego z chorobą.
IBS i ryzyko osteoporozy
Wyższe ryzyko osteoporozy u osób z celiakią lub nieswoistym zapaleniem jelit skłoniło naukowców do sprawdzenia, czy posiadanie IBS może również zwiększać ryzyko osteoporozy.
W jednym badaniu na dużą skalę przyjrzano się grupie pacjentów z IBS, którzy przeszli wizytę na ostrym dyżurze. Pacjenci ci byli bardziej narażeni na rozpoznanie osteoporozy i złamania kości biodrowej, kręgów lub nadgarstka związane z osteoporozą niż pacjenci z izby przyjęć, którzy nie mieli IBS.
Inne badanie na dużą skalę, zlokalizowane na Tajwanie, wykazało wyższe wskaźniki osteoporozy u osób z IBS w porównaniu z osobami bez tej choroby. Pacjentki w wieku od 40 do 59 lat były najbardziej narażone na osteoporozę.
W jednym mniejszym badaniu oceniano ryzyko osteoporozy u pacjentów ze zdiagnozowanym IBS w porównaniu z tymi, u których zdiagnozowano „wrażliwość na pszenicę bez celiakii” (NCWS). (Naukowcy odróżniają to od wrażliwości na gluten bez celiakii, ponieważ zakładają, że nie jest jasne, które składniki pszenicy powodują niepożądane objawy trawienne i inne).
Mając na uwadze, że było to małe badanie i dlatego nie można wyciągnąć jednoznacznych wniosków, wyniki są interesujące. Naukowcy odkryli, że pacjenci z NCWS mieli znacznie niższe pomiary masy kostnej niż ci, którzy mieli IBS. Niepokojące w tym odkryciu jest to, że badanymi pacjentkami były głównie kobiety młodsze i przed menopauzą. Naukowcy przypuszczają, że to zmniejszenie masy kostnej może być wynikiem niedożywienia z powodu narzuconych przez siebie ograniczeń dietetycznych. Potwierdzają to przypuszczenie odkryciem, że pacjenci z NCWS mieli niższe spożycie wapnia niż pacjenci z IBS oraz dodatkowym odkryciem, że pacjenci z NCWS, którzy mieli wiele wrażliwości pokarmowych, mieli większą utratę masy kostnej niż inni pacjenci w badaniu.
Dlaczego zwiększone ryzyko?
Jak na razie przyczyny zwiększonego ryzyka osteoporozy u osób z IBS pozostają niejasne. Naukowcy prowadzący badanie na izbie przyjęć przedstawiają trzy możliwe teorie:
- Zmieniony poziom serotoniny: Serotonina jest neuroprzekaźnikiem, który występuje w całym układzie pokarmowym. Stwierdzono, że odgrywa rolę w gęstości kości i uważa się, że może odgrywać rolę w przyczynianiu się do objawów IBS.
- Niskie spożycie wapnia: Możliwe, że zwiększone ryzyko osteoporozy jest związane z faktem, że wiele osób z IBS unika produktów mlecznych z powodu postrzeganej nietolerancji laktozy lub dlatego, że stosują dietę o niskiej zawartości FODMAP dla IBS.
- Zapalenie: Chociaż z definicji nie ma widocznych oznak zapalenia jelit w IBS, naukowcy odkryli, że pacjenci z IBS mogą mieć wyższy poziom cytokin - substancji związanych ze stanem zapalnym. Uważa się, że cytokiny odgrywają rolę w zmniejszeniu gęstości masy kostnej.
Zapobieganie
Klasyczne zalecenia dotyczące zmniejszenia ryzyka osteoporozy dotyczą ćwiczeń i odżywiania. Przetłumaczmy te zalecenia, aby uwzględnić Twój IBS ...
Ćwicz regularnie: Uważa się, że ćwiczenia sprzyjające wzrostowi kości to ćwiczenia obciążające i wymagające oporu. Ćwiczenia z obciążeniem obejmują chodzenie, bieganie, taniec i energiczne sporty. Jeśli Twój IBS sprawia, że jesteś blisko domu, aby uzyskać dostęp do łazienki, nadal możesz chodzić na bieżni lub oglądać film z ćwiczeniami tanecznymi lub aerobowymi. Ćwiczenia oporowe obejmują używanie wolnych ciężarów, maszyn do podnoszenia ciężarów, taśm oporowych i jogi, które można wykonywać w domu.
Upewnij się, że poziom witaminy D jest odpowiedni: Poproś lekarza, aby przetestował, czy przyjmujesz wystarczającą ilość witaminy D, która jest niezbędna dla wytrzymałości kości. Możesz uzyskać witaminę D poprzez ekspozycję na światło słoneczne i suplementy.
Upewnij się, że spożywasz wystarczającą ilość wapnia: Najlepszym źródłem wapnia są pokarmy, które spożywasz. Zielone warzywa liściaste, takie jak kapusta chińska, kapusta włoska i jarmuż, są dobrym źródłem wapnia, które są również przyjazne dla IBS. Jeśli unikasz produktów mlecznych z powodu IBS, może się okazać, że tolerujesz mleko bez laktozy i sery o niskiej zawartości FODMAP, takie jak cheddar i mozzarella. Istnieje kilka pytań dotyczących możliwych zagrożeń dla zdrowia, a także pytań o korzyści płynące z przyjmowania suplementu wapnia. Przeprowadź badania i omów problem z lekarzem.
Czego należy unikać:
- Obserwuj spożycie soli, ponieważ zbyt dużo sodu może spowodować wydalanie zbyt dużej ilości wapnia z moczem
- Unikaj nadmiernego spożywania alkoholu.
- Nie pal.