Przepuklina pachwinowa

Posted on
Autor: Joan Hall
Data Utworzenia: 6 Styczeń 2021
Data Aktualizacji: 20 Listopad 2024
Anonim
Introduction to Direct and Indirect Inguinal Hernia
Wideo: Introduction to Direct and Indirect Inguinal Hernia

Zawartość

Przepuklina pachwinowa to wybrzuszenie, które pojawia się w okolicy pachwiny, obszarze między dolną częścią brzucha a udem. Przepukliny pachwinowe powstają z powodu osłabienia mięśni w dolnej części brzucha.

Trzy warstwy chronią jelita w dolnej części brzucha. Pierwsza to cienka membrana zwana otrzewną. Drugi to mięśnie brzucha, a trzeci to Twoja skóra.

Przepuklina pachwinowa powstaje, gdy jelita i otrzewna przepychają się przez mięśnie i pojawiają się jako wybrzuszenie pod skórą. Przepukliny pachwinowe są niebezpieczne, ponieważ mają tendencję do powiększania się, a jelito może zostać uwięzione w wybrzuszeniu i utracić dopływ krwi. Nazywa się to uduszoną przepukliną pachwinową i może być konieczna operacja, aby rozwiązać problem.

Fakty o przepuklinach pachwinowych

Przepukliny pachwinowe mogą wystąpić po jednej lub obu stronach ciała i są znacznie częstsze u mężczyzn niż u kobiet. Przepuklina pachwinowa może pojawić się w każdym wieku. Niemowlęta mogą rodzić się z takim, który nie pojawia się, dopóki nie osiągną dorosłości. Około pięciu na 100 dzieci rodzi się z tą chorobą.


Przepuklina pachwinowa może również rozwinąć się z czasem, jeśli zwiększysz nacisk na ściany mięśni brzucha poprzez takie czynności, jak wysiłek, aby wyjść do łazienki, kaszel przez długi czas, nadwaga lub podnoszenie ciężarów. Jeśli masz rodzinną historię przepuklin pachwinowych, możesz być bardziej narażony na takie ryzyko. Niemowlęta urodzone przed terminem porodu są również bardziej zagrożone.

Rodzaje przepuklin pachwinowych

Przepukliny pachwinowe występują w dwóch typach:

  • Pośrednia przepuklina pachwinowa. Jest to najczęstszy typ i rodzaj przepukliny, z którą możesz się urodzić. Chociaż może wystąpić u mężczyzn i kobiet, znacznie częściej występuje u mężczyzn. Dzieje się tak, ponieważ męskie jądro zaczyna się w jamie brzusznej i musi przejść przez otwór w okolicy pachwiny, aby dotrzeć do moszny (worka, w którym znajdują się jądra). Jeśli ten otwór nie zamyka się po urodzeniu, rozwija się przepuklina. U kobiet ten typ przepukliny może wystąpić, gdy narządy rozrodcze lub jelito cienkie wślizgują się w okolice pachwiny z powodu osłabienia mięśni brzucha.


  • Bezpośrednia przepuklina pachwinowa. Ten typ przepukliny jest spowodowany osłabieniem mięśni brzucha w czasie i jest bardziej prawdopodobny u dorosłych. Bezpośrednie przepukliny pachwinowe występują tylko u mężczyzn.

Objawy

Głównym objawem jest widoczne wybrzuszenie w okolicy pachwiny. U mężczyzn przepuklina pachwinowa może sięgać do moszny i powodować powiększenie moszny. Małe przepukliny mogą przesuwać się tam iz powrotem przez otwór w jamie brzusznej i nie powodować żadnych objawów. Większe przepukliny można wmasować z powrotem w brzuch. Objawy przepuklin, które pojawiają się w tę iz powrotem, obejmują:

  • Wybrzuszenie, które powiększa się, gdy się nadwyrężasz i znika, gdy się kładziesz

  • Nagły ból w pachwinie lub mosznie podczas ćwiczeń lub wysiłku

  • Uczucie osłabienia, ucisku, pieczenia lub bólu w pachwinie lub mosznie

Przepuklina pachwinowa, której nie można przenieść z powrotem do jamy brzusznej, nazywana jest przepukliną uwięzioną. Jest to niebezpieczna sytuacja, ponieważ część jelita wewnątrz przepukliny może zostać uduszona, co jest nagłym przypadkiem medycznym. Objawy uduszonej przepukliny pachwinowej obejmują:


  • Silny ból i zaczerwienienie

  • Ból, który się pogarsza

  • Gorączka

  • Szybkie tętno

  • Nudności i wymioty

Diagnoza

Przepuklinę pachwinową rozpoznaje się najczęściej na podstawie wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego. Twój lekarz zada Ci pytania dotyczące objawów przepukliny. Podczas egzaminu będzie szukać i wyczuwać wybrzuszenie w pachwinie lub okolicy moszny. Możesz zostać poproszony o wstanie i kaszel, aby pojawiła się przepuklina. Przepukliny pachwinowe u dzieci można zobaczyć lub poczuć tylko wtedy, gdy dziecko płacze.

Leczenie

Sposobem naprawy przepukliny pachwinowej jest zwykle zabieg chirurgiczny. U dorosłych z małymi przepuklinami, które nie powodują objawów, leczenie może polegać tylko na obserwacji. Dorośli z objawami i większość dzieci zwykle przechodzi operację, aby zapobiec możliwym powikłaniom przepukliny uduszonej w przyszłości. Uwięziona lub uduszona przepuklina może wymagać pilnej operacji.

Istnieją dwa główne rodzaje operacji przepuklin pachwinowych:

  • Otwórz naprawę. Przez skórę w okolicy pachwiny wykonuje się nacięcie. Chirurg przenosi przepuklinę z powrotem do jamy brzusznej i zamyka ścianę jamy brzusznej szwami. Czasami, jeśli otwór jest duży, chirurg może użyć syntetycznej (wyprodukowanej) siatki, aby wzmocnić zamknięcie.

  • Laparoskopia. Ten rodzaj zabiegu wykorzystuje kilka małych nacięć i cienki teleskop z małą kamerą. Chirurg pracuje przez zakres, aby naprawić przepuklinę. Siatkę syntetyczną można również stosować w laparoskopowych operacjach przepuklin. Czas powrotu do zdrowia po laparoskopii może być krótszy niż w przypadku naprawy otwartej.

Zapobieganie

Nic nie możesz zrobić, aby zapobiec pośredniej przepuklinie pachwinowej, typowi, z którym się urodziłeś. Bezpośrednim przepuklinom, które pojawiają się z biegiem czasu, można zapobiec, stosując następujące środki ostrożności:

  • Dowiedz się, jak prawidłowo podnosić ciężkie przedmioty.

  • Unikaj iw razie potrzeby leczyć zaparcia, aby zapobiec nadwyrężeniu podczas wypróżniania.

  • Uzyskaj lekarstwo na każdy uporczywy kaszel.

  • Jeśli jesteś mężczyzną z przerostem prostaty i starasz się oddawać mocz, poddaj się leczeniu.

  • Jeśli masz nadwagę, zgub zbędne kilogramy.

Zarządzanie przepukliną pachwinową

Jeśli przeszedłeś operację przepukliny pachwinowej, ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i zgłaszać się na wizyty kontrolne. Wstawanie z łóżka i chodzenie jest ważną częścią powrotu do zdrowia i pomaga zapobiegać powikłaniom. Możesz zapobiec nawrotowi przepukliny pachwinowej po operacji, unikając podnoszenia ciężarów i innych forsownych czynności. Zapytaj swojego lekarza, jakie rodzaje zajęć są bezpieczne i kiedy możesz wrócić do pracy.

Jeśli masz obserwowaną małą przepuklinę lub przepuklinę naprawioną, podejmij kroki, aby uniknąć zaparcia. Jedz dużo błonnika, pij dużo płynów, ćwicz i idź do łazienki, gdy poczujesz na to ochotę.

Zadzwoń do lekarza, jeśli objawy przepukliny pachwinowej nasilą się i zawsze zadzwoń natychmiast, jeśli:

  • Masz bolesne wybrzuszenie, którego nie można wepchnąć z powrotem do środka.

  • Masz coraz większy ból, obrzęk lub zaczerwienienie.

  • Masz nudności, gorączkę lub wymioty wraz z bólem przepuklinowym.