Zawartość
Choroba skroniowo-żuchwowa (TMD) może być kęsem, ale oznacza po prostu ból, sztywność i inne objawy wpływające na szczękę lub staw skroniowo-żuchwowy (TMJ). Jedną z najczęstszych przyczyn TMD jest zapalenie stawów - ten sam zestaw schorzeń zwyrodnieniowych, które wpływają na inne stawy, takie jak kolana, biodra i palce.Najczęściej typem zapalenia stawów stojącego za TMD jest choroba zwyrodnieniowa stawów, ale są też inne, w tym reumatoidalne zapalenie stawów i spondyloartropatie, takie jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Oto przegląd każdego z nich.
Zapalenie kości i stawów
Choroba zwyrodnieniowa stawów zwykle rozwija się z czasem z powodu zużycia, które powoduje rozpad kości i tkanek miękkich. Oprócz bólu choroba zwyrodnieniowa stawów może powodować chrupanie, znane jako trzeszczenie w stawie i ograniczony zakres ruchu, co utrudnia „szerokie otwarcie”. Dzieje się tak głównie u osób starszych, zgodnie z American Academy of Orofacial Pain (AAOP).
Najczęściej choroba zwyrodnieniowa stawu skroniowo-żuchwowego jest jednostronna, co oznacza, że dotyczy tylko jednej strony twarzy.
Aby zdiagnozować TMD w chorobie zwyrodnieniowej stawów, lekarz przeprowadzi wywiad medyczny, weźmie pod uwagę określone objawy i być może wykona rezonans magnetyczny lub zastosuje inną technikę obrazowania. Leczenie zazwyczaj obejmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), a także ciepło, łagodną dietę, ograniczenie ruchu szczęki lub zgryz. Jeśli te środki nie przynoszą ulgi, czasami konieczna jest operacja.
Reumatoidalne zapalenie stawów
Chociaż szczęka nie jest pierwszym ze stawów dotkniętych reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS), formą bólu stawów spowodowaną problemami z układem odpornościowym, aż 90% osób z RZS może mieć również ból szczęki. TMD, które jest spowodowane tym typem zapalenia stawów, ma tendencję do dotykania obu stron twarzy, a także powoduje obrzęk, tkliwość i ograniczony ruch szczęk. Objawy te pojawiają się i znikają, a sztywność i ból nasilają się zwykle rano.
Oprócz objawów i wywiadu chorobowego, rozpoznanie RZS jako przyczyny bólu stawów obejmuje badania obrazowe i badania krwi, a leczenie jest takie samo, jak w przypadku każdego stawu dotkniętego reumatoidalnym zapaleniem stawów: leki przeciwzapalne i leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD) oraz ćwiczenia zapobiegające utracie ruchu szczęki. Czasami wymagana jest operacja.
Spondyloartropatie
Spondyloartropatie to typy zapalenia stawów obejmujące obszary, w których więzadła i ścięgna przyczepiają się do kości. Jednym z nich jest zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, które wpływa na plecy i szyję i może powodować ból i ograniczenie ruchu szczęki.
Innym jest łuszczycowe zapalenie stawów, którego objawy przypominają reumatoidalne zapalenie stawów. Występuje podobny ból, tkliwość, ograniczony zakres ruchu i trzeszczenie, chociaż często dotyczy tylko jednej szczęki. Reaktywne zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego jest trzecim typem spondyloartropatii związanej z TMD. Mężczyźni częściej niż kobiety rozwijają reaktywne zapalenie stawów, które powoduje ból, obrzęk i ograniczony zakres ruchu szczęki. Ponieważ jest wywoływana przez infekcję, często częścią leczenia jest antybiotyk.
- Dzielić
- Trzepnięcie