Zawartość
Soczewki wewnątrzgałkowe (IOL) to soczewki protetyczne, które są używane do zastępowania soczewek naturalnych w chirurgii soczewki wewnątrzgałkowej, takiej jak operacja usunięcia zaćmy. Podczas operacji usunięcia zaćmy naturalna soczewka jest usuwana, a na jej miejsce wkładana jest przezroczysta soczewka. W przeszłości pacjentom z zaćmą oferowano wszczepialne jednoogniskowe soczewki zaprojektowane w celu poprawy widzenia dali lub bliży, ale nie obu. Większość pacjentów zdecydowała się na ogniskowanie implantów na odległość. Do ogniskowania pośredniego i bliskiego potrzebne były wówczas okulary do czytania lub dwuogniskowe. Obecnie wieloogniskowe soczewki wewnątrzgałkowe zaczynają zastępować jednoogniskowe soczewki wewnątrzgałkowe, ponieważ umożliwiają korekcję przy wszystko odległości, dzięki czemu widzenie jest jak najbardziej naturalne. Te soczewki nazywane są soczewkami IOL korygującymi prezbiopię.IOL korygujące prezbiopię nie są uważane za konieczne z medycznego punktu widzenia, więc zwykle nie są objęte ubezpieczeniem Medicare ani innych firm ubezpieczeniowych. Tradycyjne implanty jednoogniskowe są jednak zwykle objęte ubezpieczeniem i Medicare, w wyniku czego większość chirurgów pobiera opłatę lub dopłatę do tradycyjnej operacji zaćmy. Opłata ta waha się od około 1200 do 3500 USD. Technologia soczewek IOL korygujących prezbiopię szybko się zmienia. Różne obecnie dostępne typy są zwykle podzielone na trzy szerokie kategorie: wieloogniskowe soczewki IOL, soczewki IOL o rozszerzonej głębi ostrości i akomodacyjne soczewki IOL.
Przystosowanie IOL
Te soczewki IOL są przeznaczone do pracy z ciałem rzęskowym, małym mięśniem wewnątrz oka. Ciało rzęskowe jest częścią naszego normalnego mechanizmu ogniskowania w pobliżu punktu, którego używamy przez całe życie. Ten mięsień kurczy się za każdym razem, gdy próbujemy skupić się na czymś z bliskiej odległości. Kiedy się kurczy, pozwala naszej naturalnej soczewce zmienić kształt, zwiększając moc, aby wyostrzyć obiekty znajdujące się w pobliżu.
Po wprowadzeniu soczewek IOL do oka, mięsień rzęskowy kurczy się i pozwala soczewce IOL na fizyczny ruch i zmianę pozycji. Te soczewki IOL mają małe zawiasy, które umożliwiają ruchowi wyraźne widzenie bliży, pośredni i dali. Przystosowanie soczewek IOL dokładniej symuluje normalne widzenie i powoduje najmniejszą ilość niepożądanych wrażeń wzrokowych, takich jak odblaski lub aureole. Jednak u niektórych pacjentów mogą one nie zapewniać wystarczającej mocy ogniskowania bliskiego.
Przykłady
Crystalens IOL: Pierwotnie zatwierdzony przez FDA w 2004 r., Crystalens ulepszył swoją oryginalną wersję i uzyskał zezwolenie FDA w 2008 r. Badania FDA pokazują, że 80% pacjentów, którzy używali Crystalens HD, widziało 20/20 prawie po czterech miesiącach. Crystalens ma tendencję do dawania trochę lepsze widzenie w strefach dali i pośrednich i jest doskonałym wyborem dla osób wykonujących pracę z bliskiej odległości lub hobby.
Inne akomodacyjne soczewki IOL (wciąż na etapie badań):
- Synchronizacja
- FlexOptic
- Mądry
- FluidVision
- TetraFlex
Wieloogniskowe soczewki IOL
Soczewki te są zaprojektowane tak, aby umożliwić ogniskowanie na odległość, pośrednie i bliskie i nie zależą od mięśni ciała rzęskowego. Większość tych soczewek ma jakiś rodzaj koncentrycznych pierścieni wytrawionych na powierzchni, co pozwala na skupienie obrazu na siatkówce ze wszystkich odległości. Z tego powodu przystosowanie się do nich zajmie trochę więcej czasu. Siła ogniskowania zapewniana przez te soczewki jest inna niż normalne ogniskowanie, które większość ludzi miała w młodszym dorosłym życiu. Dlatego mózg musi dostosować się do tego nowego sposobu skupiania się. Jednak działają zaskakująco dobrze.
Przykłady
- ReZoom: wykorzystuje pięć różnych stref optycznych wytrawionych mikroskopowo na powierzchni soczewki w celu zapewnienia widzenia do bliży, pośrednich i dali
- Tecnis Multifocal: uważana za „dyfrakcyjną” soczewkę IOL, zawierającą dyfrakcyjne pierścienie rozciągające się na całej długości średnicy soczewki; poprawia widzenie w nocy i zmniejsza zależność od wielkości źrenicy.
- RESTOR: wykorzystuje technologię zależną od wielkości źrenicy, aby zapewnić wyraźne widzenie na wszystkich odległościach, z opcją asferyczną, która poprawia jazdę nocną i ogranicza niepożądane odblaski i aureole
- Panoptix: To jedyna dostępna soczewka trójogniskowa zatwierdzona przez FDA. Został zaprojektowany, aby zapewnić widzenie pośrednie i bliskie wraz z odległością.
- Tecnis Symfony: Wykorzystuje projekt „echelette”, który wydłuża ognisko, aby umożliwić głębię ostrości.
Aby dowiedzieć się, która soczewka jest dla Ciebie najlepsza, najlepiej porozmawiać z lekarzem. Większość chirurgów okulistów przeprowadzi obszerny wywiad na temat Twojego stylu życia, zawodu i sposobu, w jaki używasz oczu na co dzień, aby pomóc Ci wybrać soczewkę najlepiej dopasowaną do Ciebie.