Przegląd zespołu niespokojnych nóg (RLS)

Zawartość

• Objawy
• Przyczyny
• Diagnoza
• Leczenie

Zespół niespokojnych nóg (RLS), znany również jako choroba Willisa-Ekboma, to zaburzenie ruchowe charakteryzujące się nieprzyjemnymi odczuciami i mimowolnymi ruchami nóg podczas snu.

Ten stan może spowodować, że będziesz kopać nogami podczas zasypiania. Ciągłe nocne ruchy mogą uniemożliwić uzyskanie regenerującego snu, powodując senność w ciągu dnia. Istnieje wiele problemów medycznych, które mogą powodować RLS, a także mogą być idiopatyczne (bez znanej przyczyny). Jeśli spełniasz kryteria diagnostyczne RLS, możesz być leczony lekami. Strategie stylu życia - takie jak niepalenie - mogą również pomóc w zmniejszeniu objawów zespołu niespokojnych nóg.

Objawy

RLS to zaburzenie ruchu, które charakteryzuje się parestezje (nieprzyjemne uczucie), zwykle w nogach. Często te odczucia są związane ze świadomą lub podświadomą potrzebą przesunięcia dotkniętego obszaru lub obszarów ciała. Ruch może przynieść chwilową ulgę.

Objawy te zwykle pojawiają się w okresach odpoczynku, zwykle w ciągu 15 do 30 minut odpoczynku. Są szczególnie dotkliwe w nocy i przed snem.

Schemat ruchów z RLS jest przerywany przez całą noc. Możesz zauważyć swoje objawy lub nie, ale partnerzy łóżka zwykle zauważają nadmierne ruchy.

Wrażenia związane z RLS obejmują:

• Bóle
• Ciągnięcie
• Swędzący
• Uczucie robaków pełzających pod skórą
• Mrowienie
• Szczelność
• Wrażenia elektryczne lub wstrząsy

Wrażenia i ruchy występujące w zespole niespokojnych nóg mogą utrudniać zasypianie lub utrzymywanie snu, powodując bezsenność. Niektórym ludziom objawy w nocy tak przeszkadzają, że wstają z łóżka.

Senność w ciągu dnia może wystąpić z powodu braku regenerującego snu nocnego.

Ruchy

W bardzo ciężkich przypadkach efekty RLS mogą wystąpić, gdy siedzisz - na przykład na spotkaniach, w kościele lub w kinie. Twoje objawy mogą się pogorszyć podczas długich lotów lub podczas długich podróży samochodem. Może to prowadzić do wiercenia się, ciągłego ruchu lub konieczności kopania lub masowania nóg w celu złagodzenia objawów.

Kiedy masz RLS, prawdopodobnie będziesz doświadczać okresowych ruchów kończyn podczas snu (PLMS). Obejmuje to rytmiczne, gwałtowne ruchy nóg, takie jak zginanie i prostowanie kostki lub kolana.

Skurcze nóg to nie to samo, co parestezje RLS. Skurcze nóg są częste i są opisywane jako nagłe skurcze mięśni, które powodują ból, sztywność lub dyskomfort.

Przyczyny

Łagodne objawy związane z RLS dotykają od 5 do 15 procent populacji. Częstość występowania wzrasta wraz z wiekiem i występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Istnieją dwa typy RLS, opisane jako pierwotne i wtórne RLS. Pierwotne RLS jest również nazywane idiopatycznym RLS. Typ główny nie ma wyraźnej przyczyny i zwykle występuje w rodzinach.

Wtórne RLS występuje w połączeniu z predysponującymi warunkami, w tym:

• Niedobór żelaza
• Schyłkowa choroba nerek
• Cukrzyca
• Stwardnienie rozsiane (SM)
• Choroba Parkinsona
• Neuropatia obwodowa
• Żylaki
• Choroba tarczycy
• Efekt uboczny leków

Ciąża wiąże się ze wzrostem objawów RLS. Nie jest jasne, dlaczego występuje w czasie ciąży, a objawy RLS na ogół ustępują po porodzie.

Jak rozwija się RLS

Istnieje kilka mechanizmów, które powodują RLS. Jest powiązany z zmiany w mózgu jak również zmiany czucia w nogach. Eksperci sugerują, że stan ten może rozwinąć się w wyniku jednego z tych problemów, ale czasami rozwija się nawet bez bólu neuropatycznego lub znanych zmian w mózgu.

• Problemy, które zwiększają predyspozycje do ból neuropatyczny- w tym neuropatia obwodowa i cukrzyca - może powodować pewien rodzaj dyskomfortu w nogach, który jest tymczasowo łagodzony przez ruchy.
• Istota czarna, obszar mózgu, może być uszkodzony w RLS. W niedokrwistości z niedoboru żelaza istota nigra może mieć niską zawartość żelaza. Wiadomo, że ten region mózgu odgrywa główną rolę w pośredniczeniu w ruchu mięśni regulujący dopaminę, neuroprzekaźnik. Kilka metod leczenia, które zmniejszają objawy zespołu niespokojnych nóg, działa poprzez interakcję z receptorami dopaminy w mózgu.

Nadal istnieje wiele niezrozumiałych przyczyn RLS.

Diagnoza

RLS jest diagnozowany na podstawie historii choroby i testów diagnostycznych. Jeśli dzielisz z kimś łóżko, opis twoich nocnych ruchów może również dostarczyć cennych informacji na temat twojego stanu.

Istnieją cztery funkcje używane do diagnozowania RLS:

1. Na chęć do ruchu nogi, zwykle towarzyszące lub spowodowane niewygodne i nieprzyjemne doznania w nogach.
2. Chęć ruchu lub nieprzyjemne doznania zaczynają się lub nasilają w okresach odpoczynku lub bezczynności takie jak leżenie lub siedzenie.
3. Wrażenia, które są uwolniony przez ruch, takie jak chodzenie lub rozciąganie, dopóki aktywność trwa.
4. Wrażenia, które są gorzej wieczorem lub w nocy.

RLS jest zwykle diagnozowany, gdy spełnione są wszystkie cztery kryteria. Jednak nadal może być konieczne wykonanie dodatkowych badań, aby wykluczyć inną przyczynę objawów lub zidentyfikować przyczynę zespołu RLS (np. Niedobór żelaza lub neuropatia obwodowa).

Testy diagnostyczne

Nocne badanie diagnostyczne snu, opisane również jako polisomnogram, może być wykorzystane do oceny Twojego wzorca snu. Polisomnogram obejmuje testy aktywności mózgu, ruchów mięśni i natlenienia podczas snu. Ten test jest zwykle wykonywany w ośrodku snu.

Badanie snu w nocy: czego się spodziewać

Inne badania, których możesz potrzebować, obejmują badania krwi, które mogą zidentyfikować niedobór żelaza, chorobę nerek, chorobę tarczycy i cukrzycę. W niektórych przypadkach testy obrazowe, takie jak badanie rezonansu magnetycznego mózgu (MRI), mogą pomóc zidentyfikować problemy strukturalne, takie jak SM.

Leczenie

Z RLS można leczyć za pomocą różnych strategii leczenia. Modyfikacje stylu życia obejmują unikanie kofeiny i alkoholu oraz unikanie palenia. Jeśli RLS rozwinął się jako efekt uboczny leków, lekarz zmieni receptę.

Wtórne RLS, które jest spowodowane chorobą medyczną, wymaga leczenia przyczyny (takiej jak wymiana żelaza), aby złagodzić wtórne objawy RLS.

Zarządzanie objawami w ciągu dnia

Jeśli jesteś świadomy swoich objawów RLS podczas spotkań lub wydarzeń towarzyskich, możesz przyjąć nawyki, takie jak okresowe wstawanie i chodzenie, aby zapobiec występowaniu wrażeń i ruchów nóg.

Niektóre osoby z RLS nie odczuwają objawów podczas okresów aktywności umysłowej lub koncentracja uwagi na czynnościach, takich jak robienie notatek, może pomóc w zapobieganiu objawom podczas „nudnych” wydarzeń.

Leki

Istnieją leki na receptę stosowane w celu złagodzenia objawów RLS, a przyjmowanie leków na RLS może przynieść korzyści oprócz wykorzystanie strategii stylu życia i leczenie przyczyny.

Leki stosowane w leczeniu RLS obejmują:

• Lewodopa
• Mirapex (pramipeksol)
• Requip (ropinirol)
• Neuropatch
• Opioidy
• Neurontin (gabapentyna)
• Benzodiazepiny

Leki stosowane w leczeniu RLS mogą nie być bezpieczne podczas ciąży

Powiększenie

Kilka leków stosowanych w leczeniu RLS działa na układ dopaminergiczny (lewodopa, Mirapex i Requip). Te leki dopaminergiczne mogą powodować efekt uboczny określany jako wzmocnienie. Ten efekt uboczny objawia się objawami niespokojnych nóg, które występują w ciągu dnia, a ruchy mogą również obejmować ręce.

W przypadku nasilenia objawów lekarz może zmienić dawkę leku lub przepisać inny lek do leczenia zespołu niespokojnych nóg.

Słowo od Verywell

RLS zwykle występuje w nocy, ale może prowadzić do bezsenności, która ma skutki w ciągu dnia. Chociaż objawy zwykle dotyczą nóg i występują w nocy, mogą wystąpić w godzinach czuwania i mogą również wpływać na ramiona. A ruchy nóg RLS mogą być niepokojące dla osoby, która dzieli z tobą łóżko. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli masz objawy RLS, ponieważ istnieją skuteczne strategie stylu życia i zabiegi medyczne, które mogą pomóc zmniejszyć objawy tego stanu.

Podróżowanie z zespołem niespokojnych nóg

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst