Zawartość
- Co to jest pyelogram wsteczny?
- Dlaczego potrzebuję pyelogramu wstecznego?
- Jakie są zagrożenia związane z pyelogramem wstecznym?
- Jak przygotować się do pyelogramu wstecznego?
- Co dzieje się podczas pyelogramu wstecznego?
- Co dzieje się po pyelogramie wstecznym?
- Następne kroki
Co to jest pyelogram wsteczny?
Pyelogram wsteczny to badanie obrazowe, które wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do spojrzenia na pęcherz, moczowody i nerki. Moczowody to długie rurki łączące nerki z pęcherzem. Ten test jest zwykle wykonywany podczas testu zwanego cystoskopią. Wykorzystuje endoskop, który jest długą, elastyczną, oświetloną rurką. Podczas cystoskopii lekarz może wstrzyknąć barwnik kontrastowy bezpośrednio do moczowodów. Kontrast pozwala na wyraźniejsze uwidocznienie części ciała na zdjęciu rentgenowskim. Egzamin odbywa się w znieczuleniu.
Dlaczego potrzebuję pyelogramu wstecznego?
Jeśli lekarz podejrzewa, że coś blokuje nerki lub moczowody, może być konieczne wykonanie pyelogramu wstecznego. Służy również do znalezienia możliwych przyczyn obecności krwi w moczu. Może to być guz, kamień, skrzep krwi lub zwężenie (zwężenie). Test służy również do sprawdzenia umiejscowienia cewnika lub stentu moczowodu. Stent to pusta rurka, która umożliwia przepływ moczu wokół zatoru.
Ten test można zwykle wykonać, nawet jeśli jesteś uczulony na kontrastowy barwnik. Tylko niewielka ilość barwnika jest wchłaniana przez organizm. Test można również wykonać, jeśli masz słabą czynność nerek.
Twój lekarz może mieć inne powody, aby zalecić pyelogram wsteczny.
Jakie są zagrożenia związane z pyelogramem wstecznym?
Możesz zapytać swojego lekarza o ilość promieniowania zużytego podczas testu. Zapytaj także o ryzyko, które Cię dotyczy.
Rozważ zapisanie wszystkich uzyskanych zdjęć rentgenowskich, w tym poprzednich skanów i zdjęć rentgenowskich z innych powodów zdrowotnych. Pokaż tę listę swojemu dostawcy. Ryzyko związane z narażeniem na promieniowanie może być związane z liczbą wykonywanych przez Ciebie promieni rentgenowskich i zabiegów rentgenowskich, które wykonujesz w czasie.
Poinformuj swojego lekarza, jeśli:
- Jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że jesteś w ciąży. Narażenie na promieniowanie podczas ciąży może prowadzić do wad wrodzonych.
- Masz alergię lub wrażliwość na jakiekolwiek leki, barwnik kontrastowy lub jod. Ponieważ używany jest barwnik kontrastowy, istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej na barwnik.
- Masz niewydolność nerek lub inne problemy z nerkami. W niektórych przypadkach barwnik kontrastowy może powodować niewydolność nerek. Ryzyko tego jest większe, jeśli zażywasz niektóre leki przeciwcukrzycowe.
Możliwe powikłania pyelogramu wstecznego obejmują:
- Posocznica
- Zakażenie dróg moczowych
- Łza pęcherza
- Krwawienie
- Nudności lub wymioty
Możesz nie być w stanie wykonać tego testu, jeśli jesteś poważnie odwodniony.
W zależności od stanu zdrowia możesz mieć inne zagrożenia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich obawach, które masz przed zabiegiem.
Pewne rzeczy mogą spowodować, że pyelogram wsteczny będzie mniej dokładny. Obejmują one:
- Stolec lub gaz w jelitach
- Bar w Twoich jelitach z poprzedniego testu baru
Jak przygotować się do pyelogramu wstecznego?
- Twój lekarz wyjaśni ci procedurę. Zadaj mu wszelkie pytania dotyczące zabiegu.
- Możesz zostać poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje zgodę na wykonanie procedury. Przeczytaj uważnie formularz i zadawaj pytania, jeśli coś nie jest jasne.
- Przed zabiegiem będziesz musiał pościć przez pewien czas. Twój lekarz poinformuje Cię, jak długo należy pościć, czy to na kilka godzin, czy na noc.
- Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że możesz być.
- Poinformuj swojego lekarza, jeśli kiedykolwiek miałeś reakcję na jakikolwiek kontrastowy barwnik lub jeśli jesteś uczulony na jod.
- Poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś wrażliwy lub uczulony na jakiekolwiek leki, lateks, taśmę lub znieczulenie.
- Poinformuj swojego lekarza o wszystkich lekach na receptę i dostępnych bez recepty oraz suplementach ziołowych, które bierzesz.
- Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz w przeszłości zaburzenia krzepnięcia. Poinformuj również lekarza o przyjmowaniu jakichkolwiek leków przeciwzakrzepowych (rozrzedzających krew), aspiryny lub innych leków wpływających na krzepnięcie krwi. Konieczne może być odstawienie tych leków przed badaniem.
- Konieczne może być przyjęcie środka przeczyszczającego na noc przed badaniem i oczyszczającą lewatywę lub czopek kilka godzin przed badaniem.
- Przed zabiegiem możesz otrzymać środek uspokajający, który pomoże Ci się zrelaksować. Ponieważ środek uspokajający może wywoływać senność, będziesz potrzebować kogoś, kto odwiezie Cię do domu.
- Postępuj zgodnie z innymi instrukcjami, które otrzymasz od dostawcy, aby się przygotować.
Co dzieje się podczas pyelogramu wstecznego?
Możesz mieć pyelogram wsteczny jako pacjent ambulatoryjny lub podczas pobytu w szpitalu. Sposób przeprowadzania testu może się różnić w zależności od stanu pacjenta i praktyk lekarza.
Ogólnie rzecz biorąc, pyelogram wsteczny jest zgodny z tym procesem:
- Zostaniesz poproszony o zdjęcie odzieży, biżuterii i innych przedmiotów, które mogą przeszkadzać w teście.
- Jeśli musisz zdjąć ubranie, otrzymasz suknię do założenia.
- Linia IV (dożylna) zostanie założona w ramię lub dłoń.
- Zostaniesz poproszony o położenie się twarzą do góry na stole rentgenowskim i umieszczenie nóg w strzemionach.
- Przed założeniem endoskopu w IV dostaniesz znieczulenie uspokajające lub ogólne.
- Twój lekarz wprowadzi endoskop przez otwór w cewce moczowej i przeniesie go do pęcherza. Po umieszczeniu endoskopu można wykonać obrazowanie pęcherza. Cienką rurkę (cewnik) można wprowadzić do jednego lub obu moczowodów.
- Twój lekarz wstrzyknie barwnik przez cewniki.
- Twój lekarz wykona serię zdjęć rentgenowskich.
- Po wykonaniu zdjęć rentgenowskich pracownik służby zdrowia usunie cewnik i endoskop.
Co dzieje się po pyelogramie wstecznym?
Twój powrót do zdrowia będzie się różnić w zależności od rodzaju wykonanej procedury i praktyk Twojego lekarza. Po zabiegu zostaniesz zabrany na salę wybudzeń, gdzie będziesz obserwowany. Gdy ciśnienie krwi, puls i oddech ustabilizują się, a Ty będziesz czujny, zostaniesz zabrany do sali szpitalnej lub odesłany do domu.
Ilość wydalanego moczu będzie uważnie obserwowana pod kątem objętości i oznak krwi. Może być zaczerwieniona nawet od niewielkiej ilości krwi. Jest to normalne i nie musi oznaczać problemu. Możesz zostać poproszony o obserwowanie wydalanego moczu przez dzień lub dwa, gdy będziesz w domu.
Możesz odczuwać ból podczas oddawania moczu. Weź lek przeciwbólowy na bolesność zgodnie z zaleceniami lekarza. Aspiryna lub niektóre inne leki przeciwbólowe mogą zwiększać ryzyko krwawienia. Weź tylko zalecane leki.
Zadzwoń natychmiast do swojego lekarza, jeśli zdarzy się którykolwiek z poniższych przypadków:
- Gorączka lub dreszcze
- Zaczerwienienie, obrzęk lub krwawienie lub inny drenaż z ujścia moczu
- Zwiększony ból wokół ujścia moczu
- Zwiększenie ilości krwi w moczu
- Problemy z oddawaniem moczu
Twój lekarz może udzielić Ci innych instrukcji, w zależności od Twojej sytuacji.
Następne kroki
Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:
- Nazwa testu lub procedury
- Powód, dla którego masz badanie lub procedurę
- Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
- Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
- Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
- Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
- Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
- Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
- Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
- Kiedy i jak uzyskasz wyniki
- Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
- Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę