Zawartość
- Co to jest angiogram radionuklidów spoczynkowych i ćwiczeń (RNA)?
- Dlaczego potrzebuję RNA?
- Jakie jest ryzyko związane z RNA?
- Jak przygotować się na RNA?
- Co dzieje się podczas RNA?
- Co dzieje się po RNA?
Co to jest angiogram radionuklidów spoczynkowych i ćwiczeń (RNA)?
Angiogram radionuklidów spoczynkowych i wysiłkowych (RNA) jest rodzajem testu medycyny nuklearnej. Oznacza to, że niewielka ilość substancji radioaktywnej, zwanej znacznikiem, służy do pokazania badanej tkanki. W tym teście lekarze badają komory serca w ruchu. Ten test może powiedzieć lekarzowi, jak dobrze serce pompuje i ile krwi pompuje z każdym uderzeniem serca (zwaną frakcją wyrzutową) zarówno podczas wysiłku, jak i spoczynku.
Lekarz wstrzykuje radioaktywny znacznik (zwykle technet) do żyły ramiennej w celu „oznakowania” komórek krwi, aby mógł śledzić ich postęp w sercu za pomocą skanera. Specjalna kamera (nazywana kamerą gamma) rejestruje pracę mięśnia sercowego, jak na filmie. Twój lekarz może dopasować te zapisy do elektrokardiogramu (EKG), zapisu elektrycznej czynności serca.
Wykonywany jest test RNA z odpoczynkiem i ćwiczeniami, aby lekarz mógł ocenić czynność serca podczas ćwiczeń i porównać ją z tym, jak dobrze serce pracuje w spoczynku. Jeśli mięsień sercowy nie porusza się w normalny sposób lub serce wypompowuje niewystarczającą ilość krwi, może to być oznaką jednego lub więcej z poniższych objawów:
Uraz mięśnia sercowego, prawdopodobnie w wyniku zmniejszonego przepływu krwi do mięśnia sercowego z powodu zatkania tętnic serca
Powiększenie jednej lub więcej komór serca
Tętniak (osłabiony obszar mięśnia sercowego)
Toksyczne działanie niektórych leków
Niewydolność serca
Inne powiązane procedury, które można zastosować do oceny serca, obejmują elektrokardiogram spoczynkowy lub wysiłkowy (EKG lub EKG), monitor Holtera, uśredniony sygnał EKG, cewnikowanie serca, RTG klatki piersiowej, tomografia komputerowa (tomografia komputerowa) klatki piersiowej, echokardiografia, badania elektrofizjologiczne, rezonans magnetyczny (MRI) serca, skany perfuzji mięśnia sercowego i tomografia komputerowa serca.
Dlaczego potrzebuję RNA?
Powody, dla których lekarz zwraca się o wykonanie angiogramu radionuklidowego (RNA) w spoczynku i wysiłku, obejmują:
Ból w klatce piersiowej
Duszność
Zawroty głowy
Zmęczenie (skrajne zmęczenie)
Jeśli badanie przesiewowe (takie jak elektrokardiogram lub EKG) sugeruje jakiś rodzaj choroby serca, który wymaga dalszych badań, można wykonać RNA spoczynkowe i wysiłkowe.
Mogą istnieć inne powody, dla których lekarz zaleci odpoczynek i ćwiczenia RNA.
Jakie jest ryzyko związane z RNA?
Ilość radioaktywnego znacznika, którą lekarz wstrzykuje do żyły podczas badania jest bardzo mała. Nie ma więc potrzeby podejmowania środków ostrożności przed narażeniem na promieniowanie.
Wstrzyknięcie znacznika radioaktywnego może spowodować niewielki dyskomfort. Reakcje alergiczne na znacznik są rzadkie.
Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być, poinformuj o tym swojego lekarza. W wyniku tego testu istnieje ryzyko zranienia płodu. Narażenie na promieniowanie podczas ciąży może prowadzić do wad wrodzonych. Jeśli karmisz piersią lub karmisz piersią, poinformuj o tym swojego lekarza ze względu na ryzyko zanieczyszczenia mleka matki radionuklidem.
W zależności od konkretnego stanu zdrowia mogą istnieć inne zagrożenia. Pamiętaj, aby przed badaniem omówić wszelkie wątpliwości z lekarzem.
Pewne czynniki mogą zakłócać lub wpływać na wyniki tego testu. Obejmują one:
Spożycie kofeiny w ciągu 48 godzin od zabiegu
Palenie lub używanie jakiejkolwiek formy tytoniu w ciągu 48 godzin od zabiegu
Niektóre leki nasercowe
Jak przygotować się na RNA?
PROSZĘ ZANOTOWAĆ: Nikotyna zawarta w papierosach może powodować skurcz tętnic wieńcowych, co może mieć wpływ na wyniki testu.
Powiadom swojego lekarza i kiedy planujesz badanie, jeśli masz rozrusznik serca.
ŚRODKI OSTROŻNOŚCI: Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że jesteś w ciąży, skonsultuj się z lekarzem przed zaplanowaniem badania. Omówimy inne opcje z Tobą i Twoim lekarzem.
KARMIENIE PIERSIĄ: Jeśli karmisz piersią, powinnaś powiadomić lekarza ze względu na ryzyko zanieczyszczenia mleka przez znacznik.
ODZIEŻ: Możesz zostać poproszony o przebranie się w fartuch pacjenta. Zostanie ci zapewniona suknia. Szafki służą do zabezpieczania rzeczy osobistych. Usuń wszystkie kolczyki i zostaw biżuterię i kosztowności w domu.
Do części ćwiczeniowej testu należy założyć luźne, wygodne ubranie oraz wygodne buty.
JEŚĆ PIĆ: Przed zabiegiem może być wymagany post. Otrzymasz szczegółowe instrukcje dotyczące tego, jak długo należy wstrzymywać się z jedzeniem i / lub płynami podczas ustalania terminu wizyty.
ALERGIE: Powiadom radiologa lub technologa, jeśli jesteś uczulony lub wrażliwy na leki, barwniki kontrastowe lub jod. Wstrzyknięcie radioznacznika może spowodować niewielki dyskomfort. Reakcje alergiczne na radioznacznik są rzadkie, ale mogą wystąpić.
Leki: Prosimy o przyniesienie listy wszystkich leków (na receptę i bez recepty) oraz suplementów ziołowych, które bierzesz.
W zależności od stanu zdrowia, lekarz może zażądać innego specjalnego przygotowania.
Co dzieje się podczas RNA?
Angiografię radionuklidową (RNA) w spoczynku i wysiłku można wykonać w warunkach ambulatoryjnych lub w ramach pobytu w szpitalu. Kroki mogą się różnić w zależności od Twojego stanu i praktyki lekarza.
Ogólnie rzecz biorąc, RNA spoczynku i ćwiczeń następuje po tym procesie:
Zostaniesz poproszony o zdjęcie biżuterii lub innych przedmiotów, które mogą przeszkadzać w badaniu.
Konieczne może być przebranie się w szpitalną suknię.
Pracownik służby zdrowia rozpocznie dożylną (IV) linię do ręki lub ramienia.
Pielęgniarka podłączy Cię do aparatu EKG z odprowadzeniami przyklejonymi do skóry, a na ramieniu zostanie założony mankiet do pomiaru ciśnienia krwi.
Będziesz leżeć płasko na stole w pokoju zabiegowym.
Lekarz wstrzyknie radioaktywny znacznik do żyły, aby „oznaczyć” czerwone krwinki. Prawdopodobnie nic nie poczujesz po podaniu znacznika.
Inną opcją jest pobranie niewielkiej ilości krwi z żyły, aby można ją było oznaczyć znacznikiem. Znacznik zostanie dodany do krwi i zostanie wchłonięty przez czerwone krwinki, a następnie krew wróci do żyły przez IV.
Podczas testu bardzo ważne będzie, abyś leżał nieruchomo, jak to możliwe, ponieważ każdy ruch może wpłynąć na jakość skanowania.
Twój lekarz ustawi kamerę gamma nad tobą, gdy będziesz leżeć na stole, i będzie śledzić postęp oznaczonych czerwonych krwinek w twoim sercu.
Kamera gamma zarejestruje obrazy twojego serca podczas pompowania oznaczonych komórek krwi przez twoje ciało.
Możesz zostać poproszony o zmianę pozycji podczas testu; jednak po zmianie pozycji będziesz musiał leżeć bez ruchu.
Po wykonaniu skanu spoczynkowego zostaniesz poproszony o ćwiczenie na bieżni lub rowerze stacjonarnym. Jeśli zauważysz jakiś dyskomfort, taki jak ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, ból głowy, duszność lub skrajne zmęczenie podczas ćwiczeń, natychmiast poinformuj o tym technika lub lekarza.
Będziesz ćwiczyć do momentu osiągnięcia docelowego tętna (określonego przez lekarza na podstawie wieku i stanu fizycznego) lub do czasu, gdy nie będziesz w stanie kontynuować z powodu bólu w klatce piersiowej, bólu nóg, silnej duszności lub silnego zmęczenia (zmęczenie ).
Bezpośrednio po ćwiczeniach będziesz leżeć na stole, podczas gdy lekarz rejestruje drugi zestaw zdjęć.
Po wykonaniu wszystkich zdjęć serca Twoje parametry życiowe (tętno, ciśnienie krwi i częstość oddechów) będą monitorowane przez pewien czas.
Pracownik służby zdrowia usunie linię IV i najprawdopodobniej będziesz mógł odejść, chyba że lekarz zaleci inaczej.
Co dzieje się po RNA?
Podnosząc się ze stołu skanera, poruszaj się powoli, aby uniknąć zawrotów głowy lub oszołomienia spowodowanych leżeniem na płasko przez cały czas trwania testu.
Pij dużo płynów i często opróżniaj pęcherz przez 24 do 48 godzin po teście, aby pomóc wypłukać resztki radioaktywnego znacznika z organizmu.
Pielęgniarka sprawdzi miejsce dożylne pod kątem jakichkolwiek oznak zaczerwienienia lub obrzęku. Jeśli po powrocie do domu zauważysz ból, zaczerwienienie lub obrzęk w miejscu dożylnym, poinformuj o tym lekarza, ponieważ może to być oznaką infekcji lub innego rodzaju reakcji.
Po wykonaniu testu lekarz może udzielić Ci innych instrukcji, w zależności od sytuacji.