Przegląd łuszczycy u dzieci

Zawartość

• Objawy
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie
• Korona

Według przeglądu opublikowanego w czasopiśmie, łuszczyca dotyka około 45 000 dzieci w Stanach Zjednoczonych w wieku poniżej 18 latŁuszczyca. Czerwone, swędzące, uniesione i często bolesne zmiany na powierzchni skóry najczęściej występują na twarzy, pośladkach, łokciach, kolanach lub skórze głowy dziecka. Chociaż te zmiany skórne są klasycznymi objawami łuszczycy, można je przeoczyć, ponieważ naśladują inne problemy skórne u dzieci, takie jak pieluszkowa wysypka.

Rozpoznanie łuszczycy u dzieci może być trudne, dlatego ważne jest, aby zbadać objawy dziecka. Łuszczyca jest nie tylko wyjątkowo niewygodna dla dzieci, ale także piętno i zakłopotanie związane z chorobą mogą zaszkodzić ich zdrowiu emocjonalnemu.

To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.

Objawy

Wyzwaniem związanym z diagnozowaniem łuszczycy u dzieci jest to, że może ona wyglądać nie tylko jak pieluszkowa wysypka, ale także zapalenie skóry, łysienie plackowate i łupież różowy. Jeśli jednak u Twojego dziecka pojawią się grube plamy czerwonej i łuszczącej się skóry lub jego paznokcie zaczną się brudzić i odbarwiać, może to być bardzo dobry znak, że Twoje dziecko ma łuszczycę.

Chociaż istnieje kilka rodzajów łuszczycy, najczęstsze zarówno u dzieci, jak iu dorosłych to łuszczyca plackowata i łuszczyca kropelkowata. Obie charakteryzują się zmianami na powierzchni skóry, choć o nieco innym wyglądzie.

• Łuszczyca plackowata powoduje powstawanie grubych czerwonych plam, zwanych blaszkami, często pokrytych srebrzystobiałymi łuskami. Płytki są często bardzo swędzące i mogą pękać lub krwawić po zadrapaniu.
• Łuszczyca kropelkowa charakteryzuje się mniejszymi zmianami w kształcie kropek. Ten typ łuszczycy jest powiązany z infekcjami gardła w dzieciństwie i często pojawia się zaraz po ostrym ataku.

To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.

Jeśli Twoje dziecko zacznie wykazywać którykolwiek z tych objawów, ważne jest, aby skontaktować się z pediatrą, nawet jeśli objawy są subtelne. Chociaż nie występują poważne powikłania łuszczycy, stan (jeśli nie jest leczony) jest powiązany z pewnymi przewlekłymi chorobami, które mogą mieć wpływ na zdrowie dziecka przez całe życie, takimi jak choroby układu krążenia, cukrzyca, depresja i inne. Dzieje się tak zwłaszcza w ciężkich przypadkach.

Wysypki, które wyglądają jak łuszczyca

Przyczyny

Chociaż wcześniej uważano, że jest to stan dermatologiczny, taki jak wyprysk, w rzeczywistości jest to przewlekła choroba autoimmunologiczna, która powoduje, że układ odpornościowy organizmu atakuje własne komórki. Atak autoimmunologiczny powoduje ostry stan zapalny, prowadzący do nadprodukcji komórek skóry. U osób bez łuszczycy nowe komórki skóry powstają co 28 do 30 dni. U osób z łuszczycą pokolenie występuje co trzy do czterech dni.

Przyczyna łuszczycy jest słabo poznana, ale uważa się, że ma komponent genetyczny. W rzeczywistości, według National Psoriasis Foundation (NPF), podczas gdy około 10% populacji będzie miało jeden lub więcej genów związanych z łuszczycą, tylko 2% do 3% faktycznie rozwinie tę chorobę.

Posiadanie jednego rodzica z łuszczycą zwiększa ryzyko zachorowania, podczas gdy posiadanie dwóch zwiększa to ryzyko jeszcze bardziej.

Uważa się, że aby objawy się ujawniły, dziedziczony gen musi być wyzwalany przez czynniki zewnętrzne, takie jak infekcja, stres, toksyna środowiskowa czy alergia. Nawet zmiana pogody może wysuszyć skórę i doprowadzić do zaostrzenia łuszczycy.

Łuszczyca u dzieci jest ściśle związana z powszechnymi infekcjami wieku dziecięcego, głównie paciorkowcami grupy A i infekcjami wirusowymi. Gdy objawy się pojawią, zaostrzenie może spowodować dowolna liczba wyzwalaczy. Pomiędzy nimi:

• Uraz skórynawet drobne zadrapania lub oparzenia słoneczne mogą wywołać łuszczycę w miejscu urazu. Może to spowodować, że uprawianie sportu lub zabawa z przyjaciółmi będzie wiązać się z ryzykiem.
• Naprężeniejest częstym wyzwalaczem łuszczycy. Problemy ze szkołą, przyjaciółmi lub życiem domowym mogą objawiać się objawami, nawet jeśli stres jest niewidoczny. Życie z łuszczycą może samo w sobie powodować stres.
• Alergie pleśń, kurz, pyłki, sierść zwierząt domowych, żywność, detergenty i inne powszechne alergeny mogą wywoływać zaostrzenia łuszczycy.
• Zimna i sucha pogoda może wywołać łuszczycę u niektórych dzieci. Z kolei upalna, słoneczna pogoda zwykle łagodzi objawy.
• Otyłośćnaraża dziecko na zwiększone ryzyko łuszczycy; nagły przyrost masy ciała może również wywołać zaostrzenie.

Jaki jest fenomen Koebnera?

Diagnoza

Nie ma żadnych specjalnych narzędzi ani testów, których dermatolog mógłby użyć do zdiagnozowania łuszczycy. Zamiast tego lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, aby ocenić, czy objawy są zgodne z łuszczycą i przejrzy historię choroby Twojego dziecka.

Wśród pytań, które lekarz może zadać:

• Czy ktoś z Twojej rodziny ma łuszczycę lub chorobę skóry?
• Czy w twojej rodzinie jest historia chorób autoimmunologicznych, takich jak toczeń lub reumatoidalne zapalenie stawów?
• Czy Twoje dziecko przyjmuje jakieś leki?
• Czy ostatnio były jakieś choroby lub infekcje?
• Czy Twoje dziecko miało kiedykolwiek anginę?

Niektóre z pytań służą do oceny, czy Twoje dziecko pasuje do profilu łuszczycy; inne służą do wykluczania innych możliwych przyczyn, takich jak reakcje na leki lub choroby powodujące zmiany podobne do łuszczycy.

Udając się na wizytę dziecka, przynieś listę jego objawów (w tym datę pierwszego pojawienia się lub nasilenia objawów), leków oraz wcześniejszych terapii i hospitalizacji. Wykonanie tej pracy przygotowawczej może pomóc upewnić się, że nie zapomnisz udostępnić wszystkiego, co może być istotne dla diagnozy.

Jeśli diagnoza nie jest jednoznaczna, lekarz może wykonać badanie biopsja skóry zbadać próbkę tkanki pod mikroskopem. Biopsja jest zwykle wykonywana w gabinecie lekarskim z miejscowym znieczuleniem w celu znieczulenia skóry. Próbka może pomóc w odróżnieniu łuszczycy od innych podobnych schorzeń.

W przypadku łuszczycy komórki będą wyglądać na gęste i zbite (akantotyczne), w przeciwieństwie do tych obserwowanych w przypadku egzemy lub łupieżu różowatego.

Jak rozpoznaje się łuszczycę

Leczenie

Obecnie nie ma lekarstwa na łuszczycę. Większość terapii ma na celu złagodzenie objawów, gdy się pojawiają, i zmniejszenie ryzyka nawrotów.

Pamiętaj, aby śledzić wyzwalacze łuszczycy Twojego dziecka, aby uniknąć zaostrzeń. Jeśli stres w domu lub szkole jest częstym wyzwalaczem, nauczaj technik radzenia sobie ze stresem, takich jak ćwiczenia głębokiego oddychania lub obrazowanie sterowane, z którymi większość dzieci może sobie poradzić. Siadanie i rozmawianie z dzieckiem również może znacznie złagodzić stres.

Jeśli istnieją chemiczne wyzwalacze, usuń je i upewnij się, że przyjaciele i nauczyciele również zostali poinformowani o znaczeniu tego. Zimą owinąć dziecko czapką, szalikiem, rękawiczkami, a nawet maską narciarską, jeśli objawy wywołują niskie temperatury.

Oprócz profilaktyki lekarz dziecka może zalecić inne metody leczenia. W zależności od nasilenia objawów mogą to być:

• Łagodne steroidy do stosowania miejscowego:Są często zalecane dla dzieci, ponieważ nie zaszkodzą wrażliwej skórze. Ponadto lekarz może zalecić środki nawilżające bogate w emolienty, aby zachować miękkość skóry i zapobiec wysuszeniu i pękaniu.
• Terapia światłem: Znana również jako fototerapia, polega na kontrolowanej ekspozycji na naturalne światło lub wyspecjalizowaną lampę ultrafioletową (UV) w celu złagodzenia objawów łuszczycy. Zabiegi powinny być wykonywane pod nadzorem lekarza. Unikaj solariów i lamp UV nieprzeznaczonych specjalnie do leczenia łuszczycy.
• Leki doustne lub do wstrzykiwań: Tego rodzaju terapie są uważane za kontrowersyjne u dzieci, ponieważ osłabiają układ odpornościowy, który może nie być jeszcze w pełni rozwinięty. Jednak można je rozważyć w ciężkich przypadkach.

Jeśli nie masz pewności co do zalecanego leczenia, nie wahaj się zasięgnąć drugiej opinii. Nie oznacza to, że nie ufasz lekarzowi. Raczej dostarcza obiektywnych spostrzeżeń potrzebnych do dokonania w pełni świadomego wyboru jako rodzic.

Leczenie łuszczycy i zapobieganie zaostrzeniom

Korona

Łuszczyca może mieć duży wpływ na jakość życia i nastrój Twojego dziecka. Prosty fakt jest taki, że ludzie żyjący z łuszczycą są dwukrotnie bardziej narażeni na depresję niż osoby z populacji ogólnej, według przeglądu z 2017 r. Dziennik łuszczycy i łuszczycowego zapalenia stawów.

Dlatego ważne jest, aby być wrażliwym na uczucia swojego dziecka i podjąć kroki, aby pomóc mu poczuć się pewniej i mieć większą siłę. Oto kilka wskazówek, które mogą pomóc:

• Bądź adwokatem: Kształć swoje dziecko, a także przyjaciół, nauczycieli i rodzinę. Może to wyeliminować piętno, obalić mity i znormalizować stan wśród tych, którym zależy.
• Nie obsesyjnie łuszczycy: Nigdy nie pozwól dziecku poczuć, że jest inne z powodu łuszczycy. Im bardziej stresujesz się stanem, tym bardziej Twoje dziecko będzie. Omawiając łuszczycę, trzymaj się faktów.
• Pozwól dziecku uczestniczyć w decyzjach zdrowotnych:Dawanie dzieciom głosu w kwestii wyboru leczenia i stylu życia może budować pewność siebie, zapewniając im poczucie kontroli i samostanowienia.
• Przyjmij do wiadomości uczucia swojego dziecka: Unikaj frazesów typu „wygląd nie ma znaczenia” lub „kogo obchodzi, co myślą inni ludzie?” Może to zminimalizować uczucia dziecka. Zamiast tego uznawaj uczucia swojego dziecka, bez względu na to, jak bolesne mogą być. Otwiera to drzwi do uczciwej dyskusji, zachęcającej, a nie przerywającej rozmowę.

Słowo od Verywell

Łuszczyca jest trudną chorobą trwającą całe życie. Ale dzięki odpowiedniemu leczeniu i wsparciu Twoje dziecko może nauczyć się radzić sobie z chorobą i żyć szczęśliwie i zdrowo. Pracuj nad zespołem medycznym swojego dziecka, aby zająć się emocjami i problemy fizyczne. Robiąc to teraz, Twoje dziecko będzie w stanie lepiej rozwinąć pozytywny obraz siebie w miarę zbliżania się do dorosłości.

Wskazówki dotyczące radzenia sobie z łuszczycą