Przegląd nawracająco-ustępującego stwardnienia rozsianego

Posted on
Autor: Charles Brown
Data Utworzenia: 7 Luty 2021
Data Aktualizacji: 20 Listopad 2024
Anonim
Przegląd nawracająco-ustępującego stwardnienia rozsianego - Medycyna
Przegląd nawracająco-ustępującego stwardnienia rozsianego - Medycyna

Zawartość

Stwardnienie rozsiane rzutowo-remisyjne jest rodzajem choroby neurologicznej spowodowanej uszkodzeniem ochronnej powłoki nerwowej zwanej mieliną. Jest to najczęstszy rodzaj stwardnienia rozsianego - u 85 procent osób, u których zdiagnozowano stwardnienie rozsiane, zdiagnozowano typ rzutowo-remisyjny. Stwardnienie rozsiane dotyka ponad 1 milion dorosłych w Stanach Zjednoczonych.

Objawy

Ten rozpad mieliny może wpływać zarówno na mózg, jak i rdzeń kręgowy. Uszkodzenie tych osłon nerwów może powodować różne objawy zwane zaostrzeniem SM, które mogą stać się tak poważne, że osoby mogą nie być w stanie chodzić ani dbać o siebie. Po tych objawach następuje okres remisji, w którym objawy częściowo zmniejszają się lub całkowicie ustępują.


Symptomatologia rzutowo-remisyjnej postaci stwardnienia rozsianego obejmuje, ale nie ogranicza się do:

  • Zmęczenie
  • Trudności w chodzeniu
  • Drętwienie lub mrowienie rąk, nóg lub twarzy,
  • Słabość
  • Deficyty wzroku
  • Zawrót głowy
  • Ból
  • Problemy z pęcherzem i jelitami
  • Deficyty poznawcze
  • Zmiany nastroju
Oznaki i objawy stwardnienia rozsianego

Przyczyny

Chociaż etiologia stwardnienia rozsianego nadal nie jest znana, uważa się, że jest ona wynikiem nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej przeciwko ośrodkowemu układowi nerwowemu, prawdopodobnie wynikającej z narażenia na określone czynniki środowiskowe u pacjentów z predyspozycjami genetycznymi. Różne czynniki środowiskowe, które są związane z SM, obejmują narażenie na wirusa Epsteina-Barra, palenie, niski poziom witaminy D i otyłość.

Położenie geograficzne ma również wpływ na tempo rozwoju stwardnienia rozsianego. Osoby mieszkające dalej od równika są bardziej narażone na rozwój stwardnienia rozsianego.


Przyczyny i czynniki ryzyka stwardnienia rozsianego

Diagnoza

Rozpoznanie rzutowo-remisyjnej postaci stwardnienia rozsianego opiera się na obrazie klinicznym (historia jednego lub więcej zaostrzeń) i jest uzupełnione badaniami diagnostycznymi, takimi jak badanie krwi (aby wykluczyć stany naśladujące SM), rezonans magnetyczny mózgu i kręgosłupa, analiza płynu mózgowo-rdzeniowego i badanie potencjału wywołanego.

MRI powinien wykazać co najmniej dwie zmiany obejmujące określone obszary mózgu i / lub rdzenia kręgowego. Można przeprowadzić analizę płynu rdzeniowego w celu wyszukania obecności nieprawidłowych białek zwanych prążkami oligoklonalnymi u pacjentów, u których obraz kliniczny i MRI są niejednoznaczne.

Potencjały wywołane mogą wykazywać opóźnienie w przewodzeniu nerwów na poziomie nerwów wzrokowych, pnia mózgu i rdzenia kręgowego.

Jak rozpoznaje się stwardnienie rozsiane

Leczenie

Stwardnienie rozsiane można leczyć za pomocą szeregu interwencji farmakologicznych, w zależności od fazy choroby. Niektóre z nich, takie jak dożylne steroidy, są stosowane w leczeniu zaostrzeń lub zaostrzeń stwardnienia rozsianego. Inne terapie, zwane środkami modyfikującymi chorobę, są stosowane, aby zapobiegać przyszłym nawrotom. Należą do nich:


  • Interferon-1A
  • Interferon-1B
  • Octan glatirameru
  • Fumaran dimetylu
  • Teriflunomid
  • Fingolimod
  • Siponimod
  • Kladrybina
  • Natalizumab
  • Okrelizumab
  • Alemtuzumab

Leki są również stosowane w leczeniu typowych objawów SM, takich jak spastyczność, trudności z chodzeniem, brak kontroli nad pęcherzem, zmęczenie i ból. Ponadto powszechnie stosuje się terapie zajęciowe i fizjoterapeutyczne, aby wzmocnić mięśnie kończyn górnych i dolnych, a także pomóc w utrzymaniu równowagi. Terapia mowy może być również wskazana, jeśli objawy obejmują zaburzenia mowy lub połykania.

Jak leczy się stwardnienie rozsiane

Korona

Życie z rzutowo-remisyjną postacią stwardnienia rozsianego może być trudne, zwłaszcza jeśli chodzi o radzenie sobie z różnymi objawami i nieprzewidywalnością choroby. Jednak zdobycie jak największej wiedzy na temat tego schorzenia, unikanie czynników wywołujących SM i jak najszybsze rozpoczęcie leczenia SM pozwoli Ci zająć się chorobą.

Jak najlepiej żyć z SM
  • Dzielić
  • Trzepnięcie
  • E-mail
  • Tekst