Zawartość
Jeśli zwichnąłeś rzepkę, możesz skorzystać z fizjoterapii, która pomoże ci odzyskać siły. Twój fizjoterapeuta może ocenić Twój stan i przepisać najlepsze leczenie zwichniętej rzepki. Typowe cele PT w przypadku zwichnięcia rzepki obejmują przywrócenie normalnego zakresu ruchu i siły kolan i bioder oraz odzyskanie pełnej sprawności ruchowej. Obejmuje to powrót do normalnego chodzenia, biegania i pokrewnych czynności.Anatomia rzepki
Rzepka lub rzepka to mała kość z przodu stawu kolanowego człowieka. Rzepka to rodzaj kości zwanej kością trzeszczkową i jest to największa trzeszczynkowa kość w organizmie. Służy do poprawy linii naciągu mięśnia czworogłowego w przedniej części uda. Rzepka znajduje się w małym rowku na końcu kości udowej. Kiedy rzepka zwichnie lub wyjdzie z rowka, powoduje ból kolana i utratę prawidłowej funkcji kolana.
Rodzaje zwichnięć
W ludzkim ciele istnieją dwa rodzaje zwichnięć: zwichnięcia i podwichnięcia. Zwichnięcie występuje, gdy staw przesuwa się i pozostaje na miejscu. Jeśli Twoja rzepka przesunie się ze swojej pierwotnej pozycji i pozostanie z niej, oznacza to, że nastąpiło zwichnięcie i konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska w celu przeniesienia lub zmniejszenia zwichnięcia. Podwichnięcie występuje, gdy rzepka przesuwa się z pozycji, a następnie szybko i spontanicznie wraca na swoją pozycję.
Przyczyny
Rzepka może ulec zwichnięciu podczas aktywności sportowej, gdy kolano jest skręcone w nienaturalnej pozycji, a stopa jest mocno osadzona na ziemi. Na przykład, jeśli grasz w piłkę nożną i twoja stopa jest osadzona na murawie, a następnie twoje kolano zostanie skręcone, rzepka może zostać wyciągnięta z pozycji i podwichnięta lub zwichnięta.
Inną przyczyną zwichnięcia rzepki jest silne uderzenie w kolano w bok. Ta siła może wypchnąć rzepkę z pozycji.
Czasami napięte lub słabe mięśnie wokół kolana i biodra mogą powodować zwichnięcie lub podwichnięcie rzepki. Ucisk w pasie biodrowo-piszczelowym może powodować nieprawidłowe ciągnięcie rzepki. Osłabienie mięśnia czworogłowego kontrolującego położenie rzepki może skutkować nieprawidłowym ustawieniem rzepki i podwichnięciem. Czasami mogą wystąpić podwichnięcia bez wyraźnego powodu i mogą wystąpić epizody, w których rzepka szybko podwicha, a następnie zostaje ponownie ustawiona. Każdy epizod podwichnięcia jest bolesny, a wiele epizodów może się z czasem pogarszać.
Jak udzielić pierwszej pomocy
Jeśli masz ból kolana i podejrzewasz, że zwichnąłeś rzepkę, najpierw postępuj zgodnie z R.I.C.E. aby zminimalizować obrzęk i opanować stan zapalny wokół kolana, a następnie sprawdzić położenie rzepki. Najczęściej rzepka przesuwa się w kierunku zewnętrznej lub bocznej części kolana. Jeśli rzepka jest wyraźnie w niewłaściwej pozycji, zaleca się wizytę na lokalnym oddziale ratunkowym lub lekarza w celu zmniejszenia zwichnięcia. Możesz mieć kule do chodzenia przez kilka dni lub tygodni, gdy nastąpi uzdrowienie, i możesz pracować z fizjoterapeutą, aby nauczyć się chodzić o kulach.
Samodzielne zmniejszanie rzepki nie jest dobrym pomysłem, ponieważ inne mięśnie lub ścięgna mogą zostać zranione, a wykonanie takiego manewru może spowodować dalsze obrażenia.
Jeśli twoja rzepka wydaje się być w normalnej pozycji, być może po prostu podwichnęłaś rzepkę. Postępuj zgodnie z R.I.C.E. przez dwa do trzech dni i udaj się do lekarza lub fizjoterapeuty, aby zbadać kolano.
Ocena
Jeśli masz zwichniętą rzepkę, lekarz może skierować Cię do fizjoterapeuty w celu oceny i leczenia kolana. Jeśli chcesz, możesz samodzielnie skierować się do fizjoterapii poprzez bezpośredni dostęp.
Podczas pierwszej wizyty w fizjoterapii bądź przygotowany na wyjaśnienie fizjoterapeucie natury twoich objawów. Czy odczuwasz ból? Czy twoje kolano jest słabe, czy też się poddaje? Czy twoje kolano jest spuchnięte? Jak ból kolana wpływa na codzienne czynności, takie jak praca lub rekreacja? Odpowiedzi na te pytania mogą pomóc twojemu fizjoterapeucie w opracowaniu odpowiedniego leczenia.
Twój fizjoterapeuta może również wykonać określone pomiary kolana, aby pomóc w podjęciu decyzji o właściwym leczeniu. Elementy oceny fizjoterapeutycznej mogą obejmować ocenę chodu, zakres pomiarów ruchu, pomiary siły, pomiary obrzęku i specjalne testy. Twój terapeuta może również ocenić ilość ruchu wokół rzepki, aby określić, czy jest luźna lub hipermobilna.
Leczenie
Leczenie fizjoterapeutyczne zwichniętej rzepki można rozpocząć po wstępnej ocenie. Typowe zabiegi fizjoterapeutyczne mogą obejmować sposoby kontrolowania bólu i obrzęku, zabiegi poprawiające skurcz mięśni i ich funkcjonowanie wokół rzepki oraz trening chodu poprawiający chód.
Mięśnie czworogłowe na górnej części uda pomagają kontrolować pozycję rzepki, a ta grupa mięśni może być słaba, jeśli doznałeś zwichnięcia rzepki. Ćwiczenia kolan, które pomogą poprawić skurcz tej grupy mięśni, można rozpocząć, gdy pozwoli na to ból i obrzęk.
Większość obecnych badań wskazuje, że osłabienie biodra może również odgrywać rolę w powodowaniu zwichnięcia lub podwichnięcia rzepki, więc ćwiczenia wzmacniające biodro mogą być również włączone jako część programu fizjoterapii. Po kilku tygodniach może być konieczne zaawansowane wzmocnienie bioder, aby przygotować się do powrotu do normalnej aktywności i lekkiej atletyki.
Istnieją również techniki plastrowania, których używa wielu fizjoterapeutów, aby pomóc kontrolować położenie rzepki. Ogólna myśl związana z taśmowaniem polega na tym, że taśma utrzymuje rzepkę we właściwej pozycji, podczas gdy mięśnie wokół kolana „na nowo uczą się”, jak prawidłowo pracować, aby utrzymać rzepkę w odpowiedniej pozycji.
Ortezy kolana mogą być również używane, aby pomóc kontrolować położenie rzepki, aby zapobiec zwichnięciom lub podwichnięciom. Należy zachować ostrożność, aby nie nadużywać szyny. Może to spowodować uzależnienie od ortezy, a mięśnie i ścięgna podtrzymujące rzepkę mogą ulec osłabieniu i mogą nie być w stanie zapewnić odpowiedniego wsparcia. Ogólnie rzecz biorąc, szelki powinny być używane podczas aktywności sportowej lub określonej czynności funkcjonalnej, takiej jak chodzenie lub praca na podwórku. Gdy jesteś w domu i odpoczywasz, ortezę należy zdjąć.
Po czterech do ośmiu tygodniach leczenia kolana powinieneś być względnie bezbolesny, a kolano powinno funkcjonować prawidłowo.Oczywiście czas niezbędny do pełnego wyleczenia zależy od wielu czynników, takich jak stopień urazu, wiek i stan zdrowia. Jeśli nadal odczuwasz ból kolana z powodu podwichnięć lub zwichnięć, powinieneś udać się do lekarza, aby omówić inne opcje. Czasami zabieg chirurgiczny zwany uwolnieniem bocznym jest konieczny, aby skorygować problem i zapobiec zwichnięciu rzepki. Jeśli konieczna jest operacja, po operacji może zostać zlecona fizjoterapia, aby przywrócić normalne funkcjonowanie kolana.
Słowo od Verywell
Zwichnięcie rzepki może być bolesne. Może ograniczać zdolność chodzenia, biegania lub uczestniczenia w zajęciach rekreacyjnych. Program fizjoterapii może pomóc w odzyskaniu normalnej funkcji kolana i może pomóc w zapobieganiu przyszłym epizodom zwichnięć rzepki. Jeśli zwichnąłeś rzepkę, skonsultuj się z lekarzem i zapytaj w PT, czy jest to odpowiednie leczenie dla Ciebie.