Zawartość
Istnieje kilka rodzajów infekcji ucha, ale najczęściej występuje zapalenie ucha środkowego. Występuje, gdy w uchu środkowym za błoną bębenkową (błoną bębenkową) gromadzi się płyn i ropa, powodując ból ucha. Jest to często spowodowane przeziębieniem lub alergiami, które mogą blokować drenaż, wprowadzać bakterie lub wirusy i powodować stan zapalny.Infekcje ucha są znacznie częstsze u małych dzieci, ale mogą również wystąpić u dorosłych. Większość z nich można łatwo wyleczyć z antybiotykami lub bez, ale w przypadku przewlekłego zapalenia ucha środkowego zaleca się założenie rurki usznej.
Zapalenie ucha środkowego z wysiękiem (OME) jest widoczne, gdy w uchu znajduje się płyn (często po przeziębieniu), ale nie ma aktywnej infekcji. Infekcja ucha zewnętrznego nazywana jest zapaleniem ucha zewnętrznego (ucha pływaka).
Objawy infekcji ucha środkowego
U dorosłych i starszych dzieci najbardziej oczywistym objawem zapalenia ucha środkowego jest ból. Dzieci często mają gorączkę z infekcjami ucha, ale nie zawsze. Objawy te pojawiają się zwykle po przeziębieniu lub przekrwieniu błony śluzowej nosa.
Niemowlęta i małe dzieci odczuwają ból, ale nie mogą powiedzieć rodzicom o swoim dyskomforcie, dlatego ważne jest, aby szukać niewerbalnych wskazówek, że mogą mieć infekcję ucha. Obejmują one:
- Ciągnięcie za ucho
- Płaczę bardziej niż zwykle
- Trudności ze snem
- Drenaż z ucha
- Problemy z równowagą lub słuchem
- Zmniejszony apetyt
- Niewyjaśniona gorączka
Infekcja ucha u dzieci niekoniecznie jest nagłym przypadkiem, o ile można opanować ból. Amerykańska Akademia Pediatrii zaleca odczekanie dwóch do trzech dni, aby zobaczyć, czy objawy ustąpią, jak zwykle.
Należy skonsultować się z lekarzem, kiedy należy zobaczyć dziecko. Dorośli powinni zadzwonić do lekarza, gdy odczuwają ból ucha lub inne objawy i sprawdzić, czy powinni poczekać lub przyjść na badanie.
Objawy przewlekłego zapalenia ucha środkowego mogą obejmować utratę słuchu, przewlekły drenaż ucha, problemy z równowagą, osłabienie twarzy, głęboki ból ucha, ból głowy, gorączkę, splątanie, zmęczenie oraz drenaż lub obrzęk za uchem.
Częstym powikłaniem zapalenia ucha środkowego jest pęknięcie błony bębenkowej spowodowane ciśnieniem nagromadzonego płynu i ropy, co może powodować zawroty głowy. Rzadkie powikłania obejmują zakażenie rozprzestrzeniające się na kość wyrostka sutkowatego (zapalenie wyrostka sutkowatego) lub inne obszary. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego u dzieci może prowadzić do utraty słuchu i upośledzenia rozwoju mowy i języka.
Objawy infekcji uchaPrzyczyny
Chociaż różne rodzaje infekcji ucha mogą powodować podobne objawy, ich przyczyny są różne.
Zablokowanie trąbki Eustachiusza, która łączy tył gardła z uchem środkowym, stwarza zagrożenie dla zapalenia ucha środkowego. Rurka nie może opróżniać ucha środkowego, jeśli masz zwiększone zapalenie, śluz lub przekrwienie, jak to często ma miejsce w przypadku infekcji górnych dróg oddechowych lub alergicznego nieżytu nosa. Bakterie lub wirusy mogą następnie rozmnażać się w uchu środkowym i powodować infekcję ucha.
Najbardziej zagrożone są dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2 lat, ponieważ kąt trąbki Eustachiusza utrudnia odprowadzanie płynu. Są również bardziej podatni na infekcje górnych dróg oddechowych z powodu niedojrzałego układu odpornościowego.
Niemowlęta, które nie były karmione piersią przez co najmniej pierwsze sześć miesięcy życia, karmione butelką podczas leżenia lub używające smoczka powyżej 6. miesiąca życia są również narażone na zwiększone ryzyko infekcji ucha.
Ryzyko zwiększa palenie i bierne palenie. Inne czynniki ryzyka obejmują rozszczep podniebienia i inne choroby twarzoczaszki, powiększone migdałki, polipy nosa i choroby błony śluzowej, takie jak zapalenie zatok.
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego (COM) wskazuje, że płyn jest obecny w uchu środkowym przez sześć lub więcej tygodni. Jest to stan, który zwykle występuje przez wiele lat u osób, które często mają problemy z uszami.
OME może również wystąpić, jeśli przeziębisz się lub poczujesz ból gardła, a płyn gromadzi się w uchu środkowym z powodu obrzęku, ale nie ma aktywnej infekcji. Płyn zwykle ustępuje samoistnie w ciągu czterech do sześciu tygodni. Zwykle występuje częściej u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat. Nieco więcej chłopców niż dziewcząt.
Ucho pływaka (otitis externa) różni się od zapalenia ucha środkowego tym, że bakterie namnażają się w wodzie uwięzionej w zewnętrznym przewodzie słuchowym. Pływanie jest oczywiście częstym czynnikiem ryzyka, ale może się do tego przyczynić również wkładanie palców lub wacików do ucha.
Diagnoza
Dokładna diagnoza infekcji ucha wymaga wizyty u lekarza. Za pomocą specjalnego instrumentu (otoskopu) zajrzy do wnętrza ucha, aby określić, jaki typ infekcji ucha może występować. Obrazowanie zwykle nie jest potrzebne. Jeśli jednak masz nawracające infekcje ucha środkowego, można wykonać tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny w celu wykrycia nieprawidłowości strukturalnych lub ropni.
Poradnik do dyskusji lekarzy zajmujących się zakażeniami uszu
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Leczenie
Wiele infekcji ucha środkowego ustępuje samoistnie po kilku dniach. Lekarz może doradzić, czy obserwować i czekać, czy też zalecić leczenie.
Amoxil (amoksycylina) jest antybiotykiem pierwszego rzutu z wyboru, ponieważ może leczyć najczęstsze bakteryjne przyczyny infekcji ucha środkowego. W przypadku uczulenia na antybiotyki typu penicyliny mogą zostać przepisane inne antybiotyki.
W przypadku bólu ucha można użyć ibuprofenu lub acetaminofenu dostępnego bez recepty. Gdy lekarz zdiagnozuje infekcję ucha, antybiotyki zostaną przepisane zgodnie z wytycznymi opartymi na wieku i innych kryteriach. Aby złagodzić ból ucha, można również przepisać krople do uszu z miejscowym środkiem znieczulającym.
Jeśli Twoje dziecko ma przewlekłe zapalenie ucha środkowego, lekarz może zalecić założenie mu małych rurek w uszach, aby ułatwić odprowadzanie gromadzącego się płynu. Chociaż jest to bardzo powszechna i dość prosta procedura, istnieje ryzyko związane z każdym rodzajem operacji lub znieczulenia, a decyzja powinna być dokładnie oceniona zarówno przez rodziców, jak i przez lekarza.
Jak leczy się infekcje uchaOpieka i radzenie sobie
Radzenie sobie z infekcją ucha może być frustrujące, niezależnie od tego, czy jest to twoje własne, czy twoje dziecko. Jeśli przepisywane są antybiotyki, należy pamiętać, że zazwyczaj nie widać żadnej różnicy w objawach przez co najmniej 24–48 godzin. Oznacza to, że w tym czasie nadal może występować gorączka i silny ból ucha. Dziecko może nadal być wybredne i mieć trudności ze snem. W razie potrzeby i zgodnie z zaleceniami używaj środków przeciwbólowych; możesz również spróbować przyłożyć ciepłą lub chłodną szmatkę do chorego ucha.
Rozpraszanie uwagi, takie jak filmy, książki i gry, może odwrócić uwagę dziecka od bólu i dyskomfortu. Jeśli spędziłeś zbyt dużo czasu z wybrednym dzieckiem, poproś o pomoc, abyś mógł zrobić sobie przerwę.
Jeśli stosujesz antybiotyki, ważne jest, aby przyjmować leki zgodnie z zaleceniami i ukończyć cały cykl, nawet jeśli poczujesz się lepiej. Niezastosowanie się do tego może prowadzić do oporności na antybiotyki, utrudniając walkę z infekcją następnym razem
Radzenie sobie z infekcją uchaSłowo od Verywell
Infekcje ucha są częstą częścią dzieciństwa. Porozmawiaj z lekarzem o tym, co powinieneś zrobić, jeśli zauważysz objawy u swojego dziecka. Zarówno Ty, jak i Twoje dziecko, zmniejsz narażenie na bierne palenie lub rzuć palenie. Pamiętaj, aby podjąć kroki, aby zapobiec przeziębieniom i grypie, w tym uzyskać zalecane szczepienia i coroczne szczepienia przeciw grypie.
Objawy infekcji ucha, na które należy zwrócić uwagę