Zawartość
- Fibromialgia i możliwe przyczyny
- Za dużo nerwów?
- Boczniki Arteriole-Venule i dlaczego są ważne
- Co to znaczy?
- Dodatkowe nerwy oznaczają dodatkowe „termostaty wewnętrzne”
- Problemy z przepływem krwi
- Jak to stwierdzenie może prowadzić do testu diagnostycznego lub leczenia
- Możliwe ograniczenia tego badania
- Podsumowanie
Fibromialgia i możliwe przyczyny
Fibromialgia to stan, który powoduje rozległy ból i dotyka około 6 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych. W chwili obecnej lekarze muszą określić objawy przedmiotowe i podmiotowe na podstawie wywiadu i badania fizykalnego, aby postawić diagnozę. Ten stan jest często źle rozumiany, a frustracja związana z życiem z chorobą, dla której nie ma ostatecznego testu diagnostycznego, pozostawia wiele osób z uczuciem fibromialgii samotnymi i kwestionowanymi przez tych, którzy nie rozumieją. Badania nad możliwymi przyczynami fibromialgii również były frustrujące, a bez znanej przyczyny brakuje testów diagnostycznych lub metod leczenia mających na celu zmianę przyczyny.
Za dużo nerwów?
Rozważając możliwości od substancji P po hormony, naukowcy byli zakłopotani dokładnymi mechanizmami odpowiedzialnymi za objawy fibromialgii. Ale teraz mówią, że osoby z fibromialgią mogą mieć wiele dodatkowych nerwów czuciowych w określonej części układu krążenia. Te „dodatkowe nerwy” mogą powodować silny ból i tkliwość, rozregulować przepływ krwi i utrudniać organizmowi regulację temperatury wewnętrznej.
Boczniki Arteriole-Venule i dlaczego są ważne
Oto krótka lekcja anatomii, która pomoże ci zrozumieć to odkrycie. W twoim układzie krążenia masz kilka rodzajów naczyń krwionośnych. Krew opuszcza lewą stronę serca w dużych tętnicach. Te rozgałęziają się w mniejsze tętnice, a następnie tętniczki. Tętniczki stają się coraz mniejsze, podobnie jak gałęzie drzew stają się coraz mniejsze i kończą się naczyniami włosowatymi, najmniejszymi naczyniami krwionośnymi, przez które następuje wymiana tlenu i składników odżywczych. Po wyjściu z naczyń włosowatych krew przemieszcza się przez żyłki do coraz większych żył, ostatecznie wracając na prawą stronę serca.
Dwa typy naczyń krwionośnych, którym przyglądamy się w tej teorii, to tętniczki i żyłki. Czasami, na podstawie zmian w wymaganym przepływie krwi do określonego obszaru ciała, krew omija naczynia włosowate i przemieszcza się bezpośrednio z tętniczek do żył. Pomyśl przez chwilę o kanalizacji. Tętnice i żyłki to różne rozmiary rur i do ich połączenia potrzebne są zawory. Te zastawki nazywane są zastawkami tętniczkowo-żyłkowymi (AVS).
Boczniki żył tętniczych kontrolują, czy krew pozostaje w większych naczyniach, czy też wpływa do mniejszych naczyń zwanych naczyniami włosowatymi. W ten sposób twoje ciało kontroluje ciepło, które jest przemieszczane po twoim ciele przez krew. AVS są otwierane i zamykane przez wyspecjalizowane nerwy, które wyczuwają przepływ krwi oraz ból i temperaturę. (Możesz to zobaczyć osobiście, zauważając, jak twoje ciało staje się różowe, gdy jest ci gorąco i blednie, gdy jest ci zimno).
W tym badaniu naukowcy odkryli, że uczestnicy z fibromialgią mieli kilka dodatkowych nerwów biegnących do AVS. Więcej nerwów oznacza więcej bodźców sensorycznych, aw konsekwencji ekstremalną reakcję na odczucia, takie jak ból i ciepło.
Co to znaczy?
Istnieją więc dodatkowe nerwy, które nadmiernie reagują na ból i ciepło, a te nerwy kontrolują przecieki tętniczkowo-żyłkowe, ale co to oznacza? Podczas badania stanu, takiego jak fibromialgia, możemy znaleźć zmiany strukturalne w ciele, ale jak to zmienia funkcję. Jak ta zmiana funkcji może powodować objawy, których doświadczamy?
Dodatkowe nerwy oznaczają dodatkowe „termostaty wewnętrzne”
W tym badaniu naukowcy przyjrzeli się nerwom i naczyniom krwionośnym dłoni. Nadal nie wiemy, czy te dodatkowe nerwy są na całym naszym ciele, ale jeśli tak jest, może to pomóc wyjaśnić, dlaczego ludzie z fibromialgią cierpią wszędzie. To mogłoby również wyjaśnić, dlaczego nasze wewnętrzne termostaty są wszędzie.
Problemy z przepływem krwi
Oprócz problemów z termostatem są problemy z przepływem krwi. Krew przenosi tlen i składniki odżywcze do mięśni, ale jeśli organizm ma problemy z przekierowaniem przepływu krwi w odpowiedzi na wysiłek, mięśnie stają się pozbawione, a zatem słabe. Kwas mlekowy gromadzi się i powoduje pieczenie, które prawdopodobnie znasz.
Dodatkowo, czy doświadczyłeś tego bolesnego uczucia mrowienia, które pojawia się, gdy stopa lub dłoń zasypiają? Jest to spowodowane niewystarczającym dopływem krwi do obszaru ciała (zwanym niedokrwieniem), a niektórzy lekarze od dawna uważają, że niedokrwienie jest odpowiedzialne za ból w fibromialgii.
(Możesz również chcieć przejrzeć związek serotoniny i przepływu krwi w fibromialgii, aby uzyskać alternatywną teorię na temat tego, dlaczego mogą wystąpić problemy z przepływem krwi).
Jak to stwierdzenie może prowadzić do testu diagnostycznego lub leczenia
Fibromialgia jest obecnie diagnozą kliniczną, co oznacza, że nie ma badania krwi ani badania radiologicznego, które można przeprowadzić w celu potwierdzenia lub wykluczenia diagnozy. Zamiast tego, fibromialgia jest często diagnozą wykluczenia opartą na dokładnym wywiadzie, badaniu fizykalnym i wykluczeniu stanów, dla których mamy testy diagnostyczne.
Naukowcy biorący udział w tym badaniu uważają, że - ponieważ to odkrycie jest wyraźną patologią - to odkrycie może prowadzić do testów diagnostycznych. Ponadto, odkąd zauważono nieprawidłowość, poszukiwanie sposobów jej modyfikacji może prowadzić do przyszłych opcji leczenia. Wszystko to wydaje się obiecujące, ale tak samo jest z wieloma innymi badaniami. Czas pokaże.
Możliwe ograniczenia tego badania
Warto pamiętać o tym badaniu: zostało sfinansowane przez dwie firmy produkujące leki na fibromialgię Cymbalta (duloksetyna) i Savella (milnacipran). W komunikacie prasowym na temat wyników wspomniano, że to właśnie nadmiar nerwów może być przyczyną działania tych dwóch leków; mogą pomóc modulować nerwy pozazmysłowe.Odkrycie to budzi pewien sceptycyzm co do nowych terapii, ponieważ firmy farmaceutyczne zwykle nie mają zwyczaju poszukiwania nowych leków, kiedy mogą zwiększyć sprzedaż tych, które już są na rynku.
Było to również małe badanie z udziałem zaledwie 24 kobiet. Potrzebujemy dużo więcej badań, zanim będziemy mogli bez wątpienia stwierdzić, że tak właśnie dzieje się w naszych ciałach. Jest to interesująca teoria, która zasługuje na ciągłe badania, ale miejmy nadzieję, że inni badacze będą ją kontynuować, aby zmniejszyć obawy dotyczące uprzedzeń.
Podsumowanie
Interesująca jest teoria, że objawy fibromialgii mogą być związane z nadmiarem nerwów w przeciekach przedsionkowo-komorowych powodujących ból i rozregulowanie temperatury. Jeśli ta teoria jest prawdziwa, to nie tylko budzi nadzieje na opracowanie testu diagnostycznego na fibromialgię, ale także na zaprojektowanie terapii ukierunkowanej na tę nieprawidłowość. Jak zauważono, omawiane tu badanie było bardzo małe i potrzebne są dalsze badania, aby określić, czy warto je kontynuować
Dla ludzi, którzy żyją z frustracją związaną z chorobą, która jest nie tylko bolesna, ale nie ma rozstrzygającego testu diagnostycznego, ta teoria może zmniejszyć piętno i izolację, które są charakterystyczne dla życia z przewlekłą, niezrozumianą chorobą.