Zawartość
Ślinianki przyuszne są największą z trzech par głównych gruczołów ślinowych. Kiedy jesz, nie tylko zęby i szczęka pomagają w przetwarzaniu jedzenia. Ślina pomaga rozkładać spożywany pokarm, przesuwać go do gardła i chronić przed infekcjami. Innymi głównymi gruczołami ślinowymi są gruczoły podżuchwowe i podjęzykowe. Ponadto istnieją setki mniejszych gruczołów ślinowych.Anatomia
Ślinianki przyuszne rozwijają się wcześnie - już w szóstym do siódmym tygodniu ciąży. Zaczynając jako małe pąki w jamie ustnej, gruczoły te ostatecznie tworzą dwa płaty, które znajdują się tuż przed uszami po obu stronach, rozciągając się od kości policzkowej do linii szczęki. Krew jest dostarczana do ślinianki przyusznej przez zewnętrzną tętnicę szyjną.
Z grubsza wielkości orzecha włoskiego, dwa płaty ślinianki przyusznej są oddzielone nerwem twarzowym lub nerwem czaszkowym VII. Lokalizacja tego nerwu w stosunku do ślinianki przyusznej jest szczególnie ważna podczas zabiegów chirurgicznych obejmujących śliniankę przyuszną, ponieważ nerw twarzowy dostarcza sygnałów kontrolujących ruch oczu i ust.
Wiele węzłów chłonnych jest również zlokalizowanych wewnątrz i wokół ślinianki przyusznej.
Struktura
Sam ślinianka przyuszna jest owinięta warstwą tkanki łącznej i ma kształt odwróconej piramidy. Jest to gruczoł surowiczy zawierający płyn podobny do osocza, bogaty w enzymy. Sam gruczoł jest żółtawy i ma nieregularny kształt.
Boczna część gruczołu - obszar znajdujący się najbliżej powierzchni skóry - jest pokryta węzłami chłonnymi, a wewnętrzna powierzchnia jest rowkowana i styka się ze szczęką i mięśniami żwaczy.
Tkanka tłuszczowa i nerw twarzowy biegną między dwoma płatami ślinianki przyusznej, która otwiera się w jamie ustnej w pobliżu drugiego zęba trzonowego szczęki. Otwór ten jest znany jako przewód przyuszny lub przewód Stensena.
Funkcjonować
Podstawową funkcją ślinianki przyusznej jest wytwarzanie śliny. To sama ślina pełni wiele kluczowych funkcji. Ślina jest roztworem hipotonicznym stworzonym wspólnym wysiłkiem wszystkich gruczołów ślinowych. Zawiera elektrolity, makrocząsteczki i enzymy.
Ślina pełni wiele ważnych ról w organizmie:
- Zapewnia nawilżenie ust.
- Pomaga w żucie (żucie).
- Pomaga w połykaniu, mówieniu i trawieniu.
- Enzymy zawarte w ślinie pomagają rozkładać pokarm w celu trawienia. Amylaza jest szczególnie ważna przy rozkładaniu węglowodanów.
- Zapobiega infekcjom jamy ustnej i gardła.
- Pomaga zapobiegać próchnicy zębów (próchnicy).
Kiedy ślinianki przyuszne działają nieprawidłowo lub przestają działać, przepływ śliny jest zmniejszony i może powodować wiele problemów.
Warunki powiązane
Istnieje wiele warunków lub problemów, które mogą wpływać na zdrowie i funkcjonowanie ślinianki przyusznej. Ponieważ gruczoł przyczynia się do ważnej ogólnej funkcji organizmu, wszelkie problemy z tym gruczołem mogą oznaczać problemy dla całego systemu.
Guzy ślinianki przyusznej
Guzy mogą rosnąć w każdym płacie ślinianki przyusznej. Chociaż zwykle nie ma raka, guzy nowotworowe mogą wpływać na śliniankę przyuszną.
Usunięcie jest wymaganym leczeniem w każdym scenariuszu, ponieważ guzy te mogą wpływać na funkcję ślinianki przyusznej i powodować obrzęk twarzy i szczęki. Chociaż ten obrzęk zwykle nie jest bolesny, może powodować drętwienie, a nawet utratę ruchu twarzy.
Rak ślinianki przyusznej
Kiedy guzy ślinianki przyusznej są nowotworowe, wymagają usunięcia, a często również dodatkowego leczenia. Bliskie powiązanie ślinianek przyusznych z układem chłonnym oznacza, że rak może łatwo rozprzestrzeniać się z tego miejsca, więc radioterapia i chemioterapia mogą być wymagane, jeśli guz jest rakowy.
Objawy raka gruczołu ślinowegoParotidektomia
Kiedy guzy są usuwane ze ślinianki przyusznej, ta operacja nazywa się parotidektomią. Powierzchowna parotidektomia polega na usunięciu całości lub części powierzchownego płata zewnętrznego ślinianki przyusznej. Całkowita parotidektomia obejmuje zarówno głębokie, jak i powierzchowne płaty gruczołu. Obie te procedury wymagają dużej precyzji, aby uniknąć uszkodzenia nerwu twarzowego.
Sialadenitis
Ten stan jest spowodowany przez bakterie, wirusy lub przeszkody. Zmniejsza się przepływ śliny, co prowadzi do nasilenia infekcji, bólu i obrzęku.
Bakterie gronkowcowe i wirus świnki są głównymi winowajcami tego stanu. Można go leczyć za pomocą doustnego nawadniania, ciepłych okładów, ewentualnych antybiotyków i sialogów - leków zwiększających wydzielanie śliny.
Zapalenie ślinianki: objawy, diagnoza i leczenieSialolithiasis
Ten stan występuje, gdy kamień lub inna mała cząstka utkwi w przewodzie ślinowym. Jest to najczęstsza przyczyna chorób i zaburzeń ślinianek.
Skutkiem tych blokad jest bolesny obrzęk, często w trakcie i po jedzeniu. Często wymagane jest chirurgiczne usunięcie przewodu, a leki, takie jak sialogues, można zastosować, aby przywrócić przepływ śliny.
Zrozumienie kamicy sialolitycznejTesty
Pierwszym krokiem do zdiagnozowania dowolnego stanu, w tym ślinianki przyusznej, jest dokładne badanie fizykalne. Istnieje wiele innych testów lub egzaminów, które mogą być również wymagane w celu określenia rozmiaru, rozszerzenia i ciężkości wszelkich warunków wpływających na śliniankę przyuszną.
Oto kilka testów, które lekarz chce wykonać, jeśli podejrzewa, że masz problem ze ślinianką przyuszną:
- Badanie przedmiotowe obejmujące dotykanie głowy i szyi
- Biopsja w celu pobrania komórek lub płynu ze ślinianki przyusznej, wykonywana za pomocą cienkiej igły wprowadzonej bezpośrednio do gruczołu.
- Testy obrazowe, takie jak USG, tomografia komputerowa (CT) lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), aby lepiej uwidocznić strukturę i funkcję ślinianki przyusznej