Zawartość
Mięsień podeszwy to mały mięsień z tyłu nogi. Biegnące wraz z innymi mięśniami łydki, mięsień podeszwowy i ścięgno znajdują się w podobnym położeniu, co mięśnie łydki i ścięgna Achillesa.Uraz mięśnia podeszwy może naśladować niektóre objawy przeciążenia łydki lub zerwania ścięgna Achillesa, ale powrót do zdrowia po urazie mięśnia podeszwowego jest zwykle znacznie prostszy.
Anatomia
Główne mięśnie tylnej części nogi to mięsień brzuchaty łydki i mięśnie płaszczkowate. Mięsień brzuchaty łydki ma dwie główne części, przyśrodkową i boczną głowę mięśnia brzuchatego łydki, i jest bardziej powierzchowny (bliżej skóry). Soleus znajduje się głębiej w nodze.
Mięśnie brzuchatego łydki i płaszczkowata tworzą razem ścięgno Achillesa, które zlewa się w ciasne ścięgno z tyłu pięty. Ścięgno Achillesa przyczepia się do kości piętowej (kości piętowej). Kiedy mięśnie łydek kurczą się, kierują stopę w dół. Ten ruch jest ważny dla napędzania ciała do przodu podczas chodzenia, biegania, a zwłaszcza podczas sprintu.
Mięsień podeszwy jest mniejszym składnikiem mięśni łydek. Mięsień i ścięgno podeszwowe znajduje się mniej więcej pośrodku łydki, między dwoma głowami mięśnia brzuchatego łydki.
Co ciekawe, około 10% do 20% populacji rodzi się bez mięśni podeszwowych. Brak takiego w żaden sposób nie wpływa na mobilność, ani w długim, ani w krótkim okresie.
Objawy
Urazy mięśnia podeszwowego mogą wystąpić jako naderwanie mięśnia lub, częściej, zerwanie mięśnia podeszwy. Zerwania mięśnia podeszwowego są również nazywane „nogą tenisisty”, ponieważ wiele osób, które doznały tej kontuzji, to sportowcy, którzy rzucają się do przodu, na przykład tenisista.
Typowe objawy zerwania mięśnia podeszwy to:
- Nagły ból w tylnej części łydki
- Obrzęk lub zbicie mięśnia łydki
- Obrzęk i zasinienie z tyłu nogi
- Skurcze i skurcze mięśni łydki
Diagnoza
Najważniejszym krokiem jest potwierdzenie diagnozy, w dużej mierze upewnienie się, że uraz nie jest poważniejszym zerwaniem ścięgna Achillesa.
Zerwanie mięśnia podeszwy można odróżnić od pęknięcia ścięgna Achillesa, ponieważ stopa może być skierowana w dół po zerwaniu podeszwy. W przypadku łzy Achillesa nie może.
Pęknięcia podeszwy można również pomylić z zakrzepem krwi w dużych żyłach łydki, zwanym zakrzepicą żył głębokich (DVT).
Jeśli diagnoza jest niejasna, istnieją testy, które można wykonać, aby potwierdzić lub wykluczyć rozpoznanie pęknięcia podeszwy. Dwa najczęściej używane testy to MRI lub USG. Oba te testy mogą być przydatne w potwierdzaniu uszkodzenia mięśnia podeszwowego lub w poszukiwaniu innych możliwych przyczyn bólu łydki.
Leczenie
Leczenie urazu mięśnia podeszwy prawie zawsze jest niechirurgiczne. Chociaż urazy mogą powodować ból i niepełnosprawność, objawy prawie zawsze ustępują po wykonaniu prostych czynności terapeutycznych. Początkowe leczenie urazu podeszwy odbywa się za pomocą zwykłego leku R.I.C.E. Zabiegi (odpoczynek, lód, kompresja, elewacja).
Jeśli ból jest znaczny, pacjenci mogą wymagać krótkiego unieruchomienia lub użycia kuli, aby ból ustąpił. Stopniowy wzrost mobilności i siły można uzyskać przy pomocy trenera sportowego lub fizjoterapeuty.
W przypadku leczenia zachowawczego objawy stopniowo ustępują w ciągu kilku tygodni, chociaż pełne wyzdrowienie może zająć do ośmiu tygodni, w zależności od ciężkości urazu.
Gdy nadwyrężenie łydki jest czymś poważniejszym