Zawartość
- Przegląd
- Jakie są czynniki ryzyka raka nerkowokomórkowego?
- Jakie są objawy raka nerkowokomórkowego?
- Jak rozpoznaje się raka nerki (raka nerkowokomórkowego)?
- Jak się leczy raka nerki?
Przegląd
Nazwy większości nowotworów pochodzą od części ciała, w której rak zaczyna się po raz pierwszy, a rak nerki nie jest wyjątkiem. Rak nerki zaczyna się w nerkach - dwóch dużych organach w kształcie fasoli - jeden znajduje się po lewej stronie, a drugi po prawej stronie kręgosłupa. Renal to łacińskie słowo oznaczające nerkę, a rak nerki może być również określany jako rak nerki.
Według American Cancer Society (ACS) w 2012 r. Oczekiwano, że około 65 000 osób w USA zostanie zdiagnozowanych z rakiem nerki i miednicy nerkowej. Najpopularniejszym typem jest rak nerkowokomórkowy. Informacje zawarte na tej stronie dotyczą raka nerkowokomórkowego.
Jakie są czynniki ryzyka raka nerkowokomórkowego?
Dokładna przyczyna raka nerkowokomórkowego nie jest znana. Istnieją jednak pewne czynniki ryzyka, które są z tym związane. Według ACS te czynniki ryzyka są następujące:
Palenie. Palenie zwiększa ryzyko raka nerki. Ryzyko wydaje się związane z ilością, jaką palisz.
Azbest. Badania wykazują związek między narażeniem na azbest a rakiem nerki.
Kadm. Może istnieć związek między ekspozycją na kadm a rakiem nerki. Kadm może nasilać rakotwórcze działanie palenia.
Historia rodzinna. Historia rodzinna raka nerki zwiększa ryzyko danej osoby.
Płeć. Mężczyźni są dwukrotnie bardziej narażeni na raka nerkowokomórkowego niż kobiety.
Zespół von Hippel-Lindau. Jest to choroba wywołana mutacją genu, która zwiększa ryzyko raka nerkowokomórkowego.
Zespół Birt-Hogg-Dube. Pacjenci z tą chorobą są bardziej narażeni na raka nerkowokomórkowego.
Inne zespoły dziedziczne. U pacjentów z dziedzicznym rakiem brodawkowatokomórkowym nerki, dziedzicznym rakiem gładkokomórkowym nerkowokomórkowym i dziedzicznym onkocytomem nerki występuje większe prawdopodobieństwo wystąpienia raka nerki.
Otyłość. Otyłość zwiększa ryzyko raka nerki.
Zaawansowana choroba nerek. U pacjentów z zaawansowaną chorobą nerek, którzy byli dializowani przez długi czas, może rozwinąć się rak nerkowokomórkowy.
Wysokie ciśnienie krwi. Pacjenci z wysokim ciśnieniem krwi są bardziej narażeni na raka nerki.
Diuretyki (tabletki na wodę). Leki usuwające nadmiar płynów ustrojowych mogą zwiększać ryzyko raka nerki, chociaż nie jest to jasne.
Wyścigi. Afroamerykanie mają nieco większe ryzyko raka nerki.
Jakie są objawy raka nerkowokomórkowego?
Poniżej przedstawiono najczęstsze objawy raka nerkowokomórkowego. Jednakże, każdy z osobna mógł doświadczyć symptomów na różny sposób. Objawy mogą obejmować:
Krew w moczu
Szybka, niewyjaśniona utrata wagi
Ból krzyża (nie spowodowany urazem)
Utrata apetytu
Obrzęk kostek i nóg
Masa lub guzek na boku lub w dolnej części pleców
Zmęczenie
Nawracająca gorączka (nie spowodowana przeziębieniem lub grypą)
Wysokie ciśnienie krwi (rzadziej)
Niedokrwistość (rzadziej)
Nieustanny ból w boku
Objawy raka nerkowokomórkowego mogą przypominać inne schorzenia lub problemy zdrowotne. Zawsze skonsultuj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.
Jak rozpoznaje się raka nerki (raka nerkowokomórkowego)?
Oprócz pełnej historii medycznej i badania fizykalnego, procedury diagnostyczne raka nerki mogą obejmować:
Badania laboratoryjne krwi i moczu
Dożylny pyelogram (IVP). Seria zdjęć rentgenowskich nerek, moczowodów i pęcherza z wstrzyknięciem do żyły barwnika kontrastowego w celu wykrycia guzów, nieprawidłowości, kamieni nerkowych lub wszelkich niedrożności oraz oceny przepływu krwi przez nerki.
Angiografia nerek (zwana również arteriografią). Seria promieni rentgenowskich z wstrzyknięciem barwnika kontrastowego do cewnika, który umieszcza się w naczyniach krwionośnych nerek, w celu wykrycia wszelkich oznak zablokowania lub nieprawidłowości wpływających na dopływ krwi do nerek.
Inne badania obrazowe (w celu wykazania różnicy między chorymi a zdrowymi tkankami), w tym:
Skan tomografii komputerowej (zwany także tomografią komputerową lub tomografią komputerową). Nieinwazyjny typ procedury rentgenowskiej polegający na wykonywaniu poziomych lub osiowych obrazów mózgu lub innych narządów wewnętrznych w celu wykrycia wszelkich nieprawidłowości, które mogą nie pojawić się na zwykłym zdjęciu rentgenowskim.
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Nieinwazyjna procedura wykorzystująca fale radiowe i silne magnesy do tworzenia bardzo szczegółowych, dwuwymiarowych widoków narządów wewnętrznych lub struktur, zwłaszcza mózgu i rdzenia kręgowego.
USG (zwane także USG). Diagnostyczna technika obrazowania wykorzystująca fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości i komputer do tworzenia obrazów naczyń krwionośnych, tkanek i narządów. Ultradźwięki służą do oceny funkcjonowania narządów wewnętrznych oraz oceny przepływu krwi przez różne naczynia.
Rentgen klatki piersiowej. Test diagnostyczny wykorzystujący niewidzialne wiązki energii elektromagnetycznej do tworzenia obrazów tkanek wewnętrznych, kości i narządów na kliszy.
Skan kości. Metoda obrazowania jądrowego służąca do oceny wszelkich zmian zwyrodnieniowych i / lub zapalenia stawów w stawach w celu wykrycia chorób kości i guzów w celu określenia przyczyny bólu kości lub stanu zapalnego.
Na podstawie wyników innych testów i procedur może być potrzebna biopsja. Biopsja to procedura, w której próbka guza jest pobierana i wysyłana do laboratorium w celu zbadania przez patologa.
Jak się leczy raka nerki?
Specyficzne leczenie raka nerki zostanie określone przez lekarza na podstawie:
Twój wiek, ogólny stan zdrowia i historia medyczna
Zakres choroby
Twoja tolerancja na określone leki, procedury lub terapie
Oczekiwania dotyczące przebiegu choroby
Twoja opinia lub preferencje
Leczenie może obejmować:
Operacja. Operacja usunięcia nerki nazywana jest nefrektomią i jest to najczęstsza metoda leczenia raka nerki. Poniżej przedstawiono różne rodzaje zabiegów nefrektomii:
Radykalna nefrektomia. Cała nerka jest usuwana wraz z nadnerczem, tkanką otaczającą nerkę i czasami węzłami chłonnymi w okolicy.
Prosta nefrektomia. Usuwana jest tylko nerka.
Częściowa nefrektomia. Usuwana jest tylko część nerki zawierająca guz.
Pozostała nerka jest na ogół zdolna do pracy obu nerek.
Radioterapia. Radioterapia wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii do zabijania komórek rakowych, a czasami jest również stosowana w celu złagodzenia bólu, gdy rak nerki rozprzestrzenił się na kości.
Terapia celowana. Terapia celowana wykorzystuje leki atakujące określone części komórek rakowych. Leki te działają inaczej niż standardowe leki chemioterapeutyczne i często mają mniej poważne skutki uboczne. Zwykle stanowią pierwszą linię leczenia zaawansowanego raka nerki. Przykłady obejmują sunitynib (Sutent), sorafenib (Nexavar), temsirolimus (Torisel), ewerolimus (Afinitor), bewacyzumab (Avastin) i pazopanib (Votrient).
Terapia biologiczna (zwana także immunoterapią). Terapia biologiczna to terapia wykorzystująca własny układ odpornościowy organizmu do walki z rakiem.
Chemoterapia. Chemioterapia to stosowanie leków do zabijania komórek rakowych. Niestety rak nerki jest często oporny na leki stosowane w chemioterapii.
Embolizacja tętnic. Embolizacja tętnicy to zabieg polegający na wstrzyknięciu małych kawałków specjalnej żelatynowej gąbki lub innego materiału przez cewnik w celu zatkania głównego naczynia krwionośnego nerki. Ta procedura zmniejsza guz, pozbawiając go krwi przenoszącej tlen i innych substancji potrzebnych do wzrostu. Może być również stosowany przed operacją, aby ułatwić operację lub złagodzić ból, gdy usunięcie guza nie jest możliwe.
Jeśli u Ciebie lub członka rodziny zdiagnozowano raka nerki, możesz rozważyć uzyskanie drugiej opinii. W rzeczywistości niektóre firmy ubezpieczeniowe wymagają drugiej opinii przy takich diagnozach. Według ACS rzadko zdarza się, aby czas potrzebny na uzyskanie drugiej opinii miał negatywny wpływ na leczenie. Spokój ducha, jaki zapewnia druga opinia, może być wart wysiłku.
Podstawy
- Rak nerek (nerek): wprowadzenie
- Diagnoza raka nerki
Zabiegi, testy i terapie
- Aktywny nadzór nad rakiem nerki
- Ablacja raka nerki