Zawartość
- Cel testów żelaza
- Ryzyka i przeciwwskazania
- Przed testem
- Podczas testu
- Po teście
- Interpretacja wyników
- Kontynuacja
- Inne uwagi
Cel testów żelaza
Żelazo jest ważnym składnikiem odżywczym, którego organizm potrzebuje do przetrwania. Wśród innych funkcji, żelazo jest ważnym składnikiem czerwonych krwinek, które transportują tlen do wszystkich komórek ciała.
Twoje ciało nie jest w stanie samodzielnie wytwarzać żelaza, więc musimy dostarczać mu wystarczającą ilość żelaza w naszej diecie, poprzez samą żywność lub za pomocą dodatkowych suplementów.
Zbyt niski poziom żelaza może prowadzić do problemów zdrowotnych. Z drugiej strony, jeśli organizm ma za dużo żelaza, może to również prowadzić do problemów. Musisz mieć odpowiednią ilość, aby twoje ciało działało we właściwy sposób.
Co to jest przeciążenie żelazem?Kiedy potrzebuję testu żelaza?
Możesz potrzebować badań żelaza, jeśli lekarz obawia się, że możesz mieć za mało lub za dużo żelaza (zbyt dużo żelaza jest rzadszym stanem). Na przykład lekarz może zlecić badania żelaza, jeśli:
- Twoje objawy lub historia choroby sugerują, że możesz mieć za mało żelaza
- Twoje objawy lub historia choroby sugerują, że możesz mieć za dużo żelaza
- Inny test pokazuje, że możesz mieć problem ze zbyt małą ilością żelaza
- Inny test sugeruje, że możesz mieć problemy ze zbyt dużą ilością żelaza
- Masz inny stan chorobowy, który naraża Cię na niedobór żelaza (np. Przewlekła choroba nerek)
- Coś innego w Twojej sytuacji naraża Cię na problemy z żelazem (np. Ciąża)
- Poprzedni test żelaza ujawnił wyniki, które były trudne do interpretacji
- Wcześniej miałeś nieprawidłowe badania żelaza i Twój lekarz chce Cię monitorować
- Podejrzewa się przedawkowanie żelaza (tj. Przypadkowe przedawkowanie u dziecka lub nadmierne transfuzje krwi)
Najczęstszym powodem wykonywania testów żelaza jest obawa przed niedokrwistością z niedoboru żelaza. Ta obawa może wynikać z objawów danej osoby lub z innych wyników testów. Niedokrwistość to stan chorobowy, w którym dana osoba ma zmniejszoną liczbę prawidłowo działających czerwonych krwinek.
Ponieważ żelazo jest potrzebne do zdrowego funkcjonowania czerwonych krwinek, niedobór żelaza może prowadzić do tego stanu. Może to powodować objawy, takie jak zmęczenie, zawroty głowy, osłabienie i bladość skóry. Jednym z głównych testów, które mogą wskazywać na niedokrwistość z niedoboru żelaza, jest CBC (pełna morfologia krwi). Może to wykazywać niższą niż normalną hemoglobinę, hematokryt i mniejsze niż normalne czerwone krwinki.
Kobiety częściej mają anemię z niedoboru żelaza niż mężczyźni, częściowo z powodu utraty krwi podczas menstruacji. Jednak badanie anemii z niedoboru żelaza może być ważne również u mężczyzn. Mężczyzna lub kobieta po menopauzie z niedokrwistością z niedoboru żelaza jest bardziej narażona na poważny stan podstawowy (taki jak rak prowadzący do utraty krwi i anemii).
Ponadto niedobór żelaza może wynikać ze schorzeń, które powodują słabe wchłanianie żelaza, takie jak celiakia. Stan żelaza jest również ważny dla oceny innych osób ze szczególnym ryzykiem niedoboru żelaza, takich jak młode niemowlęta i osoby starsze.
Osoby z przewlekłą chorobą zapalną są również podatne na inny rodzaj anemii. Testy żelaza mogą pomóc lekarzom określić, czy dana osoba ma niedokrwistość z powodu niskiego poziomu żelaza z powodu przewlekłej choroby, czy z obu przyczyn.
Rzadziej badania żelaza mogą być konieczne do zdiagnozowania lub wykluczenia innych schorzeń. Obejmują one:
- Choroby genetyczne, które mogą powodować anemię (takie jak hemoglobinopatie)
- Choroby genetyczne, które powodują nadmierne gromadzenie się żelaza (takie jak hemochromatoza)
- Zatrucie ołowiem
Rodzaje testów żelaza
Istnieje kilka różnych testów, których można użyć do oceny stanu żelaza w organizmie. Wszystkie dostarczają nieco innego rodzaju informacji. Twój lekarz często zleci wykonanie więcej niż jednego z nich w tym samym czasie z pojedynczego pobrania krwi. Z drugiej strony, niektóre z tych testów mogą być konieczne tylko wtedy, gdy wcześniejszy test da wynik trudny do zinterpretowania.
Istnieje wiele różnych rodzajów testów żelaza, częściowo dlatego, że ruch żelaza w organizmie jest dość złożony. Większość żelaza w twoim ciele jest związana z różnymi rodzajami białek (ponieważ żelazo, które nie jest związane w ten sposób, może być toksyczne dla komórek).
W twoich komórkach większość żelaza jest związana z białkiem zwanym ferrytyną. Część tej ferrytyny jest uwalniana do krwi. Jednak większość żelaza we krwi jest związana z innym białkiem zwanym transferyną - głównym białkiem transportującym żelazo we krwi. Żelazo w surowicy to kolejny test, który określa ilość żelaza związanego z białkami we krwi (głównie transferyną).
Badania żelaza we krwi mogą ocenić tylko żelazo obecne we krwi, a nie żelazo zgromadzone w narządach, takich jak wątroba czy kości.
Niektóre z możliwych badań żelaza we krwi, które lekarz może zlecić, obejmują następujące.
- Żelazo w surowicy: Mierzy całkowitą ilość żelaza we krwi
- Ferrytyna w surowicy: Odzwierciedla ogólną zdolność organizmu do magazynowania żelaza i pomaga określić, czy całkowita zawartość żelaza u danej osoby jest za niska, czy za wysoka
- Transferyna surowicy: Mierzy ilość transferyny we krwi; transferyna jest głównym białkiem transportującym żelazo w krwiobiegu
- Całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC): Pośredni pomiar ilości dostępnej transferyny do przenoszenia żelaza
- Test nasycenia transferyny: Procent transferyny „wypełniony” żelazem
- Białko receptora transferyny(TRP): Mierzy liczbę receptorów żelaza na białkach transferyny i innych białkach, które mogą wiązać się z żelazem. Te receptory zwiększają się w przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza.
W zależności od okoliczności dostępne mogą być również inne, bardziej specjalistyczne testy.
Testy te mogą dostarczyć lekarzom nieco innych informacji. Na przykład poziom ferrytyny w surowicy jest ogólnie uważany za najlepszy pojedynczy test do diagnozowania niedokrwistości z niedoboru żelaza, która zwykle wykazuje wartość niższą niż normalna. Jednak w pewnych okolicznościach może być fałszywie podwyższony, na przykład stan zapalny.
Testy takie jak TIBC i TRP mogą dostarczyć dodatkowych informacji, które pomogą lekarzom zdecydować, czy niedokrwistość jest spowodowana niedoborem żelaza, czy nie.
Ryzyka i przeciwwskazania
Istnieje bardzo niewiele (jeśli w ogóle) zagrożeń związanych z badaniami żelaza we krwi. Są to podstawowe testy, które można ocenić jako część prostego pobrania krwi. Czasami w miejscu pobrania krwi występuje niewielkie krwawienie lub zasinienie, tak jak może to mieć miejsce w przypadku każdej pobranej próbki krwi.
Jeśli masz schorzenie, które utrudnia krzepnięcie krwi, porozmawiaj z lekarzem przed zaplanowaniem badania. Możesz również mieć większe ryzyko nadmiernego krwawienia, jeśli zażywasz niektóre leki, takie jak warfaryna lub inne leki rozrzedzające krew.
Przed testem
Upewnij się, że Twój lekarz wie o wszystkich lekach i suplementach, zanim wykonasz test, ponieważ niektóre z nich mogą wpływać na wyniki testu.
Lokalizacja: Możesz mieć krew pobraną w szpitalu lub przychodni. W większości przypadków takie testy będą objęte ubezpieczeniem, ale nigdy nie zaszkodzi skonsultować się z ubezpieczycielem z wyprzedzeniem. Może być konieczne wypełnienie pewnych dokumentów przed przystąpieniem do testu.
Jedzenie i picie: W wielu przypadkach Twój lekarz może wymagać, abyś pościł przed pobraniem krwi. Może to mieć miejsce szczególnie w przypadku wykonywania innych badań w tym samym czasie co badania żelaza.
Jeśli tak, Twój lekarz może poprosić Cię, abyś nie jadł ani nie pił niczego przez 12 godzin przed badaniem (często na noc). Woda jest zwykle w porządku. Zapytaj swojego lekarza, czy jest coś, co musisz zrobić w ramach przygotowań. W razie potrzeby lekarz może udzielić szczegółowych instrukcji.
Podczas testu
Aby wykonać badanie krwi na obecność żelaza, pracownik służby zdrowia musi pobrać próbkę krwi. Ktoś posprząta teren. Następnie zakłada się opaskę uciskową powyżej miejsca poboru krwi, zwykle na ramię. Możesz zostać poproszony o ściśnięcie pięści, gdy twój flebotomista lub pielęgniarka znajdą odpowiednią żyłę do użycia.
Następnie wprowadzisz igłę do żyły. To zwykle boli tylko przez chwilę. Pobranie próbki nie powinno zająć więcej niż kilka minut.
Po teście
Po pobraniu próbki osoba pobierająca krew założy na ramię mały bandaż, aby zabezpieczyć miejsce wkłucia igły. W prawie wszystkich przypadkach będziesz mógł od razu wrócić do swoich normalnych zajęć.
Jeśli po pobraniu krwi masz zawroty głowy, możesz potrzebować trochę posiedzieć lub coś do jedzenia lub picia, zanim pójdziesz do końca dnia. Próbka jest natychmiast wysyłana do laboratorium medycznego w celu analizy.
Interpretacja wyników
Wyniki są często dostępne w ciągu jednego lub dwóch dni, ale mogą potrwać dłużej, jeśli wykonujesz specjalistyczne testy. W każdym razie będziesz potrzebować lekarza, który pomoże Ci zrozumieć Twoje wyniki.
Badania żelaza należy zawsze interpretować w kontekście ogólnego obrazu zdrowia danej osoby, w tym wieku, płci, stanu ciąży i innych potencjalnych schorzeń.
Testy żelaza odgrywają rolę w diagnozie, ale muszą być interpretowane przez osobę posiadającą wiedzę i doświadczenie. Informacje, które otrzymasz, będą zależeć od określonych przeprowadzonych testów, a także potencjalnie od laboratorium, w którym przeprowadzono analizę krwi.
W niektórych przypadkach wraz z testem może zostać dostarczony zakres odniesienia. Jednak to, czy wartość pojawiła się w zakresie, może nie być pełnym wskaźnikiem tego, czy problem występuje.
Na przykład wyniki stężenia ferrytyny w surowicy są zwykle podawane w kategoriach stężenia we krwi, pokazując, ile ferrytyny jest obecne w określonej objętości krwi. Często jest to podawane w mikrogramach na litr, ale można użyć jakiejś innej skali, na przykład nanogramów na mililitr.
Ogólnie rzecz biorąc, NIH zauważa, że wynik ferrytyny w surowicy niższy niż 12 nanogramów na mililitr byłby problemem dla większości dorosłych, jednak nie jest to bezwzględna zasada. Na przykład wynik poziomu ferrytyny w surowicy poniżej 30 może budzić obawy u kobiety w ciąży, dlatego ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o wynikach testu w odniesieniu do indywidualnego przypadku.
Kontynuacja
Będziesz chciał omówić swoje wyniki i ich znaczenie ze swoim lekarzem. W niektórych przypadkach testy są tylko środkiem ostrożności, a dowiesz się, że wszystko jest w porządku. Innym razem badania żelaza mogą wystarczyć, aby zdiagnozować stan zdrowia. Czasami może być potrzebne dalsze badanie.
Na przykład możesz zdiagnozować niedokrwistość z niedoboru żelaza. Jeśli istnieje prawdopodobna przyczyna tego stanu, lekarz może przepisać suplementy żelaza, które pomogą przywrócić żelazo do normalnego poziomu. Być może będziesz potrzebować późniejszych badań żelaza, aby upewnić się, że twoje poziomy wróciły do normy.
Jeśli stwierdzono u Ciebie niedokrwistość z niedoboru żelaza, ale przyczyna nie jest oczywista, możesz potrzebować innych testów lub badań. Na przykład mężczyźni lub kobiety po menopauzie z niedokrwistością z niedoboru żelaza zwykle wymagają innych testów, takich jak kolonoskopia i potencjalnie esophagogastroduodenoskopia. Testy te mogą pomóc w zidentyfikowaniu potencjalnego źródła krwawienia, które mogło spowodować niedokrwistość z niedoboru żelaza.
Interpretacja wyników badań żelaza może być czasami trudna, nawet dla doświadczonych pracowników służby zdrowia. To po części dlatego, że czasami pomocne może być wykonanie więcej niż jednego testu. Na przykład, ktoś z niedoborem żelaza zazwyczaj (ale nie zawsze) ma niski poziom ferrytyny w surowicy, niski poziom żelaza w surowicy i wysoki TIBC. Jednak pewne sytuacje mogą zmienić poziomy ferrytyny i utrudnić ich interpretację. Niektóre z nich obejmują:
- Ostre zapalenie wątroby
- Aktywne infekcje
- Nadużywanie alkoholu
- Przewlekłe zapalenie
- Niektóre leki
Osoba może również mieć anemię z niedoboru żelaza, a także pewną niedokrwistość spowodowaną stanem zapalnym. W takich przypadkach test taki jak TRP może czasami pomóc w rozróżnieniu, czy niedobór żelaza może odgrywać rolę. Lekarz może poprosić o wykonanie takiego testu, jeśli pierwotny test żelaza lub testy dały niejednoznaczne informacje.
W bardzo rzadkich przypadkach do postawienia właściwej diagnozy mogą być potrzebne bardziej inwazyjne testy, takie jak biopsja szpiku kostnego.
Ogólnie rzecz biorąc, lekarze mają większe doświadczenie i czują się bardziej komfortowo, stosując testy żelaza do diagnozowania stanów niedoboru żelaza. Jeśli okaże się, że masz stan zdrowia powodujący nadmierne spożycie żelaza, możesz zostać skierowany do specjalisty w celu diagnozy i leczenia.
Inne uwagi
Testy żelaza nie są tak łatwe do interpretacji, jak niektóre inne popularne testy zdrowotne. Nie powinieneś zakładać, że masz problem, jeśli wyniki testu wrócą oznaczone jako nieprawidłowe. W niektórych przypadkach wszystko może być w porządku. Czasami występują błędy laboratoryjne, a innym razem wartość spoza typowego zakresu nie bez powodu.
Z drugiej strony, nie wahaj się i przedyskutuj swoje wyniki z lekarzem, jeśli masz obawy. Jak zawsze, rozmowa z lekarzem jest uzasadniona. Dobrym pomysłem jest również przechowywanie kopii całej dokumentacji medycznej. W ten sposób będziesz mieć punkt odniesienia, jeśli potrzebne będą dalsze testy.
Słowo od Verywell
Czekanie na wyniki laboratoryjne, takie jak testy żelaza, może być trudne. Jednak w większości przypadków lekarz stwierdzi, że wszystko jest w porządku lub masz uleczalny stan. Pamiętaj, aby uzyskać te testy, jeśli Twój dostawca je zaleca, ponieważ mogą one dostarczyć krytycznych informacji o możliwych problemach. Niezależnie od wyniku, znajdź zespół opieki zdrowotnej, który będzie po Twojej stronie, aby pomóc Ci przygotować najlepszy plan opieki zdrowotnej.
Czy masz niedobór żelaza?- Dzielić
- Trzepnięcie