Zawartość
Astma wysiłkowa (EIA), znana również jako skurcz oskrzeli wywołany wysiłkiem fizycznym (EIB), to rodzaj astmy wywoływanej przez aktywność fizyczną. Osoby ze skurczem oskrzeli wywołanym wysiłkiem fizycznym zwykle doświadczają objawów astmy tylko wtedy, gdy uprawiają sport lub ćwiczą.OOŚ występuje u około 5% do 20% ogólnej populacji, ale częstość występowania jest wyższa u dzieci i jest niezwykle powszechna wśród elitarnych sportowców. Zrozumienie czynników wyzwalających OOŚ może lepiej pomóc w radzeniu sobie z objawami, więc nie musisz zaprzestać ćwiczeń, jeśli cierpisz na astmę.
Objawy astmy wywołanej wysiłkiem fizycznym
Astma powoduje stan zapalny i nadwrażliwość małych dróg oddechowych płuc. Objawy astmy wywołanej wysiłkiem fizycznym lub sportowym różnią się w zależności od osoby, ale najczęstsze objawy to:
- Duszność
- Ucisk w klatce piersiowej
- Przewlekły kaszel
- Świszczący oddech
Objawy te pojawiają się podczas ćwiczeń, ale mogą się nasilić 10 do 15 minut po zaprzestaniu aktywności fizycznej. W ciągu 20 do 30 minut od zakończenia sesji ćwiczeń problemy te zwykle ustępują. Zimna pogoda często zwiększa częstotliwość i nasilenie objawów.
Jak zimna pogoda powoduje komplikacje w astmie
Przyczyny
Ataki astmy występują, gdy mięśnie wokół dróg oddechowych napinają się, powodując zwężenie dróg oddechowych, znane jako skurcz oskrzeli. Złożona kombinacja genetyki, czynników środowiskowych i wyborów stylu życia wydaje się narażać różnych ludzi na te ataki.
U niektórych osób wysiłek fizyczny powoduje te ataki, ponieważ są wrażliwi na temperaturę wdychanego powietrza. Kiedy ćwiczysz, masz tendencję do szybkiego wciągania powietrza przez usta. Powietrze wdychane przez usta ma niższą temperaturę niż powietrze, które jest wdychane przez nos podczas normalnego oddychania. Dla osób z EIA chłodniejsze powietrze nie jest dobrze tolerowane. Powoduje zwężenie dróg oddechowych, co prowadzi do objawów astmy: kaszlu, świszczącego oddechu i trudności w oddychaniu.
Oprócz niższych temperatur, inne czynniki wywołujące EIA obejmują narażenie na te warunki podczas ćwiczeń:
- Zanieczyszczenie powietrza
- Wysoka liczba pyłków
- Substancje drażniące przenoszone drogą powietrzną, takie jak dym i silne opary
- Niedawny epizod przeziębienia lub astmy
Aby dowiedzieć się, jak przezwyciężyć astmę wywołaną wysiłkiem fizycznym, musisz zidentyfikować warunki, które powodują ataki. W niektórych przypadkach możesz zmniejszyć ryzyko ataku astmy, jeśli ćwiczysz w pomieszczeniu lub nosisz nakrycie ust podczas ćwiczeń na świeżym powietrzu w chłodniejsze dni. Ograniczenie narażenia na zanieczyszczenia i alergeny podczas ćwiczeń może również zwiększyć szanse na uniknięcie ataku astmy.
Zła kondycja fizyczna może również zwiększyć częstość występowania ataków astmy. Znalezienie sposobów na kontynuowanie ćwiczeń bez zachorowania na astmę może umożliwić budowanie siły mięśni, poprawę funkcji płuc i poprawę zdrowia układu krążenia. Korzyści te mogą uchronić Cię przed przyszłymi atakami astmy.
Innym kluczem do czerpania radości z uprawiania sportu przy zmniejszonym ryzyku astmy jest dokładna rozgrzewka przed treningiem. Około 15 minut stopniowego zwiększania ćwiczeń przed intensywnym treningiem jest ważne dla osoby z astmą.
12 wskazówek, jak ćwiczyć i zapobiegać atakom astmy podczas bieganiaDiagnoza
Jeśli już zdiagnozowano u Ciebie astmę i po wysiłku fizycznym zaczniesz wykazywać oznaki skurczu oskrzeli, lekarz może zdiagnozować EIA na podstawie objawów.
Ponieważ jednak objawy EIA są podobne do objawów wielu innych zaburzeń, lekarz może wymagać innych ocen diagnostycznych, w tym pełnego wywiadu, badania fizykalnego i wyników badań czynności płuc.
Testy mogą obejmować wykonanie przez lekarza spirometrii, testu czynności płuc, w celu oceny oddechu przed i ponownie po wysiłku. Na przykład możesz zostać poproszony o spędzenie czasu na bieżni lub rowerze stacjonarnym pod nadzorem lekarza lub technika. Przed rozpoczęciem lekarze zmierzą FEV1 (wymuszoną objętość wydechową) - jest to miara tego, ile powietrza można wydychać podczas wymuszonego oddechu. Będziesz wtedy ćwiczyć, aż osiągniesz 85% spodziewanego maksymalnego tętna. Natychmiast po zakończeniu ćwiczeń lekarz ponownie dokona pomiaru FEV1. Jeśli spadł o 10% lub więcej, prawdopodobnie zdiagnozowano EIA. Test można powtórzyć, aby zapewnić dokładne wyniki.
Niektórzy lekarze mogą również zalecić test prowokacji oskrzeli, w którym wdychasz sól fizjologiczną lub inną substancję, a lekarze mierzą, czy i jak bardzo zwężają się twoje drogi oddechowe. Badania pokazują, że testy te mogą dawać wyniki tak dokładne, jak testy wysiłkowe.
Przed potwierdzeniem rozpoznania astmy wywołanej wysiłkiem, lekarz może przeprowadzić dodatkowe badania, aby wykluczyć inne przyczyny objawów, takie jak:
- Choroba refluksowa przełyku
- Zapalenie błony śluzowej nosa i zatok
- Dysfunkcja strun głosowych
- Obturacyjny bezdech senny
- Otyłość
Leczenie
OOŚ jest najlepiej zarządzana, gdy współpracujesz z lekarzem w celu zidentyfikowania, wyeliminowania i kontrolowania wyzwalaczy.
Wybierz najskuteczniejsze leki zapobiegawcze i podtrzymujące oraz przygotuj plan awaryjny na astmę.
Chociaż unikanie czynników wyzwalających może znacznie zmniejszyć częstotliwość lub nasilenie ataków astmy, może być również konieczne zastosowanie leków w celu opanowania objawów. Istnieją trzy rodzaje leków, które są powszechnie stosowane w zapobieganiu lub leczeniu objawów EIA:
- Krótko działający lek rozszerzający oskrzela: Inhalator dostarcza lek do dróg oddechowych, otwierając oskrzela i oskrzela. Stosowanie wziewnego, krótko działającego leku rozszerzającego oskrzela na 10 do 15 minut przed wysiłkiem pomaga zapobiegać wystąpieniu objawów podczas aktywności. Lek powinien działać do czterech godzin. Możesz również użyć inhalatora, aby zatrzymać objawy, jeśli wystąpią podczas lub po wysiłku fizycznym.
- Długodziałający lek rozszerzający oskrzela: Ten inhalator należy używać od 30 do 60 minut przed rozpoczęciem aktywności i tylko raz na 12 godzin. Lek jest zwykle stosowany do zapobiegania EIA przez 10 do 12 godzin, ale nie zapewnia szybkiej ulgi, więc nie zatrzymuje objawów, gdy już się pojawią.
- Stabilizatory komórek tucznych: Leki te zapobiegają uwalnianiu histaminy i innych substancji, które mogą wywoływać reakcje astmatyczne, przez komórki krwi w układzie odpornościowym zwane komórkami tucznymi. Leki takie jak Alocril (nedocromil) należy przyjmować 15 do 20 minut przed wysiłkiem fizycznym, aby zapobiec EIA, ale nie złagodzą objawów, gdy już się rozpoczęły.
Słowo od Verywell
OOŚ nie musi powstrzymywać Cię od aktywności fizycznej. W rzeczywistości ćwiczenia są ważną częścią planu leczenia astmy. Wielu odnoszących sukcesy sportowców nadal uprawia sport z astmą, ucząc się, jak radzić sobie ze swoim stanem. Unikając wyzwalaczy, jeśli to możliwe, i stosując leki, gdy jest to konieczne, Ty również możesz zachować zdrowie i sprawność fizyczną.
Gdy dojdzie do ataku astmy, ważne jest, aby działać szybko, aby go zatrzymać.
- Zatrzymaj wszelką aktywność i staraj się zachować spokój.
- Odsuń się lub usuń wszelkie oczywiste czynniki wyzwalające (dym, kurz, niskie temperatury).
- Jeśli masz leki na receptę, weź je.
- Spróbuj spowolnić lub kontrolować nieregularny oddech.
- Jeśli objawy nie ustąpią, szybko wezwij pomoc medyczną.
Początek objawów astmy na ogół pojawia się powoli i narasta w czasie, a po zaprzestaniu ćwiczeń może się nawet pogorszyć, ale przy przyjmowaniu leków i cierpliwości epizod powinien minąć. Jeśli kiedykolwiek poczujesz, że oddech nie poprawia się po leczeniu, natychmiast poszukaj pomocy.