Zawartość
- Co to jest zespół metaboliczny?
- Co powoduje zespół metaboliczny?
- Kto jest zagrożony zespołem metabolicznym?
- Jakie są objawy zespołu metabolicznego?
- Jak rozpoznaje się zespół metaboliczny?
- Jak leczy się zespół metaboliczny?
- Jakie są powikłania zespołu metabolicznego?
- Czy mogę zapobiec zespołowi metabolicznemu?
- Życie z zespołem metabolicznym
- Kluczowe punkty dotyczące zespołu metabolicznego
- Następne kroki
Co to jest zespół metaboliczny?
Zespół metaboliczny odnosi się do obecności zespołu czynników ryzyka specyficznych dla chorób układu krążenia. Zespół metaboliczny znacznie zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy, chorób serca, udaru lub wszystkich trzech.
Według National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI), grupa zaangażowanych czynników metabolicznych obejmuje:
- Otyłość brzuszna. Oznacza to, że obwód talii przekracza 35 cali dla kobiet i ponad 40 cali dla mężczyzn. Zwiększony obwód talii to forma otyłości najsilniej związana z zespołem metabolicznym.
- Wysokie ciśnienie krwi 130/80 mm Hg (milimetry słupa rtęci) lub więcej. Normalne ciśnienie krwi definiuje się jako poniżej 120 mm Hg w przypadku ciśnienia skurczowego (górna liczba) i poniżej 80 mm Hg w przypadku ciśnienia rozkurczowego (dolna liczba). Wysokie ciśnienie krwi jest silnie związane z otyłością. Często występuje u osób z insulinoopornością.
- Upośledzony poziom glukozy we krwi na czczo. Oznacza to poziom równy lub większy niż 100 mg / dl
- Wysokie poziomy trójglicerydów powyżej 150 mg / dl. Trójglicerydy to rodzaj tłuszczu we krwi.
- Niski poziom cholesterolu HDL (dobry). Mniej niż 40 mg / dl dla mężczyzn i mniej niż 50 mg / dl dla kobiet uważa się za niskie.
NHLBI i AHA zalecają rozpoznanie zespołu metabolicznego, gdy dana osoba ma 3 lub więcej z tych czynników.
Ponieważ populacja Stanów Zjednoczonych się starzeje, a prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu metabolicznego jest większe, im jesteś starszy, Amerykańskie Towarzystwo Kardiologiczne (AHA) oszacowało, że zespół metaboliczny wkrótce stanie się głównym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, przed paleniem papierosów. Eksperci uważają również, że rosnące wskaźniki otyłości są związane z rosnącymi wskaźnikami zespołu metabolicznego.
Co powoduje zespół metaboliczny?
Eksperci nie do końca rozumieją, co powoduje zespół metaboliczny. Kilka czynników jest ze sobą powiązanych. Otyłość i siedzący tryb życia przyczyniają się do czynników ryzyka zespołu metabolicznego. Należą do nich wysoki poziom cholesterolu, insulinooporność i wysokie ciśnienie krwi. Te czynniki ryzyka mogą prowadzić do chorób układu krążenia i cukrzycy typu 2.
Ponieważ zespół metaboliczny i insulinooporność są ze sobą ściśle powiązane, wielu pracowników służby zdrowia uważa, że insulinooporność może być przyczyną zespołu metabolicznego. Ale nie znaleźli bezpośredniego związku między tymi dwoma warunkami. Inni uważają, że zmiany hormonalne spowodowane przewlekłym stresem prowadzą do otyłości brzusznej, insulinooporności i wyższego poziomu lipidów we krwi (trójglicerydów i cholesterolu).
Inne czynniki, które mogą przyczyniać się do zespołu metabolicznego, obejmują zmiany genetyczne w zdolności osoby do rozkładania tłuszczów (lipidów) we krwi, starszy wiek i problemy z dystrybucją tkanki tłuszczowej.
Kto jest zagrożony zespołem metabolicznym?
Znajomość czynników ryzyka każdej choroby może pomóc w podjęciu odpowiednich działań. Obejmuje to zmianę zachowań i bycie monitorowanym przez lekarza pod kątem choroby.
Czynniki ryzyka najbardziej związane z zespołem metabolicznym obejmują:
- Wiek. Im starszy jesteś, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu metabolicznego.
- Pochodzenie etniczne. Afroamerykanie i Meksykanie są bardziej narażeni na zespół metaboliczny. Kobiety pochodzenia afrykańskiego są o 60% bardziej narażone na ten zespół niż mężczyźni pochodzenia afrykańskiego pochodzenia.
- Wskaźnik masy ciała (BMI) większy niż 25. BMI jest miarą zawartości tkanki tłuszczowej w porównaniu do wzrostu i masy ciała.
- Osobista lub rodzinna historia cukrzycy. Kobiety, które chorowały na cukrzycę w czasie ciąży (cukrzyca ciążowa) lub osoby, które mają członka rodziny z cukrzycą typu 2, są bardziej narażone na wystąpienie zespołu metabolicznego.
- Palenie
- Historia intensywnego picia
- Naprężenie
- Przebywanie po menopauzie
- Wysoko-tłuszczowa dieta
- Siedzący tryb życia
Jakie są objawy zespołu metabolicznego?
Wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom trójglicerydów, nadwaga lub otyłość mogą być objawami zespołu metabolicznego. Osoby z insulinoopornością mogą mieć akantozę czarną. Są to przyciemnione obszary skóry na karku, pod pachami i pod piersiami. Ogólnie ludzie nie mają objawów.
Objawy zespołu metabolicznego mogą wyglądać jak inne schorzenia. Skontaktuj się z lekarzem w celu ustalenia diagnozy.
Jak rozpoznaje się zespół metaboliczny?
Organizacje eksperckie opracowały kryteria diagnozowania zespołu metabolicznego. Kryteria obejmują:
- Otyłość brzuszna
- BMI powyżej 25
- Wysokie trójglicerydy
- Niski poziom cholesterolu HDL
- Wysokie ciśnienie krwi lub stosowanie leków obniżających ciśnienie krwi
- Wysoki poziom glukozy we krwi na czczo
- Zwiększone krzepnięcie krwi. Oznacza to, że masz więcej aktywatora plazminogenu w osoczu i fibrynogenu, które powodują krzepnięcie krwi.
- Insulinooporność. Oznacza to, że masz cukrzycę typu 2, zaburzenia stężenia glukozy na czczo lub tolerancję glukozy. Test upośledzonej tolerancji glukozy mierzy reakcję organizmu na cukier.
Każda organizacja ma własne wytyczne dotyczące stosowania powyższych kryteriów do diagnozowania zespołu metabolicznego.
Jak leczy się zespół metaboliczny?
Twój lekarz dobierze najlepsze leczenie na podstawie:
- Ile masz lat
- Twój ogólny stan zdrowia i stan zdrowia w przeszłości
- Jak bardzo jesteś chory
- Jak dobrze radzisz sobie z określonymi lekami, procedurami i terapiami
- Jak długo ma trwać stan
- Twoja opinia lub preferencje
Ponieważ zespół metaboliczny zwiększa ryzyko wystąpienia poważniejszych długotrwałych (przewlekłych) chorób, ważne jest, aby uzyskać leczenie. Bez leczenia może rozwinąć się choroba sercowo-naczyniowa i cukrzyca typu 2. Inne stany, które mogą rozwinąć się w wyniku zespołu metabolicznego, obejmują:
- Zespół policystycznych jajników (PCOS)
- Tłusta wątroba
- Kamienie żółciowe cholesterolu
- Astma
- Problemy ze snem
- Niektóre formy raka
Oto rodzaje leczenia, które mogą być zalecane w przypadku zespołu metabolicznego.
Zarządzanie stylem życia
Leczenie zwykle obejmuje zmiany stylu życia. Oznacza to utratę wagi, współpracę z dietetykiem nad zmianą diety i większą aktywność fizyczną. Utrata wagi zwiększa poziom cholesterolu HDL („dobrego”) i obniża poziom cholesterolu LDL („złego”) i trójglicerydów. Utrata wagi może również zmniejszyć ryzyko cukrzycy typu 2.
Utrata nawet niewielkiej wagi może obniżyć ciśnienie krwi i zwiększyć wrażliwość na insulinę. Może również zmniejszyć ilość tłuszczu w okolicy środkowej. Dieta, poradnictwo behawioralne i ćwiczenia fizyczne obniżają czynniki ryzyka bardziej niż sama dieta.
Inne zmiany stylu życia obejmują rzucenie palenia i ograniczenie ilości wypijanego alkoholu.
Dieta
Zmiany w diecie są ważne w leczeniu zespołu metabolicznego. Według AHA leczenie insulinooporności jest kluczem do zmiany innych czynników ryzyka. Ogólnie najlepszym sposobem leczenia insulinooporności jest zmniejszenie masy ciała i zwiększenie aktywności fizycznej. Możesz to zrobić, wykonując następujące czynności:
- Włącz różnorodne produkty do swojej diety.
- Używaj zdrowych tłuszczów. Tłuszcze wielonienasycone i jednonienasycone mogą pomóc w utrzymaniu zdrowego serca. Te zdrowe tłuszcze znajdują się w orzechach, nasionach i niektórych rodzajach olejów, takich jak oliwka, krokosz barwierski i rzepak.
- Zamiast białego ryżu i białego chleba wybieraj produkty pełnoziarniste, takie jak brązowy ryż i pieczywo pełnoziarniste. Produkty pełnoziarniste są bogate w składniki odżywcze w porównaniu z żywnością bardziej przetworzoną. Całe ziarna są bogatsze w błonnik, więc organizm wolniej je wchłania. Nie powodują gwałtownego skoku insuliny, który może wywołać głód i zachcianki. Wytyczne żywieniowe USDA na lata 2015-2020 zalecają, aby co najmniej połowa Twoich zbóż była pełnoziarnista.
- Jedz więcej owoców i warzyw. Zgodnie z Wytycznymi żywieniowymi na lata 2015-2020, osoba na diecie 2000 kalorii dziennie powinna jeść 2,5 szklanki warzyw i 2 szklanki owoców dziennie. Kwota ta będzie się różnić w zależności od tego, ile kalorii potrzebujesz. Wybierz różne owoce i warzywa. Różne owoce i warzywa mają różne ilości i rodzaje składników odżywczych.
- Kiedy jesz poza domem, weź część posiłku w restauracji do domu. Podczas kolacji poza domem lub zamawiania jedzenia na wynos, poproś o pudełko na wynos lub unikaj dużych rozmiarów przy składaniu zamówienia. Wiele porcji w restauracji jest zbyt dużych dla jednej osoby, więc rozważ podzielenie się przystawką. Lub zamów przystawkę zamiast dania głównego z menu głównego.
- Przeczytaj uważnie etykiety żywności. Zwróć szczególną uwagę na liczbę porcji w produkcie i wielkość porcji. Jeśli etykieta mówi, że porcja zawiera 150 kalorii, ale liczba porcji w opakowaniu wynosi 3 i zjadasz cały pojemnik, otrzymujesz 450 kalorii. Wybieraj produkty o niskiej zawartości cukru.
Ćwiczenie
Ćwiczenia pomagają osobom z nadwagą lub otyłością, pomagając utrzymać i dodać beztłuszczową masę ciała lub tkankę mięśniową, jednocześnie tracąc tłuszcz. Pomaga również szybciej schudnąć niż po prostu przestrzegając zdrowej diety, ponieważ tkanka mięśniowa szybciej spala kalorie.
- Chodzenie to świetne ćwiczenie dla prawie każdego. Zacznij powoli, spacerując 30 minut dziennie przez kilka dni w tygodniu. Stopniowo dodawaj więcej czasu, aby przez większość dni w tygodniu spacerować przez dłuższy czas.
- Ćwiczenia obniżają ciśnienie krwi i mogą pomóc w zapobieganiu cukrzycy typu 2. Ćwiczenia pomagają również poczuć się lepiej emocjonalnie, zmniejszają apetyt, poprawiają sen, poprawiają elastyczność i obniżają poziom cholesterolu LDL.
- Porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu ćwiczeń.
Medycyna
Osoby, które mają zespół metaboliczny lub są na niego narażone, mogą potrzebować leczenia. Jest to szczególnie ważne, jeśli zmiana diety i innych zmian stylu życia nie zmieniła się. Lekarz może przepisać leki obniżające ciśnienie krwi, poprawiające metabolizm insuliny, obniżające poziom cholesterolu LDL i podwyższające poziom cholesterolu HDL, przyspieszające utratę wagi lub kombinację tych czynników.
Chirurgia odchudzająca
Chirurgia odchudzająca (chirurgia bariatryczna) jest skutecznym sposobem leczenia chorobliwej otyłości u osób, które nie były w stanie schudnąć poprzez dietę, ćwiczenia lub leki. Może również pomóc osobom, które są mniej otyłe, ale mają poważne komplikacje związane z otyłością.
- Badania wykazały, że operacja bajpasu żołądka pomogła obniżyć ciśnienie krwi, cholesterol i masę ciała rok po zabiegu.
- Chirurgia odchudzająca może być przeprowadzona na kilka sposobów, ale wszystkie są albo związane z zaburzeniami wchłaniania, restrykcyjne, albo są kombinacją tych dwóch. Zabiegi związane z zaburzeniami wchłaniania zmieniają sposób pracy układu pokarmowego. Procedury restrykcyjne to takie, które znacznie zmniejszają rozmiar żołądka. Żołądek mieści wtedy mniej pokarmu, ale funkcje trawienne pozostają nienaruszone.
Jakie są powikłania zespołu metabolicznego?
Zespół metaboliczny znacznie zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy, chorób serca, udaru lub wszystkich trzech.
Czy mogę zapobiec zespołowi metabolicznemu?
Najlepszym sposobem zapobiegania zespołowi metabolicznemu jest utrzymanie prawidłowej wagi, zdrowa dieta i aktywność fizyczna. Twoja dieta powinna zawierać mało soli, cukrów, tłuszczów stałych i rafinowanych zbóż.
Życie z zespołem metabolicznym
Zespół metaboliczny to choroba trwająca całe życie, która będzie wymagać zmian w Twoim stylu życia. Jeśli masz już chorobę serca lub cukrzycę, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi leczenia tych schorzeń.
Zmiany stylu życia związane z zarządzaniem zespołem metabolicznym obejmują:
- Zdrowa dieta
- Aktywność fizyczna i ćwiczenia
- Rzucenie palenia, jeśli jesteś palaczem lub używasz innych produktów tytoniowych
- Utrata wagi, jeśli masz nadwagę lub otyłość
Kluczowe punkty dotyczące zespołu metabolicznego
- Zespół metaboliczny to stan, który obejmuje zespół czynników ryzyka specyficznych dla chorób układu krążenia.
- Klaster czynników metabolicznych obejmuje otyłość brzuszną, wysokie ciśnienie krwi, zaburzenia glukozy na czczo, wysoki poziom trójglicerydów i niski poziom cholesterolu HDL.
- Zespół metaboliczny znacznie zwiększa ryzyko rozwoju cukrzycy, chorób serca, udaru lub wszystkich trzech.
- Postępowanie w przypadku zespołu metabolicznego i zapobieganie mu obejmuje utrzymanie prawidłowej wagi, zdrową dietę, wyeliminowanie palenia papierosów lub innych wyrobów tytoniowych oraz aktywność fizyczną.
Następne kroki
Wskazówki, które pomogą Ci jak najlepiej wykorzystać wizytę u lekarza:
- Poznaj powód swojej wizyty i dowiedz się, co chcesz, aby się stało.
- Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz odpowiedzieć.
- Weź ze sobą kogoś, kto pomoże ci zadawać pytania i zapamiętaj, co powie ci twój lekarz.
- Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, terapie lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, które otrzymasz od swojego dostawcy.
- Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub lek i w jaki sposób pomoże. Wiedz również, jakie są skutki uboczne.
- Zapytaj, czy twój stan można leczyć w inny sposób.
- Dowiedz się, dlaczego badanie lub procedura jest zalecane i jakie mogą oznaczać wyniki.
- Dowiedz się, czego się spodziewać, jeśli nie zażyjesz leku lub nie wykonasz testu lub procedury.
- Jeśli masz wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
- Dowiedz się, jak możesz skontaktować się ze swoim dostawcą, jeśli masz pytania.