Zawartość
Przypadki wścieklizny u ludzi są bardzo rzadkie w Stanach Zjednoczonych. Od 2008 do 2017 roku odnotowano tylko 23 przypadki. Mimo to ważne jest, aby zrozumieć protokół leczenia wścieklizny, śmiertelnej infekcji wirusowej, która wywołuje zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego. Jak zauważa Światowa Organizacja Zdrowia (WHO), skuteczne leczenie wkrótce po ekspozycji na wściekliznę może zapobiec wystąpieniu objawów, a ostatecznie uratować życie.W przypadku ugryzienia przez zwierzę należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Lekarz zapewni leczenie ran i przepisze leki, jeśli istnieje ryzyko infekcji.
Leczenie ran
Szybkie działanie jest niezbędne w leczeniu wścieklizny. Oprócz zasięgnięcia pomocy medycznej zaraz po ukąszeniu zwierzęcia (zwłaszcza przez nietoperza, lisa czy skunksa), ranę należy niezwłocznie i dokładnie oczyścić.
Mycie ran jest kluczowe
W przypadku pierwszej pomocy po ugryzieniu WHO zaleca płukanie i mycie rany przez co najmniej 15 minut. Czyszczenie powinno obejmować użycie mydła i wody, detergentu i / lub roztworu jodu powidonu.
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), badania na zwierzętach wykazały, że samo dokładne oczyszczenie ran może znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo zachorowania na wściekliznę. Jednak po wystąpieniu objawów śmierć z powodu niewydolności oddechowej następuje zwykle w ciągu siedmiu dni - nawet po zastosowaniu leczenia.
Należy zauważyć, że zakażenie nietoperzami jest obecnie najczęstszym źródłem zgonów ludzi związanych z wścieklizną w Stanach Zjednoczonych. Wirus wścieklizny może być również przenoszony przez takie zwierzęta, jak lisy, skunksy i szopy. Na całym świecie ponad 90 procent przypadków wścieklizny u ludzi jest wynikiem przenoszenia wirusa przez psy domowe.
Należy pamiętać, że niezależnie od ryzyka wścieklizny, ukąszenia zwierząt mogą spowodować poważne uszkodzenia, gdy rana jest ciężka. Na przykład ukąszenia mogą prowadzić do infekcji miejscowej i / lub ogólnoustrojowej, a także do zerwania nerwów lub ścięgien. Dlatego zawsze ważne jest, aby szukać pomocy medycznej po ukąszeniu jakiegokolwiek rodzaju zwierzęcia.
Profilaktyka poekspozycyjna
Profilaktyka poekspozycyjna (PEP) jest jedyną znaną strategią terapeutyczną zapobiegającą zgonom związanym z wścieklizną, która obejmuje intensywne przemywanie i miejscowe leczenie rany, a następnie podanie silnej i skutecznej szczepionki przeciw wściekliźnie.
Podana na czas PEP może powstrzymać przedostawanie się wirusa wścieklizny do ośrodkowego układu nerwowego, a tym samym zapobiegać wystąpieniu objawów wścieklizny. Jak dotąd, według National Institutes of Health, nikt w Stanach Zjednoczonych nie rozwinął wścieklizny po podaniu szczepionki szybko i we właściwy sposób.
Oprócz PEP lekarz może przepisać antybiotyki. Możesz potrzebować zastrzyku przeciw tężcowi w zależności od daty ostatniego szczepienia przeciw tężcowi.
Szczepionka przeciw wściekliźnie
Podobnie jak wszystkie szczepionki, szczepionki przeciw wściekliźnie zawierają osłabioną postać wirusa, która nie jest w stanie wywołać choroby ani rozmnażać się. W odpowiedzi na szczepionkę organizm wytwarza przeciwciała, które atakują i zabijają wirusa wścieklizny.
Ponieważ wszystkie ludzkie szczepionki przeciwko wściekliźnie są inaktywowane, niemożliwe jest rozwinięcie się wścieklizny po otrzymaniu szczepionki. Każda szczepionka przechodzi serię rygorystycznych testów kontroli jakości, które obejmują testy siły, toksyczności, bezpieczeństwa i sterylności.
Dozowanie
Szczepionkę przeciw wściekliźnie podaje się zwykle we wstrzyknięciach, zwykle w ustalonym schemacie czterech dawek w ciągu 14 dni (począwszy od dnia ekspozycji). Ponadto większość ludzi otrzymuje również leczenie zwane ludzką immunoglobuliną przeciw wściekliźnie (HRIG). chyba że zostały wcześniej zaszczepione lub otrzymują szczepionki przeciwko wściekliźnie przed ekspozycją. HRIG podaje się również we wstrzyknięciu, w dniu ukąszenia przez zwierzę.
Skutki uboczne
Chociaż niepożądane reakcje na szczepionkę przeciw wściekliźnie i HRIG nie są częste, mogą wywołać pewne drobne reakcje w miejscu wstrzyknięcia. Należą do nich:
- Ból
- Zaczerwienienie
- Obrzęk
- Swędzący
W rzadkich przypadkach u pacjentów mogą wystąpić takie objawy, jak ból głowy, nudności, ból brzucha, bóle mięśni i zawroty głowy.
Przed otrzymaniem szczepionki przeciwko wściekliźnie poinformuj swojego lekarza, jeśli kiedykolwiek miałeś poważną reakcję alergiczną na dawkę szczepionki przeciw wściekliźnie. Powinieneś także powiedzieć lekarzowi, jeśli masz jakiekolwiek poważne alergie lub jeśli masz osłabiony układ odpornościowy z powodu przewlekłej choroby lub stosowania niektórych leków (takich jak steroidy).
Przewodnik dyskusyjny lekarza wścieklizny
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
ściągnij PDF